Er propofolbedøvelse trygt for personer med eggallergier?

Propofol , som selges under merkenavnet Diprivan, inneholder både egglecitin og soyaolje . Derfor har mange leger blitt opptatt av at det ikke er sikkert for personer med allergi overfor disse matvarer, spesielt eggallergi.

Studier har vist at propofol ser ut til å være trygt i de fleste mennesker som er allergiske mot egg. Det har imidlertid vært isolerte saksrapporter om alvorlige allergiske reaksjoner som har skjedd etter bruk av stoffet hos personer med potensielt anafylaktisk allergi .

Propofol bruk i bedøvelse

Propofol er en kraftig bedøvelse som gjør at du slapper av og sover ved å bremse aktiviteten til hjernen og nervesystemet. Det gis gjennom en nål i blodåren din, og når du mottar det, vil du sannsynligvis ikke huske noe - du sovner veldig fort.

Legemidlet brukes også i intensivavdelingsapparater for å sedate folk som er på ventilatorer, og i nødrom som anestesi for korte, smertefulle prosedyrer. Det brukes ikke utenfor en sykehusinnstilling, da det er veldig farlig uten riktig overvåking og trening. Faktisk var propofol stoffet som drepte sanger Michael Jackson.

Propofol har blitt et anestesiologers foretrukne legemidler å bruke, både i situasjoner hvor pasienten bare trenger å sovne i noen få minutter (for eksempel å ha en smertefull prosedyre utført, for eksempel å tilbakestille en dislocated skulder) og i situasjoner hvor lengre anestesi er nødvendig.

Det krever ekstremt nøye overvåkning, siden det kan få deg til å slutte å puste.

Propofol og Egg Allergier

Som nevnt ovenfor inkluderer propofol egglecitin i sin nåværende formel. Lecithin er en form for fett, ikke protein, og de fleste eggallergier involverer proteinet, ikke fettet i eggene.

Imidlertid sier propofols stoffinnsats at personer med allergi mot noen av legemidlets ingrediens ikke skal bruke medisinen, og det har vært flere tilfeldige rapporter om allergiske reaksjoner som kan ha vært forårsaket av propofol.

Når det er sagt, har leger sett på bruk av propofol hos personer som er allergiske mot egg og har funnet det generelt å være trygt.

En australsk studie gjennomgikk tilfellene med 28 barn med eggallergi, som kumulativt hadde 43 propofolbruk mellom dem. To av barna hadde en historie med anafylaktiske reaksjoner på egg. Det var en ikke-anafylaktisk allergisk reaksjon i en sju år gammel gutt som var allergisk mot egg, pluss melk , nøtter og sesam . Reaksjonen skjedde 15 minutter etter bruk av propofol, og gutten reagerte også på en hudprickprøve med propofol. Forfatterne konkluderte med at propofol sannsynligvis vil være trygt hos de fleste med allergier mot egg.

En annen studie så på tilfeller der voksne med positive hudpricktester til egg, soya eller jordnøtter hadde gitt propofol. Det fant ingen sammenhenger mellom allergiske reaksjoner og propofol.

Bunnlinjen

Basert på disse forskningsstudiene ser propofol seg i de fleste mennesker med eggallergi. Du bør imidlertid snakke med legen din om det hvis du er allergisk mot egg, spesielt hvis du har hatt anafylaktiske reaksjoner på egg i fortiden. Avhengig av alvorlighetsgraden av eggallergi, kan legen din anbefale et annet anestesimiddel.

kilder:

Asserhøj LL et al. Ingen bevis for kontraindikasjoner til bruk av propofol hos voksne som er allergiske mot egg, soya eller peanøtter. British Journal of Anesthesia. 2016 Jan; 116 (1): 77-82.

Diprivan 1%. Diprivan Monograph levert av apotekeren AstraZeneca. August 2005

Hepner, DL, MD og MC Castells, MD PhD. Anafylaksi under perioperativ perioden. Anestesi og analgesi. November 2003. vol. 97 nr. 5.

Hofer K et al. Mulig anafylaksi etter propofol hos barn med matallergi. Annaler av farmakoterapi. 37 (3): 398-401, 2003.

Murphy A et al. Allergiske reaksjoner på propofol hos eggallergiske barn. Anestesi og analgesi. 2011 jul; 113 (1): 140-4.