En oversikt over hvite blodlegemer
Hvite blodcelleforstyrrelser inkluderer et stort antall lidelser som påvirker hvite blodlegemer (WBC), en av de tre typer blodceller.
- Hvite blodlegemer er overveiende involvert i å bekjempe infeksjoner og delta i inflammatoriske reaksjoner.
- Røde blodlegemer bærer oksygen til kroppen.
- Blodplater hjelper å stoppe blødning.
Normalt antall WBC varierer fra rundt 4 til 11 milliarder celler per liter.
Dette spekteret er forskjellig basert på hvilket laboratorium du har tatt blodarbeidet ditt. Nyfødte babyer har et høyere område fra rundt 9 til 30 milliarder celler per liter. Dette spekteret går ned over de to første årene av livet og ligner på voksne normale områder for resten av barndommen. I motsetning til røde blodlegemer (RBC) blir det normale området ikke påvirket av kjønn (mann eller kvinne). Det er imidlertid berørt av rase; i nasjonale studier har afro-amerikanere lavere baseline WBC teller enn kaukasiere.
Kategorier av hvite blodlegemer
Det er flere forskjellige måter å kategorisere WBC lidelser på. Først kan de kategoriseres av årsak: de som påvirker WBC-produksjonen (for mange eller for få) og andre som påvirker funksjonen til WBC. For det andre kan WBC-lidelser kategoriseres etter hvilken type WBC er berørt. I enkelte forstyrrelser påvirkes alle WBC, men andre påvirker bare en type. Det er fem hovedtyper av WBC: nøytrofiler, som overveiende bekjemper bakterielle infeksjoner; lymfocytter, som overveiende bekjemper virusinfeksjoner; monocytter, som hovedsakelig bekjemper soppinfeksjoner; eosinofiler, som hovedsakelig bekjemper parasittiske infeksjoner og er involvert i allergiske reaksjoner; og basofiler, som er involvert i inflammatoriske reaksjoner.
For det tredje kan WBC lidelser klassifiseres som godartet eller ondartet. De fleste WBC lidelser er godartede.
Grunnleggende vilkår knyttet til hvite blodlegemer
Generelt er for mange av en type WBC indikert av -philia på slutten av ordet, og for få av en type WBC kalles -penia. Disse kan brukes på alle WBC; leukocytose er en WBC-telling over det normale området, og leukopeni er et WBC-tall under det normale området. Disse kan også brukes til å beskrive spesifikke WBCer som nøytropeni (for få nøytrofiler) eller basofili (for mange basofiler).
Vanlige typer hvite blodlegemer
- Leukocytose: Leukocytose er et økt antall hvite blodlegemer. De vanligste årsakene er infeksjon, medisiner som prednison, eller leukemi.
- Autoimmun nøytropeni: Autoimmun nøytropeni oppstår når kroppen produserer antistoffer som angriper og ødelegger nøytrofiler.
- Alvorlig medfødt nøytropeni: Personer med denne tilstanden er født med alvorlig neutropeni sekundær til en genetisk mutasjon. Personer med alvorlig medfødt nøytropeni har tilbakevendende bakterielle infeksjoner.
- Syklisk nøytropeni: Denne nøytropenien skyldes også en genetisk mutasjon, som ligner på alvorlig medfødt nøytropeni. Neutropeni forekommer imidlertid ikke hver dag, men i sykluser på omtrent 21 dager.
- Leukemi er en kreft i cellene som produserer hvite blodlegemer i beinmarg.
- Kronisk granulomatøs sykdom er en lidelse der flere typer WBCs (nøytrofiler, monocytter, makrofager) ikke klarer å fungere ordentlig. Det er en arvelig tilstand og resulterer i flere infeksjoner, spesielt lungebetennelse og abscesser.
- Leukocytadhesjonsmangel er en lidelse der de hvite blodcellene ikke klarer å bevege seg til infeksjonsområder.
Symptomer på hvite blodlegemer
Symptomer på WBC lidelser varierer sterkt basert på årsaken. Noen mennesker med WBC-lidelser kan ikke ha noen symptomer. Andre symptomer er overveiende relatert til infeksjon og inkluderer:
- hyppige eller tilbakevendende infeksjoner
- infeksjoner med uvanlige bakterier, virus eller sopp
- feber
- magesår
- hudabcesser (kalles vanligvis koker)
- lungebetennelse
Diagnostisering av hvite blodlegemer
I likhet med andre blodforstyrrelser, er den første testen som vanligvis utføres, den totale blodtellingen ( CBC ) . Noen ganger kjøres denne testen fordi du har tilbakevendende eller uvanlige infeksjoner eller andre ganger, identifiseres det tilfeldigvis når en CBC er tegnet for rutinemessige årlige laboratorier. Din helsepersonell vil se etter en endring i enten den totale WBC-tellingen eller i nummeret til en bestemt type WBC.
Etter at du har diagnostisert deg med en WBC-lidelse, vil din lege jobbe med å bestemme årsaken til det. Noen ganger er årsaken midlertidig, som en høyde i WBC-tellingen under en aktiv infeksjon. Under disse omstendighetene gjentas CBC ofte for å sikre at tingene er tilbake til det normale. Din lege kan også be om blodprover. En blodspredning er en test hvor en liten mengde blod er plassert på en glassglass, slik at en lege kan se gjennom blodkroppene under mikroskopet og ser etter unormaliteter som kan peke på årsaken til uorden.
Hvis du trenger ytterligere opplæring, kan din primære omsorgsleverandør henvise deg til en spesialist. WBC lidelser deles vanligvis mellom hematologer, leger som spesialiserer seg på blodforstyrrelser, og immunologer, leger som spesialiserer seg på forstyrrelser i immunsystemet. Fordi WBC er produsert i beinmarg, kan det være nødvendig med beinmargepopsjon for å fullføre opparbeidelsen.
Behandling av hvite blodlegemer
Akkurat som årsakene til WBC lidelser, er det mange behandlinger for det. Antibiotika brukes til å behandle hyppige infeksjoner. Noen ganger kan antibiotika brukes til å forebygge infeksjoner. I motsetning til lidelser som påvirker røde blodlegemer eller blodplater, blir blodtransfusjoner sjelden brukt. Det er medisiner som kan brukes til å stimulere produksjon av hvite blodlegemer i benmargene kalt vekstfaktorer. I tillegg kan stamcelletransplantasjon brukes til kurativ terapi for noen av disse forstyrrelsene.
Et ord fra
Etter å ha lært du har en hvit blodcelleforstyrrelse, kan du være redd, usikker på fremtiden. Dette er en naturlig følelse. Pass på at du diskuterer din frykt med legen din. Sammen kan du komme med en plan for å løse disse bekymringene.
> Kilde:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9. utg.) USA. McGraw-Hill Education.