Til tross for verdens største behandlingsprogrammer øker antallet av infeksjoner
Ingen steder i verden er AIDS-epidemien blitt mer ødeleggende enn Afrikas kontinent. For Sør-Afrika drev en politisk uro og en lang historie av regjeringens fornektelse en epidemi som hadde nådd katastrofale proporsjoner i slutten av 1990-tallet og tidlig på 2000-tallet.
Til og med i dag, til tross for at dødsratene og større lederskap på AIDS-krigsfronten faller, fortsetter frekvensen av nye hiv-infeksjoner å stige år etter år.
Som et resultat er Sør-Afrika det landet med den største enkeltbefolkningen av HIV-smittede mennesker i verden.
Sørafrikansk demografi
Ligger på den sørligste spissen av det afrikanske kontinentet, har Sør-Afrika en befolkning på rundt 48 millioner mennesker (omtrent en sjettedel så mange som USA) spredt over 1,2 millioner kvadratkilometer (omtrent en fjerdedel av størrelsen på Texas.
Landet har elleve offisielle språk, inkludert engelsk, med en 79% svart og 10% hvit befolkning.
HIV statistikk i Sør-Afrika
Estimater antyder at 5,7 millioner sydafrikanere lever med hiv, som representerer ca 12% av befolkningen (eller nesten en av åtte borgere). Ytterligere statistikk er som følger.
- HIV-frekvensen blant voksne er i dag over 18% (eller omtrent en av fem personer).
- En av fire personer i alderen 15 til 49 år antas å være infisert med HIV.
- 45% av alle dødsfall i landet kan tilskrives hiv.
- 13% av de sydafrikanske svarte er smittet med hiv mot 0,3% av de sydafrikanske hvite.
- Det er anslått at det er 600.000 foreldreløse barn som følge av AIDS.
Historie om HIV i Sør-Afrika
HIV-epidemien dukket opp i Sør-Afrika rundt 1982. Men da landet var midt i demonteringen av apartheid, ble HIV-problemet i stor grad ignorert.
Silent, mens politisk uro dominert media, begynte HIV å ta tak i både homofile samfunnet og den sårbare svarte befolkningen.
Ved midten av 1990-tallet, selv om hiv-rentene hadde økt med 60%, fortsatte regjeringen sakte i sitt svar på det som ble en folkehelsekatastrofe. Det var bare 1990-årene at president Nelson Mandela anerkjente hans regjeringes klagerespons på krisen, da Sør-Afrika allerede var blitt den største befolkningen av mennesker med hiv i verden.
I 2000 skisserte det sør-afrikanske institutt for helse en femårig hiv / aids-plan, men mottok liten støtte fra den sørafrikanske presidenten Thabo Mbeki. Etter å ha konsultert en gruppe av AIDS-deialister under ledelse av Dr. Peter Duesberg, avviste Mbeki konvensjonell hiv-vitenskap og i stedet skylden den voksende AIDS-epidemien om fattigdom, kolonialisme og bedriftsgodhet.
Uten statlig støtte ble femårsplanen ikke så snart som planlagt, og få viste seg for å motta fra fri antiretroviral medisinering . I mellomtiden har HIV blant gravide sørafrikanske kvinner økt fra åtte tiendedeler på 1% i 1990 til over 30% i 2000.
Det var bare med fjerning av Mbeki fra kontoret i 2008 at regjeringen tok skritt for å gjenopprette katastrofen, og satte opp arbeidet med å bli det som er dagens største HIV-narkotikaprogram i verden.
Imidlertid har økt press for å utvide oppsøket blitt undergravd av en forverret offentlig helseinfrastruktur og svekkelsen av den sydafrikanske valutaen under president Jacob Zuma. Hittil er mindre enn 30 mindre mennesker med HIV på terapi, mens infeksjonsratene blant unge voksne fortsetter å stige, uhøyd.
Med det nylige valget av Cyril Ramaphosa som leder av den afrikanske nasjonalkongressen (ANC), håper mange at den sydafrikanske økonomien vil gjøre en vending og med den innsatsen for å styrke flaggets hiv-innsats med landet.
Utbredelse av HIV og AIDS i Sør-Afrika
I flere tiår var den herskende tanken blant sydafrikanere at HIV / AIDS var en sykdom hos de fattige.
Og det forblir stort sett sant, med lite for å stoppe spredningen av smitte i fattigdomsramte samfunn.
Blant de mest berørte;
- Unge mennesker i alderen 15 til 24 år utgjør den største andelen HIV-smittede mennesker i Sør-Afrika, omtrent 50%.
- Kvinner står for 55% av alle nye infeksjoner. Sosial og økonomisk ulikheter, kvinnelig disempowerment og høye rapeseffekter i Sør-Afrika er blant årsakene til disse tallene.
- Menn som har sex med menn (MSM) har høy risiko for HIV i Sør-Afrika, med en estimert prevalens på 33%. En mangel på hiv-spesifikke tjenester for homofile og biseksuelle menn, samt kulturelle misforståelser i noen samfunn driver høye priser.
- Migrantarbeidere har en eksepsjonelt høy risiko for hiv, med noen gruvefellesskap med infeksjonshastigheter på over 60%. Menneskelige bare populasjoner sammensatt av høye priser av kommersiell sexhandel arbeider sammen for å skape en perfekt storm for infeksjon.
Suksesser i den sydafrikanske hiv-kampen
Det ville være urettferdig å si at bildet har vært all dømmekraft og dårskap for Sør-Afrika. En av sine store suksesser har vært reduksjon av HIV-overføring fra mor til barn . Med bedre overvåkning ved antenatalklinikker og utbredt bruk av profylaktiske HIV-medisiner, gikk MTCT-frekvensen fra 8% i 2008 til 2,7% innen 2012.
Som følge av dette har også hiv-dødsfallet falt blant barn også redusert med 20%. Til tross for dette har implementeringen av antiretroviral terapi hos barn falt godt bak det hos voksne, og over 70% av alle mors død i Sør-Afrika tilskrives HIV.
kilder
Human Resource Council (HSRC). "South African National HIV Prevalence, Incidence and Behavior Survey, 2012." Pretoria, Sør-Afrika; Desember 2014; åpnet 17. februar 2016.
Natrass, N. "AIDS og vitenskapelig styring av medisin i post-apartheid Sør-Afrika." Oxford Journals: African Affairs. Februar 2008; 107 (427): 157-176.
Amerikanske sentre for sykdomskontroll og forebygging (CDC). "CDCs HIV / AIDS Care and Treatment Programmer i Sør-Afrika: TB og HIV." Atlanta, Georgia; 5. desember 2011.
Heywood, M. "Prisen på fornektelse." Interfund Development Update. Desember 2004; 5 (3).