Menn: Du kan ikke snakke om det, men det er ganske vanlig å ha smerter i testiklene eller pungen på et tidspunkt i livet ditt. Det er derfor mange menn ser en urolog.
Kalt "orchialgia" (pronounced or-kee-ALL-jee-ah ), langvarig testikkel smerte kan påvirke menn i alle aldre, fra ungdom til eldre.
I noen menn er smerten plutselig og alvorlig. I andre forverres smerten gradvis over flere måneder.
Noen menn har konstant smerte, som krever daglig medisinering. Andre kan gå dager uten smerte, bare for å få det forverret av bestemte aktiviteter.
Du kan få orkialgi hvis testikkel smerte forstyrrer livet ditt og har vart mer enn tre måneder.
Hva gjør det vondt?
Orchialgia kan utvikle seg på grunn av:
- Infeksjon, inkludert urinveisinfeksjon eller seksuelt overførbar sykdom
- Traume
- Betennelse
- Kirurgi, for eksempel vasektomi eller brokkreparasjon
- Smerte utstråler fra andre steder, som for eksempel fra en nyrestein eller knust nerve
Diagnostisering og behandling av grunnårsaken til smerte er det første trinnet. Legen din vil gjøre en fysisk eksamen og anbefale tester, etter behov.
- Screenings kan oppdage seksuelt overførbare infeksjoner.
- En urintest kan oppdage urinveisinfeksjon eller urinrør .
- En ultralyd kan detektere betennelse eller annen unormalitet i testikkelen, som testikkelkreft .
Disse forholdene kan behandles med antibiotika, kirurgi eller andre terapier.
Hvis smerten er fra en trukket lyske- eller bekkenbunns spasme, kan fysioterapi hjelpe.
Imidlertid har omtrent halvparten av menn med orkialgia smerte uten tilsynelatende grunn.
Prøv disse behandlingene først
For menn med uforklarlig orkialgi, kan testikkel smerte skyldes irritert nerver eller muskler. Disse enkle hjemmebehandlingene kan medføre lettelse:
- Hvile. Ikke løft tunge gjenstander eller gjør anstrengende trening. Unngå å forverre ømme muskler.
- Varme. Ved å bruke en varmepute eller sitte i et varmt bad kan det stimulere blodstrømmen og berolige muskelsmerter.
- Anti-inflammatoriske. Medikamenter som ibuprofen kan redusere smerte.
- Tettsittende undertøy. Bruk det bidrar til å begrense bevegelsen og smerten det kan forårsake.
Det kan ta tre måneder eller mer for deg å legge merke til forbedringer.
Det neste trinnet: Nerve Block
Hvis hjemmebehandlinger ikke virker, er neste trinn å finne ut om smerten din kommer fra testiklen eller et annet sted. For å gjøre det kan urologer utføre en midlertidig nerveblokk.
Vi injiserer en bedøvelse i spermatisk ledning, strukturen som bærer nerver til testiklen.
Hvis bedøvelsen ikke lindrer smerte, kan vi utlede at årsaken til smerte ikke er i testiklen. Det er best å se en smertebehandling spesialist for videre behandling.
Men hvis bedøvelsen tar bort smerten, kan vi utlede at årsaken til smerte er i testiklen. En urolog kan fortsette å hjelpe og kan foreslå en prosedyre kalt "cord denervation".
Er Cord Denervation riktig for deg?
Anestesi vil slites av om noen få timer, men ledningsdetervering kan gjøre smertelindring permanent.
I denne poliklinisk kirurgi vil en urolog kutte nerver til testikkel. Omtrent 75 prosent av pasientene som har hatt leddenservering, blir kurert av orkialgi.
Cord denervation kan være riktig for deg hvis:
- Smerte har forstyrret livet ditt i tre eller flere måneder
- Andre smertebehandlinger har ikke virket
- Din smerte ble fullstendig løst med nerveblokken
Du må være ærlig med deg selv og legen din om hvor mye nerveblokken hjalp. Kirurgi vil ikke hjelpe mer enn nerveblokken, bare på lengre sikt. Av de mennene som ikke blir bedre med ledningsdetervering, innrømmer mange at nerveblokken heller ikke løste sin smerte.
Orchialgia er ikke mye diskutert - selv av urologer. Det er fortsatt mye vi ikke forstår som må studeres. Vær trygg på at tilstanden er vanlig og kan behandles.
Dr. Shoskes er urolog på Cleveland Clinic Glickman Urological & Kidney Institute og er direktør for instituttets Novick senter for klinisk og oversettelseell forskning.