Hvordan en knust lårben diagnostiseres og behandles
Lårbenet, også kjent som lårbenet, er en av de største og sterkeste beinene i kroppen som strekker seg fra hofteleddet helt ned til kneleddet . Fordi den er så sterk, krever det en betydelig kraft for å bryte den.
Med det sagt kan visse medisinske forhold svekke beinet og gjøre det mer sårbart for brudd. Disse inkluderer osteoporose , svulster, infeksjon, og til og med visse bisfosfonatmedikamenter som brukes til å behandle osteoporose.
Bryter av disse slagene er referert til som patologiske femurfrakturer .
Femurfrakturer er generelt skilt i tre brede kategorier:
Proksimale femurfrakturer
Proksimale femurfrakturer , eller hoftefrakturer, involverer den øverste delen av lårbenet rett ved hofteleddet. Disse bruddene er videre oppdelt i forskjellige typer:
- Femoral nakkefrakturer er de som oppstår når ballen i ball-og-sokkelen er ødelagt på toppen av lårbenet.
- Intertrochanteriske hoftefrakturer forekommer like under lårhalsen og blir lettere reparert enn femorale halsfrakturer.
- Brekesviktbrudd forekommer i bekkenbenet i stedet for lårbenet selv og kan ofte behandles uten kirurgi.
Femoral Shaft frakturer
En femoralt akselbrudd er en alvorlig skade som vanligvis oppstår som et resultat av en høyhastighets bilkollisjon eller et fall fra en god høyde.
Behandlingen krever nesten alltid kirurgi.
Den vanligste prosedyren innebærer innsetting av en metallstolpe (kjent som en intramedullær stang ) i midten av lårbenet. Dette hjelper til igjen å koble de to ender som deretter festes med skruer over og under brukket. Den intramedullære stangen forblir vanligvis i beinet, men kan fjernes hvis det forårsaker smerte eller andre problemer.
En mindre vanlig teknikk innebærer bruk av plater og skruer for å sikre brukket som deretter holdes på plass av en ekstern fikseringsenhet . Fiksatoren, som ligger utenfor benet, men penetrerer huden for å stabilisere beinsegmentene, sikrer at lårbenet er fullstendig immobilisert og bedre i stand til å helbrede.
Supracondylar Femur Frakturer
En suprakondylær lårbenbrudd er en uvanlig skade som oppstår like over knæleddet. Disse bruddene involverer ofte kneleddets bruskoverflate og er oftest sett hos personer med alvorlig osteoporose eller de som tidligere har gjennomgått total knæutskifting .
En suprakondylær lårbenbrudd er en problematisk tilstand, da det kan øke risikoen for å utvikle knelagitt senere i livet.
Behandlingen av en suprakondylær lårbenbrudd er svært variabel og kan innebære en støpe eller stans, en ekstern fikseringsenhet, en intramedullær stang eller bruk av plater og skruer.
Behandling
En femurbrudd betraktes alltid som en medisinsk nødsituasjon som krever umiddelbar evaluering og behandling på et sykehus. Behandlingen er i stor grad avhengig av bruddstedet og mønsteret og omfanget av pause.
Like viktig er individets helsestatus, inkludert styrke og tetthet av den berørte bein.
Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR) -skanning er to standardmetoder for å vurdere dette.
> Kilde:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. et al. "Behandlingsalternativer for distale femurfrakturer." J Orto Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10,1097 / BOT.0000000000000621.