Hvordan påvirker post-traumatisk stressproblemer (PTSD) søvn?

PTSD kan føre til mareritt, søvnløshet

De første symptomene som er forbundet med posttraumatisk stresslidelse (PTSD), kan utløses av en forstyrrende hendelse, men effektene kan bli lengre i måneder eller til og med år. Effekten av PTSD i søvn kan være dyp, og spenner fra søvnløshet til mareritt . Hva er PTSD? Hvordan påvirker PTSD søvn? Lær om denne tilstanden og noen av behandlingsalternativene.

Hva er PTSD?

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en psykologisk tilstand som begynner etter en traumatisk hendelse, og preges av tilbakevendende, uønskede gjenopplevelser av hendelsen. De normale følelsene som oppstår som svar på traumer - inkludert frykt, hjelpeløshet og horror - kan vedvare og føre til uønskede konsekvenser.

Generelt vil det fremkallende traumer av PTSD være noe som nesten alle som opplever det, vil finne svært urovekkende. Det kan være livstruende, for eksempel et voldelig angrep med fysisk skade, seksuelle overgrep eller alvorlig bilulykke. I andre tilfeller kan hendelsen være bratt livsendrende på forskjellige måter, for eksempel en elsket plutselig død. Episodene kan være gjentatte hendelser, som eksponering for skade i militær kamp eller vold i hjemmet.

Som et resultat av disse eksponeringene er det normalt å kort ha angst, tilbakevendende tanker om hendelsen og søvnløshet.

Dette kan vare i flere dager etter den første hendelsen. Noen ganger føles følelsene imidlertid. Hvis symptomene forårsaker forringelse i daglige funksjoner, som evnen til å gå på jobb og ta vare på familien din, samt følelser av uvirkelighet eller minneproblemer (noe som kalles dissosiasjon), kan det bli kalt akutt stresslidelse.

Mange ganger vil disse symptomene redusere seg over uker. Hvis de varer, som de gjør hos 10-30% av mennesker etter en traumatisk hendelse, kan den resulterende dysfunksjonen og plassen bli diagnostisert som PTSD.

Symptomene på PTSD er kategorisert i tre grupper: re-erfaring, unngåelse og hyperarousal. Vanlige symptomer inkluderer:

Hvis disse symptomene varer fra 1 til 3 måneder, betraktes det som akutt PTSD. Når de varer lenger enn 3 måneder, betraktes de som kronisk PTSD. Det er anslått at PTSD påvirker 7-8% av mennesker på et tidspunkt i livet. Det forekommer dobbelt så ofte hos kvinner, hovedsakelig i sammenheng med vold i hjemmet og seksuelle overgrep. Det påvirker vanligvis de som er utsatt for kampsituasjoner. Det kan sameksistere med depresjon.

Effekten av PTSD på søvn inkluderer mareritt, søvnløshet

Det er tydelige effekter av PTSD i søvn.

Noen undersøkelser tyder på at 70% av personer med PTSD har søvnklager, oftest søvnløshet og mareritt.

Forstyrrelsene som oppstår i søvn relaterer ofte til de underliggende symptomene på PTSD. Den hyperarousale som oppstår kan føre til ekstrem hypervigilanse og paranoia. For eksempel, hvis du er redd for å bli angrepet i søvnen, kan du sove lett og være klar over hver knirke i huset om natten. Denne angsten kan føre til vedvarende søvnløshet. Det kan også være forbundet med isolert søvnforlamning .

PTSD kan også forårsake tilbakeslag og mareritt. Disse episodene består av å oppleve den traumatiske hendelsen.

De kan være ganske levende, og blir ofte tilbakekalt ved oppvåkning. De kan føre til bevegelser eller til og med handlinger under søvn og overgangen til våkenhet. Dette kan føre til voldelig eller til og med skadefremkallende atferd. Det kan være sleeptalking. I tillegg kan hallusinasjoner i løpet av overgangen til eller fra søvn forekomme.

Mange mennesker med PTSD bruker alkohol til å takle deres nød. Bruk av alkohol kan føre til forstyrret pust under søvn, som oftest manifesterer som søvnapné .

Når søvn av personer med PTSD er evaluert i et søvnlaboratorium, er det ikke registrert signifikante abnormiteter. Det kan være økte bevegelser, søvnforstyrret pust eller fragmentering av REM søvn , men funnene er inkonsekvente, og det er behov for mer studier.

Behandling av søvnproblemer i PTSD

Det finnes effektive behandlinger tilgjengelige for symptomene på PTSD, inkludert effekten på søvn. Disse kan omfatte medisiner samt terapi.

Som en del av dette er det svært viktig å behandle andre psykiatriske forhold. Disse kan inkludere depresjon, angst, panikklidelse, alkohol eller rusmisbruk. Effektive medisiner for disse problemene kan omfatte selektive serotoninopptakshemmere (sertralin, paroksetin), trisykliske antidepressiva og monoaminoksidasehemmere. En spesielt nyttig for behandling av marerittene forbundet med PTSD er prazosin . I tillegg kan medisiner som olanzapin, risperidon og quetiapin brukes.

Bortsett fra bruk av medisiner, er psykoterapi hos en psykolog eller psykiater en effektiv primær eller komplementær behandling.

Et ord fra

Hvis du lider av søvnproblemer relatert til PTSD, bør du snakke med legen din om dine behandlingsmuligheter. Det er tydeligvis ikke en betingelse at du må lide alene.

kilder:

"Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-IV)." American Psychiatric Press , 4. utgave, 1994.

Kryger, MH et al . "Prinsipper og praksis for søvnmedisin." ExpertConsult , 5. utgave, 2011, s. 1481-1483.