HIV-stamme varierer ved distribusjon og sykdomsprogresjon
Tre år etter fremveksten av de første tilfellene av AIDS i USA, oppdaget tre forskere, Robert Gallo , Luc Montagnier og Francoise Barre-Sinoussi viruset som forårsaket dette mystiske immunbristsyndromet, HIV.
Flere år senere ble det funnet en ny stamme hos en mann som bor i Afrika, som har genetiske variasjoner som er langt forskjellig fra den som er isolert i Europa og Nord-Amerika.
Som et resultat ble det opprinnelige viruset kalt HIV-1 mens den nyere stammen ble kalt HIV-2 .
I biologi er en stamme bare en genetisk variasjon av en organisme som gjør den helt unik. Likheter kan eksistere, men de er til slutt uavhengige organismer. Demografisk sett er HIV-2 en mindre vanlig form for HIV med noen subtile, men særskilte forskjeller.
Hvordan er HIV-1 og HIV-2 Lignende?
Til tross for forskjeller i deres genetiske profil, deler HIV-1 og HIV-2 følgende likheter:
- Overføringsmodusene er de samme (seksuell kontakt, blod til blodkontakt, overføring fra mor til barn ).
- Folk som er smittet med HIV-2, er underkastet de samme opportunistiske infeksjonene som de som er smittet med HIV-1.
- HIV-1 og HIV-2 behandles med samme antiretrovirale medisiner .
- Den samme CD4-testingen kan brukes til å overvåke HIV-1 og HIV-2 sykdomsprogresjon.
Hvordan er HIV-1 og HIV-2 forskjellig?
Det er også en tallskiltforskjell mellom HIV-1 og HIV-2.Med dem:
- HIV-2 ser ut til å være mindre virulent , vanligvis nedbryter immunsystemet i langsommere enn HIV-1.
- Mennesker med HIV-2 pleier å være mindre smittsomme i det tidlige stadiet av sykdommen sammenlignet med de med HIV-1.
- Imidlertid synes HIV-2 å være smittsomere i den senere stadium av sykdommen når CD4-landene hadde gått ned under 200 celler / ml.
HIV-2 er vanligvis begrenset til visse deler av verden sammenlignet med HIV-1 (selv om internasjonal reise har tillatt å utvide global distribusjon)
Den virale belastningstesten som brukes for HIV-1 er ikke like pålitelig for personer med HIV-2-infeksjon.
- Noen antiretrovirale legemidler kan virke mindre effektivt for personer med HIV-2, selv om dette er mer relatert til eldre generasjonsmedikamenter enn nyere.
Hvor i verden er hiv-2 mest vanlige?
HIV-2 er svært konsentrert i Vest-Afrika-land som Senegal, Nigeria, Ghana og Elfenbenskysten. Tidligere har få tilfeller blitt rapportert utenfor disse områdene, men disse tallene endrer seg raskt, spesielt i hiv-2-fremmede land som er populære hos internasjonale reisende eller de som har høy innstrømning av innvandrere fra hiv-2-fremmede land.
Videre er både HIV-1 og HIV-2 en rekke grupper, subtyper ("clades") og sub-subtyper som ytterligere øker virusets mangfold. Det er dette mangfoldet som gjør HIV til et "flytende mål" for forskere som sliter med å lage en vaksine som kan behandle alle de unike konformasjonene av viruset.
Det er for tiden åtte HIV-2-grupper, men bare undertyper A og B betraktes som epidemi.
HIV-2 antas å ha kryssede arter fra en type SIV som påvirker sooty mangabeys apen direkte til mennesker.
HIV-2-gruppe A er hovedsakelig sett i Vest-Afrika, men internasjonal reise har ført til en liten håndfull dokumenterte tilfeller i USA, Europa, Brasil og India. Derimot har HIV-2 Gruppe B vært begrenset til deler av Vest-Afrika.
HIV-1 har derimot fire grupper og mange subtyper som dominerer i forskjellige regioner og forskjellige grupper, inkludert menn som har sex med menn og injiserer narkotikabrukere .
Et ord fra
Tidligere var tilgjengeligheten av HIV-2 test analyser begrenset og kun tilgjengelig ved spesiell forespørsel.
I de senere årene ble imidlertid nye generasjon kombinasjonstester (inkludert Alere Determine Combo ) utgitt i markedet, i stand til å teste ikke bare for HIV-1 og HIV-2, men også for HIV-antistoffer og antigener.
Enten du tester positivt for HIV-1 og HIV-2, er det viktig at du alltid finner en kvalifisert hiv-spesialist som kan bidra til å vurdere hvilken behandling som er best å behandle ditt bestemte virus. Dette kan gjøres med en blodprøve som kan bestemme virusets genetiske struktur , samt identifisere antigenene som er spesifikke for enten HIV-1 eller HIV-2.
Testen vil skissere de spesifikke mutasjonene som gir stoffresistens i ulike typer HIV-medisiner. Ved å ekskludere de legemidlene som ikke virker og beholder de som gjør det, kan du være trygg på det beste mulige behandlingsresultatet, uansett infeksjonsstadiet.
> Kilder;
> de Cock, K. et. al. "Epidemiologi og overføring av HIV-2: hvorfor det ikke er HIV-2-pandemi"; JAMA. 1993; 270 (17): s. 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "Faster progresjon mot AIDS og aids-relatert død blant seroincident individer smittet med rekombinant HIV-1 A3 / CRF02_AG sammenlignet med sub-subtype A3." Journal of Infectious Diseases. 1. mars 2014; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "HIV-1-subtypedistribusjon og dens demografiske determinanter i nylig diagnostiserte pasienter i Europa tyder på svært compartmentaliserte epidemier." Retrovirologi. 14. januar 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "HIV-1-subtypedistribusjon og dens demografiske determinant s hos nylig diagnostiserte pasienter i Europa tyder på svært compartmentaliserte epidemier." Retrovirologi. 14. januar 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.