Første linje vs andre linje behandling for kreft
Hva er førstehåndsbehandling? Hvordan er det annerledes enn andre behandlingsalternativer, og hva mer trenger du å vite?
Første linje behandling refererer bare til den første eller første behandlingen som anbefales for sykdom eller sykdom. Med mange forhold, inkludert kreft, er det mange mulige behandlinger som kan være effektive. Førstebehandling er den som for de fleste forventes å gi de beste resultatene med de færre bivirkningene.
Førstelinjebehandlinger endrer seg hele tiden med kreft. Som nyere studier finner bedre alternativer, enten det innebærer kirurgi, strålebehandling, målrettet terapi eller immunterapi, endres de "førstegangs" behandlingsanbefalinger for en sykdom kontinuerlig.
Hva er førstehåndsbehandling?
Førstebehandling er vanligvis standardbehandlingen ( "gullstandarden" ) gitt når noen er diagnostisert med en bestemt sykdom eller tilstand, for eksempel lungekreft. Med andre ord er det sannsynligvis den behandlingen de fleste onkologer først ville velge i å behandle noen. Når det er sagt, er det ingen generelle "regler" som sier hvilken behandling som absolutt må komme først, og i tillegg til det er det viktig å jobbe med onkologen din for å velge den behandlingen som er best for deg. Bare du kan være din egen advokat og velg de behandlingene som gir deg de beste resultatene mens du minimerer bivirkningene du er villig til å tolerere.
Når det gjelder kreft, kan førstelinjebehandling faktisk være en kombinasjon av behandlinger, som kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling, gitt i rekkefølge. Derfor ville et bedre uttrykk sannsynligvis være "first-line behandling regime eller protokoll."
I motsetning til førstelinjebehandling er behandling med andre linjer vanligvis en behandling som er valgt etter at behandling i første linje ikke har oppnådd målet ditt, eller har bivirkninger som krever at du slutter å bruke den behandlingen.
Andrebehandlinger er ofte dårligere enn førstegangsbehandlinger, men ikke alltid. For eksempel, med metastatisk brystkreft, har den andre linjebehandlingen en tendens til ikke å kontrollere kreft i så lang tid som førstlinjebehandling.
I tillegg til behandlinger med første og andre linje er det ofte flere alternativer. For eksempel, med metastatisk brystkreft, kan du høre onkologen din snakke om fjerde linje behandling. Denne terapien kan bli prøvd når første, andre og tredje linje behandlinger ikke lenger arbeider for å kontrollere kreft.
Det kan variere for samme kreft
Hver kreft er forskjellig, og det er viktig å huske på dette hvis du hører om en annen behandling for din type kreft. Første linje behandling for en kreft av en type og stadium kan være annerledes enn den første linjebehandlingen av en annen persons kreft av samme type og stadium, men en annen molekylær profil. I tillegg til det kan andre faktorer som alder, generell helse og eksisterende forhold gjøre hva som er en første linjebehandling for en person som andrebehandling for en annen.
Første-linjebehandling er et valg
Vi går inn i en epoke som kalles "deltakende medisin ", der pasientene er mye mer involvert i helsevesenet.
Beslutninger er laget som et lag, i stedet for det paternalistiske forholdet mellom leger og pasienter fra fortiden. Etter en diskusjon, og lære så mye du kan om kreft, vil du sannsynligvis ha et valg mellom ulike tilnærminger.
Spørsmål å spørre
Når du og din lege vurderer en førstelinjebehandling eller behandling med første linje, tenk gjennom disse spørsmålene.
- Forklar type og stadium og molekylær profil av svulsten. Er det noen ytterligere testing som bør gjøres?
- Hva er målet ditt med å motta denne behandlingen?
- Hvilke bivirkninger er du villig til å tolerere?
- Hva er en behandling med andre linjer hvis denne behandlingen ikke virker. Hva med tredje linje, fjerde linje og mer?
- Er det noen kliniske studier tilgjengelig som bedre passer dine behov? Spør om disse, eller undersøk disse med en gang, da noen førstebehandlede behandlinger kan diskvalifisere deg fra noen kliniske studier.
- Hva koster behandlingen av behandlingene?
- Hva er gjennomsnittlig suksessrate for behandlingen (e)?
- Hva er noen mulige risikoer?
- Hvor snart må du begynne behandling?
- Hvor vil du anbefale Jeg har en annen mening ?
En kommentar om alternative behandlinger
Det er viktig når du snakker om behandling for å avklare hva som menes med "alternative behandlinger." De fleste bruker nå uttrykket alternative behandlinger for å referere til komplementære behandlinger som tilbys av enkelte kreftsentre. I denne innstillingen brukes terapier som akupunktur, meditasjon, massasje og yoga på en integrert måte - det vil si at de brukes sammen med tradisjonelle behandlinger som kjemoterapi. Disse komplementære behandlingene kan hjelpe noen mennesker til å takle bivirkningene av kreft og kreftbehandling.
Det har vært litt interesse (og mange internett svindel) med alternative tilnærminger som erstatter en annen behandling for konvensjonelle behandlinger. Disse er farlige, og det finnes for tiden ingen alternative behandlinger som kan betraktes som en førstelinjebehandling for kreft.
Bunnlinjen
Førstelinjebehandlinger er de som du og onkologen vil velge som det beste førstevalg for din spesielle kreft. Det finnes ofte flere forskjellige alternativer, men førstebehandlede behandlinger er de som er mest forventet å kontrollere sykdommen din med de færre bivirkningene i prosessen. Hvorvidt andrelinjebehandlinger med kreft er dårligere, eller i stedet utskiftbare, med førstelinjebehandling vil avhenge av mange forskjellige faktorer. Ta deg tid til å lære om kreft, slik at du kan gjøre et utdannet valg som terapi bør være førstehåndsbehandlinger for deg.
Også kjent som: første-line terapi, primær terapi, primærbehandling, induksjonsterapi
Eksempler: Dans onkolog anbefalte kjemoterapi som førstlinjebehandling for lungekreft. Han fortalte oss at han ville vurdere en form for målrettet behandling som en annenbehandling hvis Dan ikke reagerte på behandlingen.
> Kilder:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Hva om den første behandlingen ikke virker? Oppdatert 01/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/when-first-treatment-doesnt-work