Influensa skudd i blodkreft pasienter og kontakter
Skal du få influensaville hvis du har leukemi eller lymfom? Hva med noen du er i kontakt med? Hva skjer hvis du blir utsatt for influensa? Dette er veldig gode spørsmål å spørre, som kan spille en stor rolle for å holde deg frisk!
Influensa kan være risikabelt
Influensa er en vanlig sykdom i høst- og vinterhalvåret. Hvert år i Nord-Amerika blir hundre tusen mennesker sykehus eller dør som følge av komplikasjoner fra influensa.
Hvis du eller barnet ditt har blodkreft, kan du eller ikke være i høyere risiko for å komme inn på influensa, men du har tydeligvis en høyere risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner hvis du skulle få influensa. Risikoen for å få influensa er høyere hos kreftpasienter, og beskyttende antistoffnivåer har en tendens til å være lavere hos pasienter med hematologisk malignitet eller blodkreft.
Mange tilfeller av influensa kan forebygges med årlig vaksinasjon. CDC anbefaler influensaskudd for alle som har høy risiko, og det inkluderer ikke bare personer med kreft, men de som har kontakt med personer med kreft, enten i deres familier eller i helsepersonell.
Type Flu-skudd er kritisk
Influensavacciner kommer i forskjellige former, og det er spesielt en form, som ikke anbefales i år, periode: Flumist - nasinfluensavaccinen , en levende dempet vaksine.
Du bør ikke få Flumist nesespray hvis du går gjennom kreftbehandling. Nesespray-influensavaccinen er en levende vaksine, noe som betyr at viruset er "dempet" eller delvis inaktivert.
Siden det er en levende vaksine, kan personer som er immunsuppressive som de som har kreft på kjemoterapi, teoretisk utvikle en infeksjon fra vaksinen. Så, denne vaksinen er ikke anbefalt for pasienter med kreft fordi det er knappe data om sikkerhet.
Flumist nesespray anbefales heller ikke i år for offentligheten, generelt. Denne vaksinen er heller ikke anbefalt i sesongen 2017-2018 for allmennheten - om du har et sterkt immunforsvar eller ikke fordi det er bekymring for hvor godt det vil fungere.
Vaksinen er fortsatt FDA-godkjent og på markedet, men det kan likevel være tilgjengelig, til tross for anbefalingen om at den ikke skal brukes.
Kreftpasienter betraktes som en spesiell befolkning
For mange pasienter med leukemi eller lymfom er influensavaksinering nyttig og anbefales derfor sterkt. Influensavaksinering bør generelt tilbys til alle kreftpasienter bortsett fra de som mottar intensiv kjemoterapi. I siste instans er det best å henvende seg til legen din dersom du gjennomgår kreftbehandling og er usikker på kandidaturen til influensavaccinen.
- Generelt virker inaktiverte vaksiner bedre når de gis minst 2 uker før oppstart av kjemoterapi eller annen immunosuppressiv terapi for å maksimere immunresponsen.
- Eksperter sier å unngå vaksinering under kjemoterapi eller strålebehandling fordi antistoffrespons ikke er så bra. Vaksinering med inaktiverte vaksiner i denne perioden er imidlertid ikke skadelig og ser ut til å gi i det minste noen beskyttelse hos noen pasienter.
Hvis du er kandidat, og tiden er riktig, inkluderer andre (ikke-levende dempede) former for influensaskudd:
- Regelmessig influensaskade: CDC anbefaler vaksinasjon med injeksjonsgrensevaksine for alle 6 måneder og eldre før slutten av oktober, hvis mulig.
- Intradermal influensaskade - til bruk hos voksne i alderen 18 til 64 år
- Flu-Zone High Dose - designet spesielt for folk 65 år og eldre
Avhengig av hvor du er i behandling, kan onkologen anbefale enten det vanlige influensa-skuddet eller influensa-grensen. Flu-Zone er utviklet for personer som har mindre aktive immunforsvar og kan være den valgte vaksinen. Siden disse er "drepte" virus, bærer de ikke risikoen for å forårsake influensa. Når det er sagt, siden vaksiner jobber for å skape immunitet mot sykdom, kan de ikke være effektive når immunsystemet ditt blir undertrykt på grunn av behandling.
Kan jeg få en influensaskudd under kjemoterapi?
Den kjemoterapi som brukes til å behandle kreft kan også svekke immunforsvaret.
Som et resultat kan immunforsvaret ditt ikke være i stand til å montere så mye av et beskyttende respons på vaksinen som friske personer når du behandles. Kreft, siden det også påvirker immunsystemet ditt, kan også redusere responsen din. Imidlertid kan pasienter med blodkreft fortsatt motta beskyttelsesfordeler fra influensaskudd hvis de er gitt til rett tid.
For å få det beste svaret, bør du prøve å få influensa skutt enten 2 uker før kjemoterapi, 4 uker etter at kjemoterapi er fullført, eller etter at antallet hvite blodlegemer gjenoppretter til 1000 celler / mm. Hvis du er midt i et kjemoterapi regime, bør du få influensa skutt på lengst punkt bort fra en behandlingstid i syklusen din. Det er viktig å snakke med onkologen din før du får influensa, siden det kan være en bedre eller verre tid å motta vaksinen avhengig av din spesifikke protokoll og respons på behandling.
Rituxan (Rituximab) og Flu Shot
Forskere har bemerket at visse stoffer, som rituximab og alemtuzumab, synes å gjøre kroppens respons på vaksinen mindre effektiv. Snakk med legen din om hva som passer for deg hvis du mottar disse eller andre monoklonale antistoffer .
Stamcelletransplantasjoner og influensavaksinen
Mens det er helt trygt for deg å få en inaktivert form av vaksinen, har forskningen vist at stamcelletransplantasjonsmottakere ikke fikk noen fordel av influensaslaget i de første 6 månedene etter transplantasjonen. Så selv om vaksinasjon anbefales i denne gruppen av pasienter, er det best å vente 3 til 4 måneder eller mer etter transplantasjonen din før du får den.
Hva om familien min og kjære?
CDC anbefaler at alle som bryr seg om eller bor sammen med en høyrisiko-person, for eksempel noen med leukemi eller lymfom, også skal få influensa. Tanken er at jo flere av oss som er immunisert, jo mindre av oss blir syk og sprer viruset. Det er fortsatt usikkert om noen som får blindtarmsvaccinen kan "kaste" viruset og utsette noen som er immunsuppressive. Snakk med legen din om hennes anbefalinger for din familie og kjære.
Hva om jeg er utsatt for influensa eller utvikle symptomer
Hvis du blir utsatt for noen som har influensa, eller hvis du utvikler noen symptomer på influensa, kontakt legen din med det samme. Det er antivirale medisiner som kan redusere alvorlighetsgraden av influensa og muligens til og med forhindre det, men de må startes så snart som mulig etter eksponering eller når symptomene begynner.
Hva annet kan jeg gjøre for å hindre influensa?
I tillegg til å motta influensavaccinen kan du bidra til å forebygge influensa med disse trinnene:
- Unngå folk som er syke, og unngå andre når du er syk.
- Bruk et vev eller din skjortehylse til å dekke munnen når du hoster eller nyser.
- Bruk hyppig, god håndvask.
- Unngå å berøre øynene, nesen og munnen. Hvis du har plukket opp bakterier eller virus på hendene dine, er det steder der det kan komme inn i kroppen din og gjøre deg syk.
- Holde seg frisk! Få mye søvn, god mat og mild trening for å holde kroppen din i fluksjonsskjema.
Hvilke bivirkninger kan jeg oppleve fra Flu Shot?
Mulige influensaskade bivirkninger inkluderer:
- Ubehag hvor skottet ble gitt
- Lavverdig feber
- Smerter i kroppen
Disse bivirkningene varer vanligvis bare et par dager. I sjeldne tilfeller har pasienter hatt en allergisk reaksjon på injeksjonen.
Andre immuniseringer og forholdsregler med kreft
Det er andre immuniseringer som legen din kan anbefale under kreftbehandling, spesielt for å forhindre lungebetennelse. Samtidig er det immuniseringer som kan være farlige for deg å motta, eller farlig for deg selv om du er gitt til personer du er rundt. Lær mer om hvilke skudd å få og hvilke som skal unngås under kreftbehandling .
Et ord fra:
Til tross for det faktum at pasienter med blodkreft som leukemi og lymfom kanskje ikke får så sterk respons på influensa som sunne individer, får de fortsatt et svar. Hvis du sammenligner risikoen for helsen din hvis du får influensa i motsetning til de usannsynlige bivirkningene av vaksinen, vil influensavillefordelene oppveie negativene.
Kort sagt, influensa-skuddet er trygt, rimelig, og kan spare livet ditt. Hvis du eller barnet ditt har et undertrykt immunforsvar som følge av leukemi eller lymfom, eller behandling av blodkreft, vennligst snakk med din hematolog eller onkolog om dine influensaslag.
> Kilder:
> Ariza-Heredia EJ, Chemaly RF. Praktisk gjennomgang av immuniseringer hos voksne pasienter med kreft. Hum Vaccin Immunother . 2015; 11 (11): 2606-2614.
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. Viktige fakta om sesonginfluensa-vaksine. Oppdatert 11. september 2017.
> La Torre G, Mannocci A, Colamesta V, et al. Influensa. Vaksinering av influensa og pneumokokker i hematologiske maligniteter: en systematisk gjennomgang av effekt, effektivitet og sikkerhet. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2016, 8 (1): e2016044.