Fordeler og ulemper ved felles fusjon
Når konservative behandlinger for slitasjegikt eller andre typer leddgikt ikke tilfredsstillende lindrer smerte i den berørte ledd, kan det være på tide å vurdere fellesoperasjon. Det er viktig å lære om ulike typer leddkirurgi og forstå alternativene dine. Når de fleste pasienter tenker på leddkirurgi, tenker de på en total leddutskiftning .
Men det er andre prosedyrer du bør vite om, inkludert arthrodesis .
Arthrodesis Forklart
Arthrodesis er en kirurgisk prosedyre som smelter beinene som danner en ledd, og eliminerer i hovedsak leddet. Prosedyren kalles vanligvis fellesfusjon .
Kirurger implantatpinner, plater, skruer, ledninger eller stenger for å plassere beinene sammen til de smelter. Bone grafter er noen ganger nødvendig hvis det er et signifikant bein tap. Hvis bentransplantasjon er nødvendig, kan ben tas fra en annen del av legemet eller oppnås fra en benbank.
Arthrodesis er vanligvis utført på ankler og håndledd , men det kan utføres på andre ledd, inkludert tommel , tær, fingre og ryggraden .
Kandidater for artrodesis
Vanlige kandidater for artrodesis inkluderer personer med leddgikt som har ledd så alvorlig skadet at vanlige smertestyringsteknikker feiler. Avhengig av hvilken ledd som påvirkes, kan det hende du har muligheten til felles erstatningskirurgi eller arthrodesis.
Målene for utvinning kan bli tatt med i beslutningen.
Fordelene med artrodesis
Den primære fordelen med arthrodesis er smertelindring i den berørte ledd. Ved kirurgisk eliminering av ledd er smertelindring et oppnåelig mål, og eliminerer eventuelle komplikasjoner ved kirurgi.
Vurder dine mål når du bestemmer deg for at arthrodesis er det beste alternativet for deg.
Pros:
- Smertelindring
- Stabilitet i smeltet ledd
- Signifikant reduksjon i smerte når vekten bæres på smeltet ledd
- Bedre justering for alvorlig leddgikt
Ulemper:
- Felles erstatning kan fortsatt være et bedre alternativ for enkelte pasienter
- Tap av fleksibilitet og bevegelse med en smeltet ledd
- Liten mulighet for sårhelingskomplikasjoner
Gjenopprette fra artrodesis
Etter operasjonen vil et kast bli plassert over leddet som gikk gjennom arthrodesis. Inntil det foreligger røntgenfeil på fusjon , vil bruken av det berørte leddet bli begrenset. Helbredelsesprosessen kan ta lang tid. For eksempel får ankel arthrodesis pasienter ikke å bære vekt i mellom 8 og 12 uker. Du bør holde beinet forhøyet for å redusere hevelse og fremme helbredelse til det er tegn på fusjon. Du må holde vekten av leddet til den smeltes, så krykker eller rullestoler kommer i fremtiden.
Arthrodesis er ikke uten potensielle komplikasjoner. Smerte på stedet for beinfusion, nerveskade, infeksjon eller ødelagt maskinvare (f.eks. Pinner, skruer) er kjente risikoer forbundet med artrodesis. Den mest plagsomme mulige komplikasjonen er en mislykket fusjon, noe som betyr at leddet fysisk ikke smelter. Arthrodesis er imidlertid en svært vellykket prosedyre og alvorlige komplikasjoner er sjeldne.
kilder:
Typer av kirurgi. Leddgikt fundament.
Leddgikt i foten og ankelen. American Academy of Orthopedic Surgeons. Juli 2007.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-foot-and-ankle#Surgical%20Treatment