Metall er ofte implantert av ortopediske kirurger for å fikse ødelagte bein , erstatte slitte ledd, eller korrigere deformiteter av skjelettsystemet. De fleste pasientene antar at metallet er sterkt, enda sterkere enn bein. Metall kan imidlertid gå i stykker, og det kan være nødvendig med noe av det ødelagte metallet. Her diskuterer vi hva som kan forårsake et ødelagt metallimplantat og hva som må gjøres om det.
Hvorfor har Metal Break?
Metal har enorm styrke. Styrken til et metall avhenger av en rekke faktorer, inkludert typen av metall (vanligmetalltyper som brukes i kirurgiske prosedyrer inkluderer rustfritt stål og titan), hvordan metallet ble fremstilt, og størrelsen på implantatet. Metallimplantater kan bryte. Vanligvis bryter de som følge av tretthetssvikt. Dette betyr at metallet ikke er ødelagt som følge av en plutselig belastning, men det til slutt gir det til slutt for gjentatte sykluser av stress.
Vurder et papirklipp. Hvis du stresser metallet på et papirklipp, kan det tåle en rimelig stor kraft - den kan bøye, men vil vanligvis ikke bryte. Men hvis papirklippet er bøyd frem og tilbake, et antall ganger, vil det vanligvis snappe. Metallimplantater kan tretthet på en lignende måte hvis de blir utsatt for gjentatte sykluser av stress.
Årsaker til ødelagt maskinvare
Metallimplantater er vanligvis laget for å støtte skjelettsystemet til kroppen kan støtte normal stress uten hjelp av implantatet.
Ben har en stor fordel, at kroppen din kan gjøre nytt bein for bedre å støtte de stressene som normalt oppstår med aktivitet. Hvis et bein er ødelagt, kan et metallimplantat brukes til å understøtte det helbredende skjelettet, men metallet er konstruert for å støtte skjelettet bare til beinet har helbredet.
- Unhealed frakturer (Nonunions): Det er mange grunner til at en knust bein ikke kan helbrede eller kan helbrede sakte. Hvis en brukket bein som støttes av metall ikke heler, kan støtten som tilveiebringes av metallet til slutt ikke være tilstrekkelig.
- Løse implantater: Implantater som er løs, blir utsatt for høyere belastninger enn faste implantater. Dette kan oppstå med løs maskinvare fra en bruddreparasjon eller et løs ledd erstatning implantat.
- Utilstrekkelig reparasjonsstyrke: Stress av en knust bein krever minimal støtte når det repareres. Utilstrekkelig styrke til reparasjon kan føre til svikt i metallet som støtter beinet.
- Forventet ødelagt maskinvare: Det er noen scenarier hvor brukket metall kan forventes. For eksempel repareres noen ganger ligamentskader med metall. Fordi normale ledbånd beveger seg, selv svært subtilt, kan metallet som brukes til å holde ligamentet på plass, til slutt bryte. Syndesmosis reparasjoner i ankelen fører ofte til brudd på skruen når de repareres med en metallskrue.
Mer kirurgi?
Ofte ødelagte metallimplantater krever ekstra operasjon, men ikke alltid. Hvis problemet ikke er adressert, for eksempel en knust bein som ikke har helbredet, må metallet kanskje fjernes og en ny reparasjon utføres. Men hvis det ødelagte metallet ikke forårsaker et problem, så kan det ofte være igjen i kroppen.
Det er noen sjeldne omstendigheter hvor løs eller ødelagt metall kan bevege seg i kroppen. Dette gjelder spesielt når metallet ligger rundt brystet eller magen, og vanligvis mindre bekymringsfullt når metallet befinner seg i ekstremiteter.
Du bør diskutere med din kirurg hvis det er nødvendig med ytterligere kirurgi hvis du har ødelagt metall i kroppen din.
Et ord fra
De fleste ortopediske maskinvare er designet for å forbli i kroppen for alltid. Det er imidlertid situasjoner der maskinvare må kanskje fjernes. I innstillingen av ødelagt maskinvare er det vanligvis et tegn på et problem med maskinvaren eller benet som støtter det. Mens noen ganger ødelagte maskinvare er forventet, er det vanligvis et tegn på et problem med helbredelse. For å kunne løse problemet, må årsaken til problemet identifiseres før den ødelagte maskinvaren fjernes.
> Kilder:
> Wagoner MR, Creech CL, Nolan CK, Meyr AJ. "Pictorial gjennomgang og grunnleggende prinsipper for fot- og ankel maskinvareutvinning" fotanktespesifikasjon. 2015 Aug; 8 (4): 305-13.
> Hak DJ, McElvany M. "Fjerning av ødelagt maskinvare" J Am Acad Orthop Surg. 2008 februar; 16 (2): 113-20