Prosedyre gir større nøyaktighet, men drar fortsatt debatt
Ortopediske kirurger bruker ofte injeksjoner for å behandle en rekke forhold. Vanligvis injiserte medisiner inkluderer kortison , lokalbedøvelse og smøremidler som hyaluronsyre. I noen tilfeller er det ikke så lett å levere en injeksjon som det høres ut. Noen krever at du treffer målet akkurat, ofte med den minste minste feilmarginen.
Felles injeksjoner, for eksempel, må administreres i fellesrommet og ikke det omkringliggende myke vevet.
På samme måte bør senesprøytninger administreres i seneskjoldet, strukturen som dekker senen, og ikke senen selv.
Tradisjonelt ble injeksjoner gitt "blind", og krever at en lege har en viss grad av erfaring, delikatesse og anatomisk know-how. Selv da var det ingen garanti for suksess. Disse dager, ortopedene i stor grad unngår hit-eller-miss-tilnærmingen ved hjelp av guidede teknologier som ultralyd.
Ultralyd-guidede injeksjoner
En av de mest brukte enhetene for bildestyrte injeksjoner er ultralydet. Inntil nylig ble de brukt sjeldent i et ortopedisk kontor, enten fordi de var besværlige eller kostbare (eller begge). I dag gir nyere bærbare modeller den enkle, nøyaktige og oppløsningen som trengs for et bredere spekter av ortopediske prosedyrer.
Ultralydstyrte injeksjoner utføres mye på samme måte som tradisjonelle injeksjoner. For å sikre at bildene kommer i orden, vil en ultralyd gel bli brukt direkte på huden.
Gelen virker som et ledende medium som skaper et tett bånd mellom huden og ultralydssonden. Dette sikrer at de reflekterte lydbølgene har minimal forstyrrelse.
Sonden, også kjent som en transduser, plasseres så nær eller tilstøtende til den målrettede sene eller ledd. Når legen har identifisert de anatomiske landemerkene på skjermen, vil injeksjonen bli levert med en standardnål og sprøyte.
Ultralydet lar deg også visualisere væsker slik at du kan se om medisinen distribueres nøyaktig hvor du trenger den.
Debatterende ultralyd-guidede injeksjoner
Det har vært en pågående debatt om hvorvidt ultralydstyrte injeksjoner er verdt alt oppstyret. Mye av uenigheten kommer fra forsikringsselskaper og private betalere som spørsmålet verdien av et verktøy som kan legge til $ 100 eller mer til en regning. Andre, i mellomtiden, lurer på om større impuls bør plasseres på riktig injeksjonsopplæring i stedet for å tilby teknologiske snarveier til leger.
Til tross for noen gyldighet til argumentene, er det enkle faktum at det er mange anatomisk vanskelige deler av kroppen som til og med opplevde leger kan krype om. Tenk for eksempel verdien av en ultralyd ved å utføre en lumbale punktering (spinal tap) på en eldre pasient med omfattende slitasjegikt .
Det samme gjelder for personer med leddforstyrrelser. Hvis det er langvarig eller akutt skade, kan en ellers "enkel" injeksjon utfordrende for ikke bare legen, men personen som gjennomgår prosedyren.
Et ord fra
Det er ingen minimalisering av effekten av medisinske kostnader utenfor lommen for personer som enten er uforsikrede eller underforsikrede.
Hvis du har alvorlige økonomiske bekymringer, ikke vær redd for å stille spørsmål om kostnaden for en medisinsk prosedyre som tilbys deg.
Hvis du er planlagt å ha en ultralydstyrt injeksjon, spør legen din om teknologien er virkelig nødvendig. Forklar dine bekymringer, hold et åpent sinn og ta et informert valg basert på informasjonen du har gitt. Det er din rett som pasient.
> Kilder:
> Lee, H. Hans, P .; Park, J. et al. "Sønnografisk styrte senesskår injeksjoner er mer nøyaktige enn blinde injeksjoner: implikasjoner for trigger finger behandling." J Ultralyd Med. 2011; 30 (2): 197-203.
> Park, Y .; Lee, S .; Park, H. et al. "Sammenligning av sonografisk styrte intraartikulære injeksjoner på 3 forskjellige steder av kneet." J Ultralyd Med . 2011; 30 (12): 1669-1676.