Studier undersøker mulige koblinger mellom celiac, gluten følsomhet og demens
Selv om de fleste anser cøliaki og ikke-celiac- gluten følsomhet for å være forhold som hovedsakelig involverer deres fordøyelsessystemer, viser forskning at disse forholdene faktisk kan ha omfattende effekter på kroppen din, inkludert på leddene, hormonene og til og med hjernen din.
Gitt det, kan de bidra til - eller til og med - Alzheimers sykdom og demens ?
Heldigvis virker det usannsynlig: Beviset fra medisinske studier så langt sier gluteninntak ikke øker risikoen for demens eller Alzheimers sykdom hvis du har cøliaki eller glutenfølsomhet.
Celiac Disease og Alzheimers sykdom: Hva er beviset?
Dr. Alessio Fasano, leder av Massachusetts General Hospital senter for celiac forskning og behandling, forteller at den siste studien, som er utført i Sverige, indikerer at å ha køliaki ikke øker risikoen for demens og Alzheimers sykdom.
Studien så på rundt 8.846 personer i alderen 50 år og over som hadde blitt diagnostisert med cøliaki ved hjelp av en tarmbiopsi for å bekrefte celiacrelatert tarmskader, og sammenlignet dem med 43.474 personer som ikke hadde cøliaki. Medianalderen til studien var 63 år gammel.
Over en oppfølgingsperiode på mer enn åtte år ble demens diagnostisert hos 4,3 prosent av de med cøliaki og hos 4,4 prosent av kontrollgruppen.
"Det er beroligende at vi ikke fant en sterk økt risiko," forfatterne skrev.
Studien identifiserte en økt risiko for demensdiagnose i løpet av det første året etter en diagnose av cøliaki. Denne risikoen gikk imidlertid ikke utover det første året, og studiens forfattere sa at det kunne ha vært på grunn av at de i studien ble nøye evaluert, og medisinske forhold som allerede eksisterte, men som ennå ikke var identifisert, var mer sannsynligvis bli diagnostisert og behandlet på grunn av dette.
Vaskulær demensrisiko muligens økt
Mer om, studien identifiserte en noe økt risiko for vaskulær demens - en type demens forårsaket av redusert blodgass til hjernen din - blant personer med celiac sykdom. Dette er potensielt problematisk, forfatterne skrev, fordi personer med køliaki har en liten økt risiko for kardiovaskulær sykdom, noe som øker risikoen for vaskulær demens.
Det er mulig at denne økte risikoen for vaskulær demens kan skyldes mangel på vitamin - spesifikt en mangel på vitamin B12, skrev forfatterne. Det vil imidlertid være behov for mer forskning for å avgjøre om dette er sant.
"Vår oppdagelse av økt risiko for vaskulær demens (og ikke Alzheimers demens) kan skyldes tilfeldighet, men øker muligheten for at vaskulær demens kan være en langsiktig konsekvens av cøliaki som er analog med den tidligere etablerte risikoen for kardiovaskulær og cerebrovaskulær sykdom , "konkluderer forfatterne.
Mer forskning er sannsynlig på Alzheimers og Celiac
Selv om studiet fra Sverige er sterkt bevis på at cøliaki ikke øker risikoen for demens og Alzheimers sykdom, vil det nok ikke være det siste ordet om emnet. Flere eldre casestudier har antydet at inntak av gluten muligens kan forverre eller forårsake Alzheimers og andre former for demens hos personer med celiaki.
Dr. Fasano sier at han forventer mer forskning for å undersøke spørsmålet: "For å virkelig avgjøre om det er noen sammenheng mellom kausiosykdom og sen Alzheimers sykdom, trenger vi prospektive studier som følger personer over en lengre periode. Med disse studiene , kan vi kanskje bestemme hvordan celiac sykdom påvirker utviklingen av Alzheimers sykdom eller andre former for demens og kognitiv tilbakegang. "
En annen studie fant ut at en delmengde av gener som er forbundet med cøliaki og andre autoimmune sykdommer , inkludert reumatoid artritt og inflammatorisk tarmsykdom, også er forbundet med Alzheimers sykdom.
Det vanlige elementet ser ut til å være betennelse, skrev forskerforfatterne. Men igjen, det er behov for mer forskning på disse genene og deres virkninger for å utrydde enhver mulig forbindelse.
Ingen bevis for krav i kornhjerne
Du kan være kjent med nevrolog Dr. David Perlmutter, forfatteren av Grain Brain, som klandrer glutenproteinet i glutenkornene hvete, bygg og rug (og til en viss grad alle korn) for fallende hjernens helse som i noen tilfeller fører til demens. Hans resept er å unngå kornbaserte karbohydrater, spesielt gluten.
Dr. Perlmutter's Grain Brain advarer om at hvete (og andre korn) er dårlig for hjernens helse i alle, ikke bare de med køliaki eller ikke-celiac-glutenfølsomhet. Han klandrer økning i blodsukker knyttet til kornforbruk, og sier at dette fører til insulinresistens og metabolsk syndrom, diabetes og til slutt intellektuell nedgang og demens.
Problemet er at Dr. Permutter konklusjoner støttes hovedsakelig av hans eget anekdotiske bevis, og støttes ikke av robuste medisinske studier. Det er ingen vitenskapelige bevis som viser at gluten og / eller korn kan forårsake Alzheimers sykdom eller andre former for demens.
Betennelse og Microbiome
En forsker som studerer spørsmålet om gluteninntak kan bidra til demens hos de som har ikke-celiacglutenfølsomhet, er Dr. Mak Daulatzai, en kardiolog og senior medisinsk forsker ved Universitetet i Melbourne i Australia. Ifølge en spekulativ 2015-dokument av Dr. Daulatzai, kan endringer i gut-mikrobiomet forårsaket av ikke-celiacgluten følsomhet føre til kroppsbrede betennelser, noe som igjen kan føre til økt risiko for demens og Alzheimers sykdom.
"Kroppene våre tåler de fleste matvarer og ikke montere en immunologisk reaksjon," forteller Dr. Daulatzai. "Men i tilfelle av gluten anser [noen folkeslag] at det er et fremmed skadelig stoff", og reagerer på det. Dette fører til betennelse, sier han og kan "indusere psykologiske / psykiatriske og nevrologiske manifestasjoner" av ikke-celiacgluten følsomhet, potensielt inkludert demens.
Dr. Daulatzai sier at denne foreslåtte mekanismen for demens forblir spekulativ og uprøvd, selv om han merker at laget hans jobber med forskning som kan gi sikkerhetskopiering av hans teori.
Bunnlinjen
Nåværende bevis indikerer at å ha køliaki ikke øker risikoen for Alzheimers sykdom eller demens. I mellomtiden er det ingen medisinske bevis som indikerer glutenfølsomhet, kan øke risikoen for disse to hjernelaterte forholdene - selv om Dr. Daulatzais forskning har foreslått en mulig mekanisme for en slik lenke, forblir det uprøvd og spekulativ.
Så mens glutenfri diett har åpenbare fordeler for helsen din hvis du har cøliaki eller glutenfølsomhet, kan du dessverre ikke regne med at den beskytter deg mot Alzheimers sykdom eller demens. Heldigvis finnes det andre måter du kan bidra til å redusere risikoen for Alzheimers , inkludert trening (både fysisk og mental).
> Kilder:
> Daulatzai MA. Ikke-kelliacellglutenfølsomhet utløser gutdysbiose, neuroinflammasjon, gut-hjerne-akse-dysfunksjon og sårbarhet for demens. CNS og neurologiske forstyrrelser - narkotikamål. 2015; 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B et al. Risikoen for demens hos pasienter med kausiasykdom: En populasjonsbasert kohortstudie. Journal of Alzheimer's Disease. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A et al. Den neurologiske betydningen av celiac disease biomarkører. Neurology. 2014 11 november; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS et al. Forening mellom genetiske egenskaper for immune-medierte sykdommer og Alzheimers sykdom. JAMA Neurology . 2016 1. juni; 73 (6): 691-7.