Hvordan danner akne? All akne er en forstyrrelse av pilosebaceous enheten , som er laget av hårfollikel, talgkjertler og et hår. Disse enhetene finnes overalt på kroppen, unntatt på håndflatene, føttene på føttene, toppen av føttene og underleppen. Antall pilosebaceous enheter er størst på ansikt, øvre nakke og bryst.
1 -
Normal PoreSebaceous kjertler produsere et stoff som kalles talg, som er ansvarlig for å holde huden og håret fuktet. I ungdomsårene forstørrer sebaceous kjertler og produserer mer sebum under påvirkning av hormoner som kalles androgener. Etter ca 20 år begynner sebumproduksjonen å synke.
Sebum produsert av sebaceous kjertel kombinerer med celler blir sloughed av i hårsekken og fyller hårsekkene . Når follikkelen er full, sprer sebum over hudoverflaten, noe som gir det et fet utseende. Når denne prosessen fungerer riktig, er huden fuktig og forblir frisk. Når denne prosessen ikke fungerer riktig, kan huden bli altfor tørr eller altfor fet, den sistnevnte øker risikoen for akne.
Denne serien illustrasjoner viser hvordan ulike typer akne utvikler seg og hvordan man behandler hver spesiell type. Denne første illustrasjonen viser en normal pore slik at du kan sammenligne de andre bildene av akne mot den.
2 -
Mikrokomon (tidlig akne)Flere faktorer bidrar til starten av en akne lesjon:
- Corneocytter , eller hudceller, blir mer klissete som de skur og akkumuleres i porene i stedet for å strømme ut på huden.
- Flere hudceller blir skuret på toppen av porene enn bunnen.
- Sebumproduksjonen er økt.
Under dette stadiet ser porene normalt ut på utsiden, men det er forskjellige endringer i cellene som omgir porene. Når materialet i porene bygger opp, skaper det en flaskehals som forhindrer sloughing. Den medisinske begrepet for dette stadiet er en mikrokomon.
Bakterien Propionibacterium acnes , ofte forkortet til P. acnes , ligger normalt i porene. Den bruker talg som næringsstoff for vekst. Etter hvert som sebumproduksjonen øker, øker antall P. acnes- bakterier i porene. I mikrokomedon-scenen forårsaker bakteriene ikke infeksjon fordi de er i bare materialet inne i porene, og ikke smitter huden.
Dette er noen medisiner som kan hjelpe på dette stadiet.
- Over-the-counter benzoyl peroxide dreper bakterier og bidrar til å forhindre P. acnes fra overgrodd.
- Reseptbelagte tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro, og Avita reverserer klebrigheten av hudcellene, slik at de kan slough normalt.
- Over-the-counter salicylsyre 2% lotion er en beta-hydroksy-syre som også reverserer klæbrigheten i hudcellene.
3 -
Whitehead eller Closed ComedoneSom sebum fra sebaceous kjertel og sloughed hudceller, også kjent som corneocytter, bygge opp, blir de komprimert og tykk. Hvis åpningen av porene er smal eller lukket, blir dette en lukket komedon, også kjent som en whitehead (fordi lesjonen er hevet og hvit i utseende).
Som sebaceous materiale bygger opp, utvikler betennelse i cellene som omgir porene. Whiteheads kan infiseres eller ikke infiseres, avhengig av om P. acnes- bakterier har vært i stand til å infisere cellene rundt porene.
Dette er noen medisiner som kan hjelpe på dette stadiet.
- Over-the-counter benzoyl peroxide dreper bakterier og bidrar til å forhindre P. acnes fra overgrodd.
- Reseptbelagte tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro og Avita reverserer klebrigheten i hudceller slik at de kan slough normalt.
- Over-the-counter salicylsyre 2% lotion er en beta-hydroksy-syre som også reverserer klæbrigheten i hudcellene.
- Reseptbelagte topiske antibiotika dreper P. acnes- bakterier og kan brukes hvis noen av whiteheads er smittet.
- Reseptbelagte orale antibiotika dreper også P. acnes- bakteriene og kan brukes hvis mange whiteheads er infiserte eller hvis det er infiserte papiller eller pustler.
4 -
Blackhead eller Open ComedoneSom sebum fra sebaceous kjertel og sloughed hudceller, også kjent som corneocytter, bygge opp, blir de komprimert og tykk. Hvis åpningen av porene forblir åpen, blir dette en åpen komedon, også kjent som en blackhead (fordi porene ser svart ut).
Som sebaceous materiale bygger opp, utvikler betennelse i cellene som omgir porene. Blackheads kan være infisert eller ikke infisert, avhengig av om P. acnes- bakterier har vært i stand til å infisere cellene rundt pore.
Dette er noen medisiner som kan hjelpe på dette stadiet.
- Over-the-counter benzoyl peroxide dreper bakterier og bidrar til å forhindre P. acnes fra overgrodd.
- Reseptbelagte tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro og Avita reverserer klebrigheten i hudceller slik at de kan slough normalt.
- Over-the-counter salicylsyre 2% lotion er en beta-hydroksy-syre som også reverserer klæbrigheten i hudcellene.
- Reseptbelagte topiske antibiotika dreper P. acnes- bakterier og kan brukes hvis noen av hudoriene er infiserte.
- Reseptbelagte orale antibiotika dreper også P. acnes- bakteriene og kan brukes hvis mange hudormer er infiserte eller hvis det er infiserte papiller eller pustler.
5 -
Pimple eller Inflammatory PapuleSom sebum fra sebaceous kjertel og sloughed hudceller, også kjent som corneocytter, bygge opp, legger de press på cellene som omgir porene. Hvis nok press utøves, lekker sidene av porebrudd og sebaceous materiale inn i den omgivende huden. Siden sebaceous-materialet inneholder mange P. acnes- bakterier, blir den omkringliggende huden smittet og skaper en rød bump (hva du vil kalle en typisk pimple). Den medisinske termen for denne røde bumpen er en inflammatorisk papule.
Dette er noen medisiner som kan hjelpe på dette stadiet.
- Over-the-counter benzoyl peroxide dreper bakterier og bidrar til å forhindre P. acnes fra overgrodd.
- Reseptbelagte tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro og Avita reverserer klebrigheten i hudceller slik at de kan slough normalt.
- Over-the-counter salicylsyre 2% lotion er en beta-hydroksy-syre som også reverserer klæbrigheten i hudcellene.
- Reseptbelagte aktuelle antibiotika dreper P. acnes- bakteriene og brukes ofte hvis en person har noen inflammatoriske papiller.
- Reseptbelagte orale antibiotika dreper også P. acnes- bakteriene og brukes ofte hvis en person har mange inflammatoriske papiller.
6 -
pustuleEn pustule er forskjellig fra en kvise bare fordi den inneholder hvite blodlegemer. Siden immunsystemet bekjemper P. acnes- infeksjonen, kan det hende at hvite blodlegemer (som er en del av immunsystemet) hoper seg opp og skaper pus i porene. Dette kalles en pustule. Vi vet hvilke deler av immunsystemet som er involvert i å lage kviser og pustler, men det er uklart hvorfor noen lesjoner utvikler seg i dem og andre ikke. Dette gjelder bare fra et vitenskapelig synspunkt, fordi praktisk, kviser og pustler behandles på samme måte.
Dette er noen medisiner som kan hjelpe på dette stadiet.
- Over-the-counter benzoyl peroxide dreper bakterier og bidrar til å forhindre P. acnes fra overgrodd.
- Reseptbelagte tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro og Avita reverserer klebrigheten i hudceller slik at de kan slough normalt.
- Over-the-counter salicylsyre 2% lotion er en beta-hydroksy-syre som også reverserer klæbrigheten i hudcellene.
- Reseptbelagte aktuelle antibiotika dreper P. acnes- bakteriene og brukes ofte hvis en person har noen pustler.
- Reseptbelagte orale antibiotika dreper også P. acnes- bakteriene og brukes ofte hvis en person har mange pustler.
7 -
Cyst eller NoduleTil tider når sebaceous materiale og bakterier lekker inn i den omkringliggende huden, sprer smitte seg bredere og dypere, forårsaker arrdannelse og dannelse av knuter eller cyster. Dette er de dype "pizza ansikt" akne lesjoner som er svært smertefulle og motstandsdyktig mot over-the-counter behandlinger.
Dette er noen medisiner som kan hjelpe på dette stadiet.
- Reseptbelagte tretinoinprodukter som Retin-A, Retin-A Micro og Avita reverserer klebrigheten i hudceller slik at de kan slough normalt.
- Reseptbelagte orale antibiotika dreper også P. acnes- bakteriene og brukes ofte til å berolige infeksjonen med cystisk akne.
- Isotretinoin (Accutane) kan bli foreskrevet for å behandle moderat til alvorlig cystisk akne. Dette legemidlet har alvorlige bivirkninger og må overvåkes nøye hvis det brukes.