Selv om pertussis eller kikhoste kan forebygges med en vaksine, er det fortsatt et stort problem i USA og over hele verden. I motsetning til de fleste andre vaksineforebyggende sykdommer, slipper immuniteten fra pertussis-vaksinen av, og så ungdommer og voksne har hatt risiko for å få kikhoste, selv om de fikk sine skudd som barn.
Tenåringer og voksne kan nå få en ny Tdap-vaksine som øker immuniteten mot kikhoste, så infeksjoner vil forhåpentligvis snart redusere.
Whooping Hoste Symptomer
Når foreldrene tenker på kikhoste, tenker de ofte på et barn som har hostende magi som etterfølges av en "kissende" lyd. Selv om det er den karakteristiske eller klassiske lyden som barn med kikhoste gjør, husk at ikke alle barn vil ha det. I stedet, noen barn har bare hostende magi, andre hoster til de kaster opp (post-tussive emesis), og noen har bare en kronisk hoste .
Hoppende hoste begynner vanligvis med et katarralt stadium , omtrent 6 til 20 dager etter å ha blitt utsatt for andre med kikhoste ( inkubasjonsperiode ), med symptomer som ligner på en typisk viral øvre luftveisinfeksjon, inkludert lavkvalitetsfeber, rennende nese og hoste. Det er i dette stadiet, som vanligvis varer 1 til 2 uker, at en person er mest smittsom mot andre.
Sykdommen kan da forverres under neste paroksysmale stadium , som varer 2 til 4 uker, med barn som får alvorlige staver eller paroksysmer av hoste, som kan etterfølges av en kjapp og oppkast. Disse magi kan utløses av faktorer som å gråte eller spise.
Disse hosteformene forbedrer seg sakte og blir mindre hyppige i løpet av det siste rekonvalesjonsstadiet , som varer ytterligere 1 til 2 uker.
Samlet sett kan symptomene vare i 3 til 10 uker.
Diagnose av hodehud
Selv om den første diagnosen av pertussis vanligvis er basert på de karakteristiske symptomene, er testen tilgjengelig. Det inkluderer en kultur av nasale sekresjoner; Det kan imidlertid ta 10 til 14 dager for å få resultatene, etter hvilken tid barnet ditt har sannsynligvis passert infeksjonen til mange andre mennesker.
En raskere test, som kanskje ikke er like nøyaktig, er en DFA (direkte immunofluorescerende analyse) av nasale sekresjoner. Selv om barneleger vil sannsynligvis ikke kunne gjøre denne testen på sitt kontor, kan det gjøres av et lokalt laboratorium, den lokale helsesektoren, eller det kan sendes ut et annet sted av pediatricians kontor.
En ekstra test, polymerasekjedereaksjonstesten (PCR), er raskere og mer nøyaktig enn andre test, men kan ikke være allment tilgjengelig ennå.
Whooping Hoste Behandlinger
Selv om barn kan komme seg fra pertusser uten antibiotika, kan behandling, spesielt hvis de begynner tidlig i catarrhalstadiet, hjelpe dem til å bli bedre raskere og mindre smittsom mot andre. Erytromycin er vanligvis det valgfrie antibiotikumet for kikhoste, og det er vanligvis tatt i 14 dager. Alternativer kan inkludere klaritromycin (Biaxin) i 7 dager, azitromycin (Zithromax) i 5 dager, og Bactrim i 14 dager.
Mens de fleste barn ikke bør ha noen av de nevnte komplikasjonene og kan behandles trygt hjemme, kan yngre spedbarn, spesielt de som er født for tidlig, trenge innlagt på sykehus.
Barn med pertussi er vanligvis utelatt fra skole eller barnehage til de har vært på antibiotika i minst 5 dager.
Hva du trenger å vite om hoopende hoste
- Hoppende hoste er forårsaket av Bordetella pertussis bakterier.
- Vaksiner som beskytter barn mot kikhoste, inkluderer DTaP-vaksinen som er gitt til små barn og Tdap-boosteren som er gitt til eldre barn, tenåringer og voksne.
- Pertussis-bakteriene er svært smittsomme og kan overføres fra smittede personer gjennom respiratoriske sekresjoner, slik at man unngår å puste disse sekreterne (anbefaler tenåringer til å dekke munnen når de hoster), holde nyfødte og spedbarn vekk fra hostende tenåringer og voksne, og det kan ofte vaske hender bidrar også til å forhindre at andre blir syke.
- For barn som har nær kontakt med noen med pertussis, profylaktisk eller forebyggende behandling med erytromycin, azitromycin eller klaritromycin, kan det bidra til å forhindre at de blir syke og faktisk anbefales for alle nære kontakter, inkludert familiemedlemmer og jevnaldrende på barnehagen eller skolen. Antibiotisk forebygging anbefales selv om barnet har hatt alle sine immuniseringer og uansett hvor gammel han er.
- Nyfødte og små spedbarn med kikhoste kan ha apné eller perioder hvor de slutter å puste.
- Kikhoste-diagnosen blir ofte oversett hos voksne, siden de kan ha en dvelende hoste i stedet for alvorlige symptomer.
kilder
> Lebel MH - Pediatrisk Infect Dis J - 01-Dec-2001; 20 (12): 1149-54. Effekt og sikkerhet av klaritromycin versus erytromycin til behandling av pertussis: En prospektiv, randomisert, > single blind > studie.
> Gershon: Krugmans smittsomme sykdommer, 11. utg.
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, et al. Azitromycin-profylakse under et > hospitalwide > utbrudd av pertussis-lignende sykdom. Infect Control Hosp Epidemiol 2001; 22: 781.
Anbefalt antimikrobielle midler til behandling og postexposureprofylakse av pertussis. 2005 CDC Retningslinjer. MMWR. 9. desember > 2005 > / 54 (RR14); 1-16.