En diagnose av cervikal intraepitelial neoplasi, eller cervikal neoplasi, refererer til en bestemt type forandringer i livmorhalsen. Disse endringene kan eller ikke være forløperne til livmorhalskreft. Faktisk kan en cervikal neoplasiediagnose referere til et bredt spekter av endringer i livmorhalsen. Disse endringene kan variere fra selvløsende mild til moderat cervikal dysplasi helt til de tidlige stadier av livmorhalskreft.
Definere cervikal intraepitelial neoplasi
Den livmoderhalsen i livmorhalskreftens intraepitelial neoplasi har en åpenbar betydning. Det refererer til livmorhalsen. For å forstå hva en cervical intraepitelial neoplasi er, hjelper det å forstå de andre betingelsene også. Intraepitelial betyr "innenfor epitelet". Den muskulære strukturen av livmorhalsen er dekket med lag av flere typer epitelceller. Det er disse cellene som er berørt av cervical intrapithelial neoplasia. Neoplasi betyr bokstavelig talt "ny vekst." Imidlertid er det vanligvis brukt til å referere til unormal eller ukontrollert cellevekst. Dermed er cervikal intraepitelial neoplasi unormal cellevekst i lagene av epitelceller som dekker livmorhalsen.
Gradering av livmorhalskreft
Cervical neoplasia diagnostiseres av biopsi og graderes i henhold til deres alvorlighetsgrad. Alvorlighetsgrad er gradert som følger:
- Cervical Intraepithelial Neoplasia 1 (CIN I) - mild dysplasi
- CIN II - mild til moderat dysplasi
- CIN III - alvorlig dysplasi mot kreft
Personer som er diagnostisert med CIN I, eller mild dysplasi, blir vanligvis ikke behandlet. Denne typen cervical skade heler ofte seg selv uten intervensjon. (Dette er det samme som en LSIL-diagnose ved Pap smear.) I stedet følges de opp nærmere av legen.
Det kan inkludere hyppigere Pap smears, HPV testing , eller muligens colposcopy
I motsetning til dette er individer med CIN II og CIN III nesten alltid referert til behandling. (Disse korresponderer med HSIL, ASC-H, AGC, eller karsinom in situ Pap smear diagnoser.) Behandling for moderat til alvorlig cervikal neoplasi involverer fjerning av lesjonene. Dette kan gjøres gjennom kryoterapi, LEEP eller conization.
Selv etter behandling for å fjerne lesjonen, forblir personer med høyverdig cervikal neoplasi i økt risiko for å utvikle livmorhalskreft i fremtiden. De anbefales generelt å fortsette å besøke sine leger for hyppigere oppfølging.
Cervical Neoplasia eller Squamous Intraepithelial Lesion?
Når det er diagnostisert ved Pap smear , er cervical dysplasia generelt kjent som squamous intracellulære lesjoner (SIL) i stedet for cervical interepithelial neoplasias. Den cervical neoplasia diagnosose er reservert for diagnose ved biopsi eller colposcopy . Dette skyldes at Pap smears gir undersøkeren løs celler. I motsetning til at biopsier tillater dem å se noen livmorskade i kontekst. Dette gir leger muligheten til å utføre en mer nøyaktig diagnose. Ser på biopsien kan vise hvor dypt i livmorhalsen noen lesjoner vokser.
Betyr Cervical Neoplasia Mean Cancer?
Å bli diagnostisert med livmorhalskreft betyr ikke at du har kreft. Det betyr ikke engang at du skal få kreft. Hva det betyr er at du sannsynligvis er i økt risiko for å utvikle kreft på et eller annet tidspunkt i fremtiden. Det er spesielt sant hvis du er diagnostisert med CIN II eller CIN III.
Din absolutte kreftrisiko er fortsatt lav etter en CIN II- eller III-diagnose. Imidlertid vil legen din trolig anbefale regelmessig oppfølging. Det vil bidra til at hun kan ta det tidlig hvis kreft utvikler seg. Tidlig diagnose og behandling er et kritisk skritt i begrensende dødelighet fra livmorhalskreft.
kilder:
JW Sellors og R. Sankaranarayanan "Colposcopy and Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia: En nybegynnershåndbok - Kapittel 1: En introduksjon til livmorhalsens anatomi" Internasjonalt organ for kreftforskning 2003/4.
> Kalliala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Dødelighet i langvarig oppfølging etter behandling av CIN. Int J Cancer. 2010 jan 1; 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Cervical intraepitelial neoplasi resultater etter behandling: Langsiktig oppfølging fra British Columbia Cohort Study. J Natl Cancer Inst. 2009 20 mai, 101 (10): 721-8. doi: 10,1093 / jnci / djp089.