Tennene dine og tannkjøttet blir ofte påvirket av denne fordøyelseskanalen
Tennene dine og tannkjøttet spiller en viktig rolle i fordøyelsessystemet. Men det kan komme som en overraskelse å lære at cøliaki, som de fleste ofte knytter sammen med symptomer, litt lavere i fordøyelseskanalen - kan på alvor påvirke munnen din.
Faktisk er det mulig for tennene og tannkjøttet å vise tegn på cøliaki selv før du utvikler andre symptomer, som diaré eller forstoppelse , oppblåsthet, kronisk tretthet eller svært kløende hudutslett .
Og disse munnrelaterte problemene kan henges rundt selv etter at du har startet glutenfri diett .
Så hva skal du og din tannlege være på utkikk etter? Her er en oversikt over hvordan celiac sykdom påvirker munnen din.
Hvordan Celiac Disease kan påvirke barns tenner
Køliaki kan utvikles og diagnostiseres i alle aldre, hos alle fra en pjokk til en eldre voksen . Men hvis det først utvikles når et barns permanente tenner utvikler seg, som vanligvis oppstår før alderen syv, så kan de permanente tennene ikke utvikle seg riktig.
Et cellecannabarns tenner kan ikke ha nok emalje på dem, noe som kan få dem til å se ujevnt og hvitt, gulaktig eller brunaktig i farge. Denne tilstanden, kalt "emaljehypoplasi" av tannleger, kan føre til flere hulrom og noen ganger økt følsomhet i tennene.
Tenner kan også virke riflet eller pitted hos noen barn med celiaki, og i de alvorligste tilfellene kan de ha et synlig horisontalt spor over dem.
Disse sporene er en mer alvorlig form for emaljefeil. Siden permanente tenner begynner å danne lenge før de til slutt trykker baby tennene ut og tar plass i tannkjøttlinjen, tror tannlegerne at disse horisontale sporene forekommer i de permanente tennene da barnet først utvikler cøliaki.
Emaljefeil er ikke begrenset til barn med cøliaki, dårlig ernæring, infeksjoner, genetiske lidelser og selv noen medisiner kan påvirke emaljeutvikling.
Men studier har vist at emaljefeil er mer vanlig hos de med køliaki enn hos personer som ikke har tilstanden.
Årsaker bak emaljedefekter i kølsesykdom
Det er ikke klart hvorfor barn med cøliaki utvikler disse emaljefeilene - forskerne er bare ikke sikre. Det er to teorier: det er mulig at næringsdefektene som oppstår med cøliakets ødeleggelse av tynntarmene, forårsaker problemet indirekte, eller at barnets immunsystem kan skade utviklingstennene direkte.
Det er et annet bevis som peker på en form for direkte immunforsvarskader: Dental emaljefekter finnes også i nærstående til personer som har blitt diagnostisert med cøliaki, men som ikke har blitt diagnostisert med tilstanden selv. Det indikerer årsaken til disse emaljefeilene er noe funksjonsfeil i immunsystemet, i stedet for de ernæringsmessige manglene som utvikler seg på grunn av gluteninducert tynntarmskader.
Dessverre, når skadene har skjedd, er det ingen måte å reversere det. Det er en av grunnene til at tidlig diagnose av cøliaki er så viktig hos barn-skaden kan være mindre alvorlig hvis barnet diagnostiseres raskt og begynner å følge glutenfri diett.
Det finnes rettsmidler for personer hvis voksne tenner var sterkt påvirket av den utiagnostiserte cøliaki i barndommen. Snakk med tannlegen din om bruk av tanntetningsmasse eller liming, som kan beskytte tennene mot skade. I de mest alvorlige tilfellene kan tannlegen anbefale krone eller til og med tannimplantater.
Tregere Dental Utvikling i Celiac Children?
Det er også noen bevis på at barn med celiaki kan ha forsinket dental utvikling - med andre ord, deres baby tenner og permanente tenner ikke går ut i tid.
En studie som så på den såkalte "tannlegealderen" (altså tanntandene vanligvis forekommer hos barn) hos barn med celiaciasykdom, fant at cøliaki barn synes å ha tregere dental utvikling, akkurat som de kan være kortere enn ikke- -selske barn .
Studiens forfattere rapporterte at glutenfri diett kan hjelpe tennene til å fange opp, akkurat som det hjelper noen barn å få mer høyde .
Hulrom hos personer med kausiasykdom
Det er ikke uvanlig å høre folk som nettopp har blitt diagnostisert med køliaki, snakk om sine "dårlige tenner", med flere hulrom, eller for å diskutere hvordan de, plutselig før de ble diagnostisert, plutselig hadde flere nye hulrom. Som det viser seg, kan det være en viss sannhet til dette, selv om studier har blitt blandet.
Hvis du har hatt uoppdaget cøliaki siden barndommen, kan du ha utviklet emaljefeil, noe som kan gi deg tilbøyelighet til hulrom. Forskere mener at disse emaljefeilene kan forekomme godt før du utvikler andre åpenbare symptomer på cøliaki.
I tillegg kan lave nivåer av vitamin D - som ofte plager mennesker med celiaciasykdom - øke risikoen for hulrom. Andre ernæringsmessige mangler i cøliaki , som kalsiummangel, kan også spille en rolle. Folk som har cøliaki er utsatt for mange ernæringsmessige mangler, siden tynntarmen ikke fungerer bra for å absorbere næringsstoffene i maten de spiser.
Som du uten tvil vet, når tannlegen din har diagnostisert og behandlet et hulrom, kan du ikke reversere det. Men etter en streng glutenfri diett uten å snyte, bør det bidra til å forbedre tannhelsen din dersom du har cøliaki.
Munnsår og kjappsykdom
Hvis du noen gang har hatt munnsår - kjent i medisinsk parlanse som aphthous ulcers - du vet hvor smertefull de er.
Disse hvite sårene, som kan oppstå på innsiden av leppene dine og andre steder på tannkjøttet eller på tungen din, kan utvikle seg hvis du har hatt skade på munnen din (for eksempel ved å bite kinn eller leppe ved et uhell). De kan også utvikle seg tilsynelatende tilfeldig. Aphthous ulcers varer vanligvis i en uke eller 10 dager og kan gjøre det vanskelig å snakke og spise.
Forskning viser at personer med cøliaki er mer tilbøyelige til å utvikle hyppige aphthous ulcers enn mennesker uten tilstand. Faktisk viste en studie at 16% av cøliaki og 26% av celiaciakrøppene rapporterte å ha tilbakegående magesår.
Som med andre tannproblemer som oppstår i forbindelse med cøliaki, er det ikke klart hvorfor cøliaki vil føre til økning i magesår. En mulighet er (igjen) ernæringsmessige mangler, spesielt mangler i jern, folat og vitamin B12, som alle har en tendens til å være lave hos de med celiaci.
Når det er sagt, er det mange andre mulige årsaker til hyppige aphthous ulcers , inkludert inflammatorisk tarmsykdom og lupus. Og i de fleste mennesker er disse sårene ikke forbundet med noen tilstand - de er bare en irritasjon uten en underliggende årsak.
Derfor kan du ikke anta at du har cøliaki, bare fordi du ofte får anphthous sår. Men hvis du er bekymret for dem, bør du snakke med legen din eller tannlege om mulige årsaker og løsninger.
Ulike over-the-counter geler og pastaer kan bidra til å stanse smerten av munnsår, selv om de sannsynligvis ikke vil hjelpe dem å helbrede raskere. Bruk av hostedråper som inneholder sinkglukonat kan også hjelpe. I alvorlige tilfeller kan legen eller tannlegen foreskrive en munnvann som inneholder antibiotika.
Celiac Disease og tørr munn
Det er ikke uvanlig for personer med køliaki å klage på tørr munn, noe som kan resultere i tannråte. Som det viser seg, er en stor årsak til kronisk tørr munn- Sjögrens syndrom- knyttet til køliaki.
Sjögrens syndrom er en autoimmun tilstand som gjør at immunsystemet ditt kan angripe kjertlene som gir fuktighet som trengs for øynene og munnen. Resultatet er unaturlig tørre øyne og en munn med betydelig mindre spytt. Siden spytt kontrollerer veksten av bakterier som fører til tannråte, er personer med Sjögrens syndrom utsatt for noen ganger katastrofalt tannråte og tanntap.
Selv om det er mye overlapping mellom de to forholdene, er det ikke i nærheten av alle med Sjögrens syndrom cøliaki (eller omvendt). Noen studier anslår at ca 15% av de med Sjögrens syndrom også har cøliaki.
Likevel, hvis du har blitt diagnostisert med cøliaki og du har tørr munn eller tørre øyne, bør du snakke med legen din om muligheten for Sjögrens syndrom. Hvis det viser seg at du har begge, finnes reseptbelagte medisiner som kan bidra til å stimulere spyttens strøm og beskytte tennene dine.
Bunnlinjen
Køliaki kan ha en signifikant effekt på din orale helse, men i langt de fleste tilfeller kan denne effekten behandles eller forhindres. Hvis du merker noe uvanlig som skjer, som magesår, lavere spytt, eller for mange nylige hulrom, bør du snakke med tannlegen din eller legen din om hva du ser. I munnhelsetjenesten er det viktig å få god forebyggende omsorg til å unngå fremtidige problemer.
> Kilder:
> Condo R et al. Tannalderen i barnet med kausiasykdom. European Journal of Pediatric Dentistry . 2011 sep; 12 (3): 184-8.
> Majorana A et al. Virkninger av Gluten Eksponering Periode, CD Kliniske Former og HLA Typing i Foreningen Mellom Celiac Disease og Dental Emalje Defekter hos barn. En Case-Control Study. International Journal of Pediatric Dentistry. 2010 Mar; 20 (2): 119-24.
> Pastore L et al. Orale manifestasjoner av keliacsykdom. Journal of Clinical Gastroenterology . 2008 Mar; 42 (3): 224-32.
> Rashid M et al. Orale manifestasjoner av køliaksykdom: En klinisk veiledning for tannleger. Journal of the Canadian Dental Association . 2011; 77: b39.