Bærer av tyfusfeber kan ikke være syk
Tyfus Maria var en faktisk person i begynnelsen av 1900-tallet som var en asymptomatisk (uten symptomer) bærer av Salmonella typhi . I løpet av sin karriere som kokk infiserte hun uvitende 47 personer med tyfusfeber og ble til slutt karantene etter at hun nektet å ta vare på advarsler fra helsepersonell og slutte å lage mat.
Tyfus er fortsatt en realitet for mange som bor og arbeider i områder hvor vann og sanitet ikke beskytter dem mot tyfus.
Dette kan også være en sykdom som reisende plukker opp når de er i utlandet. Det kan spres fra å spise mat eller drikkevann eller andre drikker som har tyfus bakterier i dem. Risikoen for å bli smittet kan reduseres med en vaksine .
Arter Navn: Salmonella typhi er den vanligste arten som forårsaker tyfusfeber. Andre arter, inkludert Salmonella enteritidis eller Salmonella typhimurium , kan forårsake gastroenteritt (diaré) eller tyfoid-lignende sykdommer.
Type mikrobe: Gram-negative bakterier
Hvordan det sprer seg
Salmonella typhi kan kastes fra personer med tyfusfeber, samt fra bærere, som er individer som har gjenopprettet seg fra sykdommen, men fortsetter å bære og kaste bakteriene i avføringen. Infeksjon skjer ved inntak av mat eller drikke som er forurenset med Salmonella typhi , inkludert vann som brukes til drikking eller vasking av matvarer.
Hvem er i fare?
Tyfusfeber er vanlig i uindustrialiserte land, spesielt Asia, Afrika og Latin-Amerika.
Ca 400 tilfeller oppstår hvert år i USA, hvorav de fleste er anskaffet under internasjonal reise. I utviklingsland påvirkes 21,5 millioner mennesker årlig. Det er en vaksine som kan redusere denne risikoen.
symptomer
Det er viktig å søke hjelp hvis du har feber etter reiser.
Disse sykdommene kan resultere i høy feber på 103 F til 104 F, magesmerter, hodepine, tretthet, tap av appetitt. Sykdommen kan ta litt tid å utvikle seg. Det kan være diaré eller forstoppelse. Det kan være utslett. Noen kan ha perforering av tarm og trenger operasjon. Symptomene krever ofte en utdannet profesjonell til å bli anerkjent.
Diagnose
Diagnosen gjøres ofte på grunnlag av antistoffer i land der tyfus er vanlig. Dette krever en lege med erfaring å tolke. Blod eller avføring kultur. Benmarg aspirat er også en sensitiv mer invasiv metode som brukes til diagnose.
Prognose
Med antibiotikabehandling begynner symptomene å bli enkle innen 2 til 3 dager, og prognosen er generelt god. Uten behandling kan feber vare i uker til måneder, og sykdommen er dødelig hos opptil 20% av de rammede individene.
Behandling
Du bør snakke med legen din eller sykepleier om behandling. Dette kan være en veldig farlig sykdom. Det bør behandles med eventuell medisinsk hjelp som er tilgjengelig. Antibiotika (Ceftriaxon trimethoprim-sulfamethoxazol, eller ciprofloxacin) er vanligvis foreskrevet. Disse antibiotika kan ikke fungere om det er motstand der feilen ble plukket opp. Det er viktig å snakke med en medisinsk profesjonell.
Utvalget av antibiotika avhenger av mønsteret av antibiotikaresistens i stedet der infeksjonen ble kjøpt. Det kan kreve IV-antibiotika og behandling i 2 uker (ofte med behandling av orale medisiner for mye av behandlingen).
Forebygging
To vaksiner tilgjengelig i USA for tyfusfeber: en oral vaksine (Vivotif Berna) og en injisert vaksine (Typhim Vi). Hvis du reiser til et utviklingsland hvor tyfusfeber kan være et problem, må du se helsepersonell for en vaksinasjon minst 1 uke før du reiser. Selv om du har blitt vaksinert i det siste, kan det hende at en booster er nødvendig.
I tillegg øve trygge spisevaner mens du reiser. Drikk bare flaske eller kokt vann, spis bare varme, grundig tilberedte matvarer, og bare spis rå frukt og grønnsaker som har blitt både vasket og skrelt.
Hvordan det forårsaker sykdom
Overalt fra en uke til en måned etter at Salmonella typhi er inntatt, invaderer den tarmene, multipliserer og sprer seg inn i blodet. Bakteriene kan da spre seg til milt og lever, hvor de multipliserer enda mer, går inn i blodet igjen, forårsaker sykdom og sprer seg til galleblæren og tilbake til tarmen, hvor alvorlig skade på tarmene oppstår.
Symptomer på tyfusfeber antas å være forårsaket av et immunrespons mot massive mengder lipopolysakkarid (LPS), som er en giftig komponent i bakterieoverflaten. Immunsystemet frigjør proteiner kalt cytokiner som aktiverer en sterk inflammatorisk respons mot bakteriene. Når bakteriene går inn i blodet, sirkulerer immunresponsen til alle vev og organer i hele kroppen og kan være dødelig uten antibiotisk behandling.
komplikasjoner
I tillegg til risikoen for død eller vedvarende infeksjon, kan andre potensielle konsekvenser av Salmonella typhi- infeksjon inkludere leverskade, toksemi (bakterielle toksiner i blodet), myokarditt (hjerteinfarktbetennelse i hjertet) og tarmlissjoner kan oppstå.
kilder:
Salmonella spp. USFDA Bad Bug Book. Senter for mattrygghet og ernæring.
Tyfoidfeber. Sentre for sykdomskontroll og forebygging.
Salyers, AA og Whitt, DD. Bakteriell patogenese. En molekylær tilnærming. American Society for Microbiology. Washington, DC 1994, s. 229-243.