Pelvic eksamen er bedre i stand til å oppdage visse abnormiteter
En årlig bekkenundersøkelse anbefales for alle kvinner, og kan bestå av noen eller alle følgende prosedyrer: ekstern kjønnsundersøkelse, spekulumeksamen, bimaneksamen og rektovaskinal eksamen.
Gynekologer vil noen ganger utføre en rektovaginal eksamen i tillegg til en normal bekkenundersøkelse. For å gjøre dette vil legen din sette inn en hansket, smurt finger i skjeden og en annen fra samme hånd til endetarmen.
Han eller hun vil deretter palpere (undersøke ved å føle) magen med frihånden.
Det ligner en bimanuell eksamen hvor legen setter inn en eller to fingre i skjeden og forsiktig presser underlivet.
Formålet med en Recto-vaginal eksamen
En recto-vaginal eksamen lar leger undersøke og identifisere abnormiteter i bekkenområdet, spesielt i livmor og eggstokkene. Det gir dem midler til å føle seg dypt inne i bekkenet for å finne ut hvor og hvor store bekkenorganene er.
Den recto-vaginale eksamen er ikke en særlig nøyaktig screening-eksamen og er vanligvis reservert for kvinner som enten har rektal- eller bekkenpine eller opplever symptomer relatert til geniturinveiene (for eksempel smerte, urinhastighet, unormal blødning).
Andre grunner kan være:
- identifisere arrdannelse eller masse som kan indikere kreft eller annen sykdom
- oppnå en fekal blodprøve (blod i avføringen)
- diagnostisere et skråstøpt bekken
- identifisere abnormiteter av eggstokkene
Hvordan en Recto-Vaginal eksamen utføres
En recto-vaginal eksamen kan være litt ubehagelig, men bør ikke gi noen reell smerte. Hvis du føler deg vondt, la legen din vite det. Dype pusteøvelser kan også hjelpe. På samme måte som i en bekkeneksamen vil avslappende muskler gi et mer nøyaktig resultat.
Når du utfører prosedyren, kan legen din evaluere vev mellom livmor og skjede, tone og justering av bekkenorganene (inkludert eggstokkene og egglederne) og leddbåndene som holder legemet på plass.
Eksamen varer vanligvis i mindre enn et minutt, men kan vare lenger hvis legen finner noe mistenkelig. Bortsett fra ubehag, er det ingen risiko involvert i prosedyren.
Normalt er det ingen forberedelse som trengs. Som med enhver bekkenundersøkelse, bør du ikke engasjere seg i samleie (inkludert analsex) i 24 timer før avtale. I noen tilfeller kan legen din at du skal ta avføringsmiddel og vil gi deg råd på forhånd.
Pelvic Exam Anbefalinger
Den amerikanske kongressen for obstetrikere og gynekologer (ACOG) anbefaler en årlig bekkenundersøkelse som en del av Well-Woman Visit-initiativet som inneholder følgende retningslinjer:
- Bruken av en ekstern, spekulum og bimanuell eksamen anbefales sterkt, mens en recto-vaginal eksamen skal utføres når det er angitt.
- En årlig eksamen anbefales for alle kvinner over 21 år.
- Kulturer for seksuelt overførbare infeksjoner (STI) bør oppnås fra livmorhalsen, enten som del av bekkenprøven eller fra urinprøver eller vaginale swabprøver.
Kilde
- > American Congress of Obstetricians og Gynecologists (ACOG). "Utvalgsuttalelse: Velkjent besøk." Washington DC; August 2012; Nummer 534 (bekreftet 2016).