Vanlig seksuelt overført infeksjon kan doble risikoen for HIV
Oversikt
Trichomoniasis er en seksuelt overført infeksjon forårsaket av en encellet parasitt kalt Trichomonas vaginalis . Det anslås at 7,4 millioner menn og kvinner får trichomoniasis hvert år.
Denne vanlige seksuelt overførbare sykdommen rammer både menn og kvinner; Imidlertid er symptomer vanligere hos kvinner, som opptrer hos ca 50% av de som er smittet.
Hos menn, infeksjon varer bare en kort tid og er vanligvis urinrøret, noe som betyr at det primært påvirker urinveiene. Mens infeksjonen hos menn varer bare kort tid, kan smittede menn enkelt overføre parasitten til en kvinnelig partner.
Fordi parasitten ikke overlever i munnen eller endetarmen, er trichomoniasis spredt fra person til person under ubeskyttet samleie.
Hos kvinner er det vanligste infeksjonsstedet vagina, mens urinrøret (urinveiene) er det vanligste infeksjonsstedet for menn. Kvinner kan bli smittet av menn eller kvinner gjennom direkte seksuell kontakt, mens menn er mest infisert av kvinner.
symptomer
Hvis trichomoniasis tegn og symptomer oppstår, forekommer de vanligvis innen fire uker etter eksponering.
Hos kvinner er de vanligste tegnene på infeksjon:
- Genital betennelse
- Foul-lukter, gulgrønn vaginal utslipp
- Smerte med samleie og / eller vannlating
- Kløe og irritasjon av skjeden og lårene
- Magesmerter (mindre vanlig)
De fleste menn vil få få eller ingen symptomer etter å ha blitt smittet med T. vaginalis . Men hvis de er, er de vanligvis milde og kortvarige. De vanligste symptomene hos menn inkluderer:
- Irriterende følelse "inne" i penis
- Penile utslipp
- Burning etter urinering og / eller utløsning
Forening med hiv
Kvinner med genital betennelse, inkludert betennelse på grunn av trichomoniasis, har økt risiko for HIV-infeksjon . Videre øker trichomoniasis-infeksjonen hos HIV-positive kvinner risikoen for å overføre HIV til mannlige seksuelle partnere.
Studier tyder på at forekomsten av trichomoniasis hos kvinner med hiv går overalt fra 10% til 20%, og at T. vaginalis fremkommer som en av de viktigste kofaktorene i å forsterke hiv-risikoen, spesielt i afroamerikanske samfunn. Faktisk er trichomoniasis Den vanligste seksuelt overførbare infeksjonen med afroamerikanske kvinner, først og fremst i store bysentre.
Noen afrikanske studier har antydet at trichomoniasis kan øke sannsynligheten for HIV-overføring med omtrent to ganger.
Behandling
Kvinner kan enkelt behandles med en enkelt dose av et muntlig antibiotikum kalt Flagyl (metronidazol). Mens de fleste leger foretrekker å behandle med en enkelt dose, kan dosene variere ut fra saken, som følger:
- 2 gram Flagyl, tatt som en enkelt dose
- 500 milligram to ganger daglig i syv dager
- 250 milligram tre ganger daglig i syv dager
Hos menn vil trichomoniasis infeksjon vanligvis gå bort uten behandling.
Men fordi menn ofte er uvitende om infeksjonen, kan de potensielt reinfisere deres kvinnelige partnere igjen og igjen. Derfor bør begge partner behandles samtidig hvis det enten er diagnostisert, stopper syklusen av reinfeksjon.
Flagyl skal ikke tas hvis personen har drukket alkohol som metronidazol hindrer nedbrytning av alkohol i leveren. Som et resultat kan symptomer som oppkast, kvalme, hodepine og magekramper forekomme. For å unngå disse bivirkningene, er det best å unngå alkohol i minst 24 timer med start og 24 timer med å ta en Flagyl-dose.
Forebygging
Forebygging av trichomoniasis er ikke ulikt forebygging av andre seksuelt overførte infeksjoner.
Uansett om det er utadvendte symptomer, er det fortsatt best å følge grunnleggende sikrere retningslinjer for sex, inkludert:
- Bruk av latexkondomer under hvert seksuelt møte, spesielt under vaginal samleie.
- Hvis en trichomoniasis-infeksjon forventes, bør seksuell aktivitet stoppe til behandling av den smittede personen og deres seksuelle partnere er fullført og alle symptomer har løst seg.
Endelig, hvis du er i et serodiscordant forhold (hvor en partner har HIV og den andre ikke), bør det ikke antas at HIV-forebyggende pille (PrEP) og / eller HIV-terapi vil tillate kondomløs sex. Dette gjelder spesielt hvis begge parter har en seksuelt overført infeksjon, noe som i stor grad kan øke potensialet for HIV-overføring.
kilder:
Sentre for sykdomskontroll; "Trichomoniasis Fact Sheet"; US Department of Health og Human Services; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, HIV og afroamerikanere." Emerging Infectious Diseases. Desember 2001; 7 (6): DOI: 10,320 / eid0706,010603.