Staging gir oss et veikart, ikke hard-og-fast regler
Det er fem stadier av kolorektal kreft , alt fra stadium 0 til stadium 4, som er ment å fortelle oss om og / eller hvor langt en malignitet har spredt seg. Fase 4 er den mest avanserte scenen, noe som betyr at kreften har spredt seg (metastasert) utover tykktarmen eller endetarmen til andre organer som lungene eller leveren.
Selv om stadium 4 kreft sikkert høres skummelt ut, tyder på en sykdom som er terminal og utelatt, er det det egentlig betyr?
Og, enda viktigere, hvordan gjelder begrepet spesifikt for kolorektal kreft?
Kategorier av Stage 4 Colorectal Cancer
Fase 4 kolorektal kreft er i hovedsak en betegnelse. Mens det forteller oss at kreften har definitivt avansert, forteller det oss ikke hvor langt eller hvor stort tumorene kan eller ikke kan være.
For dette bruker vi det såkalte TNM-systemet som vurderer faktor som tumorvekst (T), lymfeknudeintroduksjon (N) og metastase (M). Systemet er ganske enkelt å dechiffrere som det styres av en enkel regel: jo høyere tall eller brev, jo mer avansert sykdommen.
Når det gjelder metastase (M) , klassifiserer vi det som en av to ting:
- M1a , noe som betyr at kreften har spredt seg til et organ
- M1b , noe som betyr at kreften har spredt seg til mer enn ett organ
Mens M1b sikkert ville virke som det verste alternativet, er det viktig å merke seg at verken M1a eller M1b forteller oss to viktige ting: om den opprinnelige svulsten hadde vokst gjennom tykktarmens eller endetarmens vegger, eller om lymfeknuter har blitt påvirket eller ikke.
Klassifisering av involvering av tumor og lymfeknude
Både involvering av tumor og lymfeknut er viktig for å hjelpe oss med å vurdere sannsynlig utfall (prognose) av sykdommen og hvilke behandlingsalternativer som er tilgjengelige for oss.
Tumor klassifikasjoner avgrense hvor langt den opprinnelige svulsten strekker seg, om ikke, over kolon eller endetarm.
I motsetning til dette, lymfeknuter (et av filtreringssystemene i blodstrømmen) forteller oss hvorvidt kreften kan eller ikke har spredt seg.
Når det gjelder den opprinnelige svulsten (T) , beskriver vi veksten i et område av T1 til T4:
- T1 betyr at svulsten har penetrert slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen, men ikke muskelen.
- T2 betyr at svulsten har penetrert slimhinnen og strekker seg til det ytre muskellaget.
- T3 betyr at den nå strekker seg utover muskelen til det ytre laget, men har ikke penetrert det.
- T4a betyr at den har penetrert tykktarmen eller endetarmen, men har ikke invadert nærliggende vev eller organer.
- T4b betyr at den har penetrert tykktarmen eller rektum og har invadert nærliggende vev eller organer.
Når det gjelder lymfeknudebidrag (N) , klassifiserer vi dette med en rekkevidde mellom N0 og N3:
- N0 betyr ingen kreft i nærliggende lymfeknuter.
- N1 betyr at kreft er enten i en nærliggende lymfeknute (N1a), to til tre nærliggende lymfeknuter (N1b), eller ingen nærliggende lymfeknuter, men heller i de omkringliggende fettcellene (N1c).
- N2 betyr at kreft i enten i fire til seks nærliggende lymfeknuter (N2a) eller sju eller flere nærliggende lymfeknuter (N2b).
Gradering Stage 4 Colorectal Cancer
Når din onkolog er i stand til å gruppere alle disse forskjellige klassifikasjonene - "T", "N" og "M" - han eller hun kan scenen sykdommen.
Når det gjelder stadium 4 kolorektal kreft, forlater dette oss med ett av to alternativer:
- Fase 4a betyr at kreften har spredt seg fra kolon eller endetarm til et annet organ eller et fjernt sett med lymfeknuter.
- Fase 4b betyr at kreften har spredt seg til mer enn ett annet organ, et fjernt sett med lymfeknuter, eller i bukhulen.
Veibeskrivelsen etter staging
Mens oppstart gir oss mye informasjon, betyr det fortsatt ikke en ting og en ting alene. Det forteller oss for eksempel ikke hvor stor den opprinnelige svulsten var - om den var størrelsen på en oliven eller størrelsen på en grapefrukt. Det bør heller ikke antyde at det å ha sju berørte lymfeknuter er nesten uverre enn fire.
Til slutt er hvert tilfelle annerledes, og opplæring gir bare oss et generelt veikart som skisserer veien fremover. Tenk på det som å ha et kompass som peker oss i riktig retning.
Avhengig av dine individuelle faktorer, kan stadium 4 kolorektal kreft innebære en kirurgisk reseksjon (kutte ut området av kreft-kolon og reattach de friske endene). Kjemoterapi og / eller stråling er også vanlig, avhengig av omfanget av lymfeknuder involvering.
Forutsatt at forventet levealder kan mange ting påvirke overlevelsesrater. Tumorplassering, tumorstørrelse, personens alder, generell helse og til og med ting som tilgang til helsetjenester og individuell holdning, spiller en rolle i å bestemme hvor lenge en person kan overleve .
Vanligvis har en person med stadium 4 kolorektal kreft omtrent en av syv sjanser for å overleve i løpet av fem år, med noen som overstiger denne figuren. Hva dette forteller oss er at stadiet 4 kreft, men ubehagelig, kan ikke betraktes som en dødsdom. Til slutt er den eneste faktoren som skiller kreft fra alle andre. Du og deg alene.
Så bunnlinjen er dette: ikke la sykdomsstadiet lukke deg ned. Finn støtte og ta skrittene for å holde deg frisk og sterk, uansett hvilke behandlingsalternativer du møter. Ta det ett steg om gangen.
> Kilde:
> American Cancer Society. "Colorectal Cancer Stages." Atlanta, Georgia; oppdatert 2. mars 2017.