Stopp av migrene i løpet av perioden med prevensjon
Menstruasjon er en vanlig migreneutløser for kvinner. Den gode nyheten er at det finnes en rekke alternativer for å behandle dine menstruelle migrene, inkludert kontinuerlige prevensjonspiller.
Grunnleggende om en menstruell migrene
Menstruasjonsmigrainer streiker hvor som helst fra to dager før til tre dager etter starten av menstruasjonsflyt, og dessverre har de en tendens til å være mer alvorlige og mindre responsive mot medisiner enn migreneangrep som oppstår i andre deler av måneden.
Selv om forskerne ikke er helt sikre på hvorfor disse angrepene forekommer, er det sterkt bevis på at østrogen , et hormon som bidrar til å regulere menstruasjonssyklusen, er involvert.
En teori er at nedgangen i østrogen som forekommer like før menstruasjonen spenrer hjerneområdene som er involvert i en migrene, som utløser et angrep. Dette støttes av det faktum at kvinner med migrene har en tendens til å få mer migrene i perimenopausen - en periode før overgangsalderen når en kvinnes østrogenivå svinger.
På samme måte, i løpet av andre og tredje trimester av graviditeten, oppnår mange kvinner migrene, noe som igjen tilskrives de naturlig høye nivåene av østrogen i en kvinnes kropp.
Mens noen kvinner opplever rene menstruasjonsmigrainer, som er angrep som bare oppstår under menstruasjon, lider de fleste kvinner av menstruasjonsrelaterte migrene, som er migreneangrep som oppstår under menstruasjonen, så vel som andre tider i måneden.
Hvordan menstruell migrene kan forebygges
Menstrual migrene kan forebygges med langtidsvirkende triptaner , som Frova (frovatriptan) eller Amerge (naratriptan). Vanligvis blir de tatt i fem til seks dager i perimenstrualperioden, som begynner to dager før menstruasjon. Et annet alternativ som noen leger anbefaler er magnesium, selv om det må tas lengre, i ca to uker før en kvinnes periode begynner.
For noen kvinner, kan en kontinuerlig kombinasjon av prevensjonspiller, som består av både østrogen og progestin, redusere hyppigheten av menstrual migrene . Teorien bak bruk av kontinuerlige prevensjonspiller er at pillene forhindrer noen signifikant østrogenfall fra forekomsten i syklusen din.
Er jeg kandidat for kontinuerlig p-piller for mine menstruasjonsmigrainer?
Visse faktorer i din medisinske historie må vurderes før legen din vil foreskrive p-piller. For eksempel, ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists, kan en kvinne med migrene ordineres kombinasjon østrogen-progesteron prevensjon bare hvis hun har migrene uten aura .
Dette skyldes at å ha migrene med aura øker risikoen for slag, og denne risikoen kan økes ytterligere ved å ta p-piller, særlig de som har høyere østrogeninnhold. Andre faktorer som motsetter evnen til å ta kombinasjonskontroll inkluderer røyking, alder 35 eller over, eller visse helsemessige forhold, som høyt blodtrykk eller en blodproppssituasjon.
Hvis legen din foreskriver p-piller for migrene, kan du ta pillene kontinuerlig for å holde østrogenivåene konstant.
Dette betyr at du hopper over placebo-pillene hvis du har en 28-dagers pillepakke, eller tar en pille hver dag (ingen hopping nødvendig) hvis du har 21-dagers pillepakker.
Selv om noen kontinuerlige prevensjonsmetoder kan bidra til å forhindre menstrual migrene, bør det bemerkes at mange mennesker lider angrep umiddelbart etter at pillene er stoppet, eller under pillerfrie punkter i måneden.
Et ord fra
Det er viktig å huske på at p-piller ikke er den beste metoden for å behandle migrene.
Vennligst kontakt legen din for å finne ut hva den beste behandlingsstrategien er for deg. Legen din kan be deg om å holde en dagbok for angrepene dine i flere måneder, og merker hver gang du opplever en migrene og datoene for menstruasjonen.
På denne måten kan legen avgjøre om få, noen eller de fleste av migrene blir utløst av menstruasjon
kilder:
De Leo V. Kombinerte orale prevensiver hos kvinner med menstrual migrene uten aura. Fertil Steril. 2011 okt; 96 (4): 917-20.
Edlow AG & Batz D. Hormonal prevensjonsalternativer for kvinner med hodepine: en gjennomgang av bevisene. Anmeldelser av Obstetrics and Gynecology 2010 Vår; 3 (2): 55-65.
MacGregor EA. Forebygging og behandling av menstrual migrene. Legemidler. 2010 1 okt; 70 (14): 1799-818.
Martin VT. (nd). American Headache Society. Menstruell migrene: Nye tilnærminger til diagnose og behandling.
Nappi RE, Merki-Feld GS, Terreno E, Pellegrinelli A, og Viana M. Hormonal prevensjon hos kvinner med migrene: er progesteron-eneste prevensjon et bedre valg? J Hodepine smerte . 2013, 14 (1): 6.