En uvanlig kreft som oftest sett i ungdommen
Bone kreft er en type malignitet som kan påvirke både barn og voksne, selv om det er mer vanlig hos barn og tenåringer. Det er kategorisert basert på om kreften oppsto i beinet (primær) eller har spredt seg fra et annet sted til beinet (sekundært).
Primær oversikt
Primær benkreft anses som sjeldne. Det finnes flere typer primær benkreft, inkludert:
- osteosarkom (forekommer oftest på knær og overarmen)
- kondrosarcoma (påvirker hovedsakelig bekkenet, overbenet og skulderen)
- Ewing sarkom (sett ofte i ryggrad, bekken, armer og ben)
- ondartet fibrøst histiocytom (for det meste påvirker knær og armer)
- fibrosarcoma akkordoma (hovedsakelig påvirker skallen og beinene i midtflaten)
Osteosarkom, kondrosarcoma og Ewing sarkom er de vanligste diagnostiserte typer primær benkreft.
Sekundær oversikt
Sekundær bein kreft er mye mer vanlig enn primær bein kreft. Som regel, når sekundær bein kreft er diagnostisert, refererer vi til kreft ved opprinnelsesstedet i stedet for det organet som har påvirket. For eksempel, hvis en benkreft forårsaket av en brystkreft som har spredt seg (metastasert) ikke ville bli kalt benkreft, men heller "brystkreft metastatisk til beinene."
Sekundær benkreft anses å være alvorlig og klassifisert som stadium 4 (metastatisk) sykdom fordi den i sin natur innebærer flere organer.
Derimot kan primær benkreft klassifiseres fra trinn 1 til stadium 4 avhengig av størrelse, egenskaper og plassering.
Årsaker til Primær
Selv om vi ikke gjør de nøyaktige mekanismene som gir grunnleggende benkreft, vet vi mange av risikofaktorene forbundet med sykdommen.
Høvding blant disse er arvelige forhold som øker ikke bare risikoen for benkreft, men også andre typer kreftformer.
Disse inkluderer:
- flere eksostoser (en genetisk tilstand som forårsaker støt på beinene)
- Rothmund-Thomson syndrom (en genetisk lidelse preget av hudutslett, sparsomt hår og misdannede bein)
- arvelig retinoblastom (en arvelig form for kreft som påvirker retina og kan føre til dannelse av beintumorer)
- Li-Fraumeni syndrom (en genetisk lidelse som predisposes en person til visse typer kreft)
- Pagets sykdom i beinet (en tilstand som gradvis bryter ned benet)
Tidligere strålebehandling er også sitert som en medvirkende faktor til primær beinkreft, spesielt hvis det er gitt under barndommen. En typisk røntgenstråle anses ikke som farlig, men høyere doser (vanligvis over 60 Gy) kan definitivt være en faktor. Dette skjer vanligvis i et barn som blir behandlet for en annen form for kreft som mottar et kurs av strålebehandling.
Symptomer på benkreft
Symptomer på benkreft varierer fra person til person, men smerten er uten tvil den vanligste tegn. Det oppstår oftest i kroppens lange bein, som for armer og ben.
Andre symptomer kan omfatte:
- felles ømhet eller betennelse
- brudd på grunn av bein svakhet
- utmattelse
- anemi
- feber
- utilsiktet vekttap
Diagnostisering av kreft i bunnen
Hvis symptomer kombinert med funn fra en fysisk undersøkelse tyder på forekomst av beinkreft, vil det bli utført ytterligere tester.
Imaging tester, som røntgenbilder, magnetisk resonans imaging (MRI), og datastyrt tomografi (CT-skanning), kan bidra til å identifisere beinabnormaliteter som ikke settes av det blotte øye. Et annet spesialisert bildebehandlingsverktøy som kalles en beinskanning, gjør det mulig for leger å se beinets metabolske aktivitet. Ved å gjøre det, kan de oppdage ny vekst eller hvor benets materie kan ha brutt ned.
Til slutt vil en beinbiopsi gi det endelige bevis på beinkreft. Biopsien innebærer fjerning av en liten mengde benvev som skal undersøkes under et mikroskop. Det tar vanligvis mindre enn en time og kan gjøres som en ambulant kirurgisk prosedyre.
Å utføre biopsi på noen med primær beinkreft kan være vanskelig fordi det er risiko for å spre kreften opprinnelsesstedet. Det krever en dyktig kirurg som er svært erfaren i å behandle pasienter med beinkreft.
Behandling av primær
Nøkkelen til vellykket behandling er å ha et medisinsk team opplevd i primær beinkreft. Teamet ditt kan inkludere medisinske onkologer, strålings onkologer, radiologer, kirurgiske onkologer, ortopediske onkologer og spesialiserte patologer.
Det er tre standardformer for behandling av primær benkreft: kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Ofte er det behov for mer enn en form for behandling.
- Kirurgi er den vanligste behandlingen for bein kreft. Kirurgisk behandling for ikke-metastasert bein kreft innebærer fjerning av kreftbenvev og en liten margin av sunt vev som omgir det. Stråling eller kjemoterapi kan utføres etterpå for å fjerne eventuelle resterende celler.
- Strålebehandling bruker høy dose stråling til å enten krympe svulster eller eliminere kreftceller etter en prosedyre. Det kan også brukes til palliative formål for å redusere smerte. Selv om strålebehandling kan skade nærliggende friske celler, har disse cellene en tendens til å være mer motstandsdyktige enn kreftformer og kan vanligvis gjenopprette seg fullt ut.
- Kjemoterapi virker ved å drepe rask multiplikasjon av celler. Disse inkluderer både kreftceller og andre celler som raskt replikerer, inkludert hårsekk, beinmerg og celler som strekker seg i mage-tarmkanalen. Som sådan kan kjemoterapi ha betydelige bivirkninger .
Et ord fra
Hvis du eller en kjære har blitt diagnostisert med beinkreft, er det naturlig å føle seg overveldet og redd. Nå ut til familie og venner. Å snakke med andre som har vært der, enten via sosiale medier eller i støttegrupper organisert av klinikken eller fellesskapet, kan hjelpe enormt.
Ta det en dag i tide og prøv å lære så mye om sykdommen som mulig. Ved å gjøre det kan du bli en talsmann for din egen omsorg. Dette vil ikke bare hjelpe deg med å klare seg bedre, det kan gi deg en sterkere følelse av kontroll og selvbestemmelse i en prosess som ofte kan bli overveldet av spesialister.
> Kilder
- > American Cancer Society. "Bone Cancer". Atlanta, Georgia; oppdatert 21. januar 2016.
- > National Cancer Institute. "Osteosarkom og ondartet fibrøst histiocytom av beinbehandling - Helsefaglig versjon (PDQ)." Washington DC; utstedt 20. mars 2016.