Gransking av forvirrende og muligens utdatert periode
Reaktiv luftveis sykdom høres om nok når du først hører det, men hva betyr det egentlig? Avhengig av personen som diagnostiserer tilstanden, kan den brukes til å karakterisere alt fra en alvorlig episode av hvesing til en kronisk respiratorisk sykdom som astma .
Ikke-spesifisitet av begrepet er ikke ment å bekymre deg eller forvirre deg.
Snarere brukes det vanligvis som en fangst-all setning for å beskrive en tilstand som enten har blitt fullstendig diagnostisert eller forstått, spesielt i nødssituasjoner der pustrestriksjonen kan være alvorlig.
Oversikt
Noen leger vil bruke termen "reaktiv luftveis sykdom" for å foreslå at et individ reagerer på noe som forårsaker pusteproblemet, selv om de ikke er sikre på hva det er. Andre vil bruke begrepet synonymt med astma, kanskje med antagelsen om at "reaktiv luftveis sykdom" er et enklere begrep å forstå.
Til slutt eksisterer det ikke en eksakt definisjon av reaktiv luftveis sykdom. Selv om det kan bidra til å forklare astma til en forelder eller individ, er begrepet ikke klinisk nyttig siden det ikke foreslår verken en klar årsak eller et middel til diagnose eller behandling.
Problemet er derfor at tildeling av en diagnose som dette kan føre til at en person tar feil forutsetning.
Til slutt er ikke alle wheezes relatert til astma, og ikke bare respiratoriske sykdommer er kroniske. For noen tyder selve begrepet på at de er.
symptomer
Du kan sies å ha en reaktiv luftveis sykdom hvis du opplever hvesing, kortpustethet og en vedvarende, produktiv hoste . I stor grad utløses disse typene av symptomer ved spesifikke fysiologiske responser,
Blant dem:
- Åndedrettsbegrensning er vanligvis forårsaket av stramming og innsnevring av glatte muskler i luftveispassasjen.
- Inflammasjon er en del av kroppens immunforsvar under hvilket vaskulært vev vil svulme for å gi immunceller tilgang til en infeksjon. Imidlertid vil pustepassene bli ytterligere innsnevret.
- Begge disse svarene kan utløse overproduksjon av slim, tette luftpassasjer.
Avhengig av årsaken kan symptomene variere fra mild til livstruende.
Diagnose
Barnelegger vil noen ganger bruke termen "reaktiv luftveis sykdom" når et barns wheezing er alvorlig, men er ellers ikke forbundet med astma. Andre kan diagnostisere reaksjonsluftdysfunksjonssyndrom (RADS) når pusteproblemer er forårsaket av eksponering for giftige kjemikalier i damp, røyk, eller røyk.
I noen tilfeller kan det bli brukt som en endelig diagnose, noe som betyr at den har høy grad av sikkerhet. Hvorvidt diagnosen oppfyller dette kriteriet, er svært diskutabelt, men det vil tyde på at årsaken og effekten er kortsiktig og akutt snarere enn langvarig og kronisk.
Oftere enn ikke vil begreper som RADS bli brukt en presumptiv diagnose, noe som betyr at det vil bli behov for ytterligere undersøkelser.
Dette kan inkludere tester for å enten bekrefte eller utelukke sannsynlige årsaker, for eksempel:
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
- Kongestiv hjertesvikt
- Lungeembolus
- Cystisk fibrose
- Overfølsomhet pneumonitt
- Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- Sangkorddysfunksjon
Behandling
Det finnes ingen klare retningslinjer for behandling av RADS eller reaktiv luftveis sykdom.
I nødssituasjoner vil imidlertid diagnosen reaktiv luftveis sykdom garantere umiddelbare medisinske inngrep, inkludert:
- Nødsyrebehandling
- Overvåking av hjerte- og respiratorisk funksjon
- Pulsoximetri for å vurdere oksygenmetning
- Inhalert redningsbronkodilatatorer (eller intravenøse bronkodilatatorer i alvorlige tilfeller)
- Epinefrin injeksjoner hvis pustrestriksjonen tyder på en allergisk anafylaksi
> Kilder;
> Douglas, L. og Feder, K. "RAD: Reaktiv luftveis sykdom eller virkelig astmasykdom?" Pediatrics. 2017; 139 (1). DOI: 10,1542 / peds.2016-0625.
> Brooks, S. "Then and Now Reactive Airways Dysfunction Syndrome." J Yrke Environ Med. 2016; 58 (6): 636-7. DOI: 10,1097 / JOM.0000000000000787.