Generene dine er viktige, men det er også andre faktorer
Det er ikke helt klart hva som forårsaker cøliaki . Faktisk tror de fleste forskere at flere faktorer er involvert, som alle kan være nødvendige for tilstanden å utvikle.
Generene dine har en sterk rolle - hvis du ikke har ett av de to spesifikke generene som har vært knyttet til celiaki, er dine sjanser for å utvikle tilstanden svært lave (selv om de ikke er null).
Imidlertid bærer en stor minoritet av befolkningen (ca. 40%) faktisk en eller begge genene, så genetikk er ikke den eneste faktoren i spill her.
For å utvikle cøliaki må du spise gluten . Når du har cøliaki, sporer gluten immunforsvaret for å skade tynntarmen din. Likevel er gluten ekstremt vanlig i vestlig stil dietter (de fleste spiser gluten - og ofte mange ganger - flere ganger hver dag), og fortsatt utvikler kun ca 1% av cøliaki sykdommen.
Til slutt, for at du skal utvikle cøliaki, må faktorer i ditt miljø bidra til å forårsake det. Det er disse "faktorene" som ikke er klare; Noen mennesker kan konsumere gluten hver dag i flere tiår uten problemer, og deretter utvikle alvorlige cøliaki symptomer veldig plutselig, mens noen små barn viser cøliaki symptomer så snart glutenholdige korn blir introdusert i deres dietter.
En studie tyder på at et vanlig virus kan, i noen mennesker, bidra til utviklingen av cøliaki.
Studien er imidlertid foreløpig, og det er mer forskning som trengs for å drille ut de sanne effektene.
"Trigger" kan hjelpe til å forårsake køliaki
Noen forskere har antydet at cøliaki krever en "trigger", som muligens kan ta form av et helseproblem eller til og med store følelsesmessige stress; for eksempel begynner mange kvinner å oppleve cøliaki etter graviditet og fødsel, og andre mennesker finner at deres symptomer begynner å følge en tilsynelatende ikke-relatert sykdom, eller til og med etter en stressende tid i livet .
Denne "trigger" -teorien forblir imidlertid uprøvd.
Andre forskere tror gluteninnholdet i våre dietter - som har vokst betydelig de siste 40 årene, både når vi spiser mer kornprodukter og som hvete selv er avlet for å inneholde høyere glutennivåer - kan være ansvarlig for å forårsake flere tilfeller av kausiaki. Det er noen tilfeldige bevis for denne teorien, siden en nylig studie fant at forekomsten av køliaki har doblet hvert 15. år siden 1974.
Fortsatt andre fokuserer på cøliaki på molekylært nivå. En nylig studie fingeret to kjemiske signaler-interleukin 15 og retinsyre, et derivat av vitamin A-som potensielle initiatorer av kroppens inflammatoriske respons på gluten. Forskerne så på personer med diagnostisert cøliaki, og fant at de hadde høye nivåer av interleukin 15 i tarmene. Da de induserte høye nivåer av samme kjemikalie i mus, utviklet musene tidlig tegn på køliaki. Retinsyre forverret symptomene og skadene.
Når forskerne blokkerte interleukinen 15, gikk musene imidlertid tilbake til det normale og klarte å tåle gluten igjen. Dette førte forskerne til å spekulere på at høye nivåer av interleukin 15 i tarmene kan forårsake cøliaki.
(Selvfølgelig er det fremdeles ikke klart hva som kan føre til at høyere nivåer av interleukin 15 utvikles i tarmene dine.) Hvis det er tilfelle, kan medisiner som blokkerer interleukin 15 (som allerede er i studier hos reumatoid artrittpasienter) også bidra til å behandle cøliaki.
Mulig kobling mellom keliac og reovirus?
Forskere har identifisert en potensiell sammenheng mellom cøliaki og en type virus som kalles reovirus. Reovirus infiserer mange mennesker, vanligvis når de er spedbarn, men forårsaker få eller ingen symptomer. Studien, publisert i tidsskriftet Science , brukte mus som var spesielt avlet for å være mer utsatt for cøliaki.
Forskerne fant sterke immunsystemsvar i de musene da de ble smittet med viruset og deretter matet gluten.
Forskerne analyserte også mennesker som allerede er diagnostisert med køliaki, og ser spesielt ut mot antistoffer mot dette viruset. De fant mye høyere nivåer av reovirusantistoffer hos personer med celiaci-to til fem ganger høyere enn hos mennesker uten tilstand.
Denne studien kommer ikke nær å bevise reovirus forårsaker - eller til og med utløse-cøliaki. Forskere må gjennomføre flere studier for å se om koblingen holder opp. Men hvis reovirus viser seg å bidra til utviklingen av cøliaki, er det mulig at en vaksine kan bidra til å beskytte folk som har gener.
Årsak til celiac sykdom fortsatt ikke klar, til tross for forskning
Så for å oppsummere, er cøliaki forårsaket av: å ha de riktige gener, spise gluten og muligens av en slags utløser.
En teori som ikke er korrekt, er den populære som skylder økningen i cøliaki og ikke-celiac-glutenfølsomhet på genetisk modifisert hvete. Siden genetisk modifisert hvete ikke er tilgjengelig på markedet, kan det ikke føre til økning .
Men medisinsk vitenskap vet fortsatt ikke mye om noen potensielle utløsere, selv om de synes å være nøkkelen til hvorfor noen mennesker med "rette" gener utvikler køliaki mens andre ikke gjør det. Faktisk har forskere bare begynt å utforske de ulike mulighetene. Det er også sannsynlig at det er andre gener involvert som ennå ikke er identifisert.
Det er imidlertid ingen tvil om at det å fastslå en årsak til cøliaki kan bidra til å fremskynde utviklingen av en farmasøytisk basert behandling. Alessio Fasano, MD, direktør for både University of Marylands Mucosal Biology Research Center og Center for Celiac Research, sier at forskning om mulige miljøutløsere for cøliaki er svært viktig - identifiserende årsaker til cøliaki kan bidra til å utvikle cøliaki-behandlinger eller til og med hindre tilstanden helt.
kilder:
Bouziat R et al. > Reovirusinfeksjon utløser inflammatorisk respons til diettantigener og utvikling av keliacsykdom. Vitenskap . 2017 Apr 7; 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et al. Naturhistorie av cøliaki autoimmunitet i en USA-kohorte fulgt siden 1974. Annals of Medicine. Oktober 2010, s. 530-8.
University of Chicago Celiac Disease Center. Symptomer.
University of Chicago News. Human- og musestudier skarper fokus på årsak til cøliaki.
University of Maryland School of Medicine News. University of Maryland Center for Celiac Research Finder Rate of Celiac Disease er voksende.