Mange ganger blødning i tarmkanalen er ikke alvorlig som i tilfelle av hemorroider. Imidlertid kan noen blødninger, spesielt de som oppstår i det øvre GI-området, være store og dødelige. Derfor er det svært viktig å bli evaluert av en lege for enhver blødning i blodet, og hvis noen har noen av symptomene på akutt blødning, bør de umiddelbart søke nødbehandling.
Blødning i fordøyelseskanalen er ikke en sykdom, men et symptom på sykdommen. Årsaken til blødningen kan være relatert til en tilstand som kan herdes, eller det kan være et symptom på en mer alvorlig tilstand.
Fordøyelseskanalen, også referert til som mage-tarmkanalen eller GI-kanalen, inneholder flere deler. Disse inkluderer spiserøret, magen, tynntarm, tyktarmen (også kalt kolon), rektum og anus. Årsaken til blødningen avhenger av hvilket område av fordøyelseskanalen for blødning forekommer i.
Vanlige årsaker til blødning i mage-tarmkanalen er:
- Betennelse ( esophagitt ): Magesyre som rygger opp i spiserøret kan forårsake betennelse, og denne betennelsen kan føre til blødning.
- Varices : Disse er unormalt forstørrede vener plassert i den nedre delen av spiserøret.
- Tårer : En tåre i slimhinneforingen som vanligvis skyldes langvarig oppkast, men kan også være forårsaket av langvarig hosting eller hekling. Dette kalles noen ganger Mallory-Weiss syndrom, som er en lidelse i den øvre delen av spiserøret forårsaket av alvorlig retching og oppkast og preget av lacerasjon forbundet med blødning.
- sår
- Kreft
- Duodenalsår
- Inflammatorisk tarmsykdom : Inflammasjon kan oppstå, noe som kan føre til blødning.
- Kreft
- Hemorroider : Dette er den vanligste årsaken til synlig blod i nedre fordøyelseskanalen, og er vanligvis en lys rød. De er forstørrede årer i analområdet som kan sprekke og bløde.
- Ulcerativ kolitt : Inflammasjon og små sårdannelser kan forårsake blødning.
- Crohns sykdom : Dette er en kronisk tilstand som kan forårsake betennelser som kan resultere i rektal blødning .
- Colorectal cancer: Dette er en tilstand som skyldes ut-pouching av tykktarm.
Symptomer på gastrointestinalt blødning
Hvilke symptomer du kan få av blødning avhenger av hvilket område av fordøyelseskanalen blødningen oppstår i, og om det er akutt (kort og alvorlig) eller kronisk (langvarig) blødning.
Symptomer på øvre GI-blødning:
- Lys rødt blod, mørke blodpropper, eller kaffe i jordformet materiale i oppkast
- Svart, tjæreliknende avføring
Symptomer på lavere GI-blødning:
- Passerer bare rødt rødt blod, eller overfører blod blandet i avføring (snu avføring til svart eller tjæreliknende)
- Lys rødt eller marronfarget blod i avføringen
Symptomer på akutt blødning
- Svakhet
- Kortpustethet
- Svimmelhet
- Rapid puls
- Redusert urinstrøm
- Kramper i magesmerter
- Kaldt, klammede hender og føtter
- besvimelse
- Diaré
- Forvirring
- desorientering
- søvnighet
- Lys rødt blodbelegg avføring
- Mørk blod blandet med avføringen
- Svart eller tarry avføring
- Lys rødt blod i oppkast
- Kaffehemmende utseende av oppkast
Symptomer på kronisk blødning
- Svakhet
- Utmattelse
- Kortpustethet
- blekhet
- Brystsmerter
- Svimmelhet
- apati
- besvimelse
- Lys rødt blodbelegg avføring
- Mørk blod blandet med avføringen
- Svart eller tarry avføring
- Lys rødt blod i oppkast
- Kaffehemmende utseende av oppkast
Diagnostisering av gastrointestinalt blødning
En lege vil vanligvis starte diagnostikkprosessen ved å registrere pasientens medisinske historie og gjøre en fullstendig fysisk eksamen. Under eksamenen vil legen din spørre om tarmvanene dine (gå mer eller mindre ofte enn vanlig), avføringskvalitet (svart eller rødt) og konsistens (løsere eller mer fast). Han vil også spørre om du opplever smerte eller ømhet, og hvor den ligger. Legen vil deretter følge med diagnostiske tester hvis hans eksamen ikke avslørte en årsak til blødningen (som for eksempel hemorroider), eller for å avgjøre om det er flere årsaker til blødningen.
Diagnostiske tester inkluderer:
- Øvre endoskopi
- EGD (esophagogastroduodenoscopy)
- koloskopi
- sigmoidoskopi
- proktoskop
- Barium røntgenstråler
- biopsier
Behandling av gastrointestinalt blødning
Behandling av blødninger i fordøyelseskanalen avhenger av årsaken til blødning, og om blødningen er akutt eller kronisk. For eksempel, hvis aspirin er ansvarlig for blødningen, slutter en pasient å ta aspirin og blødningen behandles. Hvis kreft er årsaken til blødningen, er den vanlige behandlingsmåten fjerning av svulsten. Hvis et magesår er årsaken til blødningen, kan legen foreskrive et legemiddel til behandling av H. pylori , anbefale en endring i kostholdet, muligens en endring i livsstilen.
Det første trinnet i behandlingen av GI-blødning er å stoppe blødningen. Dette gjøres vanligvis ved å injisere kjemikalier direkte inn i et blødningssted, eller ved å cauterizing blødningsstedet med en varmesensor gjennom et endoskop .
Det neste trinnet er å behandle tilstanden som forårsaket blødningen. Dette inkluderer medisiner som brukes til å behandle sår, esophagitt, H. pylori og andre infeksjoner. Disse inkluderer protonpumpehemmere (PPI), H2-blokkere og antibiotika. Kirurgisk inngrep kan også være nødvendig, spesielt hvis årsaken til blødningen er en svulst eller polypper, eller hvis behandling med et endoskop ikke lykkes.
kilder:
"Blødning i fordøyelseskanalen." NIH-publikasjon nr. 07-1133 november 2004. Nasjonalt fordøyelsessykdomsinformasjon Clearinghouse (NDDIC). 18 okt 2007.