Tidligere og fremtidige fremskritt i diabetesbehandling

Livet med diabetes fortsetter å forbedre

Horror historier florerer om det verste av hva folk med diabetes kan forvente: amputasjoner, blindhet og andre alvorlige komplikasjoner. Men takket være fremskritt innen diabetesbehandling de siste 40 årene, kan disse historiene forbli akkurat det - historier.

Det er mulig for personen med diabetes i dag å leve et fullt og sunt liv. Fremskritt i behandling har gjort kontroll og styring av sykdommen enklere, og har tatt mye av gjetningen ut av det.

En historie om fremskritt som hjelper pasienter med diabetesbehandling

Diabetesforskning har ført til slike store fremskritt som hurtigvirkende og lengrevirkende insulin, oral diabetika, blodglukemåler og insulinpumper for å hjelpe pasienter med diabetesbehandling.

Her er en tidsplan for noen av de store utviklingene de siste fire tiårene:

• I 1967 ble en laserbehandling for retinopati utviklet. Dette revolusjonerte omsorg for retinopati - en komplikasjon av diabetes som noen ganger forårsaker blindhet. Laseren retter seg nøyaktig på skadede deler av netthinnen og bidrar til å kontrollere komplikasjonen, og sparer dermed en persons syn.
• Før 1969 var det ingen måte for en person med diabetes å teste sitt eget blodsukkernivå. Deretter utviklet Ames-firmaet Eyetone-måleren. Enheten veide 3 pund, kostet $ 650 og var først tilgjengelig for leger. Et år senere kunne pasientene kjøpe sine egne. Nå er blodsukkermålerne langt billigere, langt lettere og lettere tilgjengelige.

• Et tiår senere, i 1979, ble hemoglobin A1C-testen utviklet. Denne testen gjorde det mulig for leger og pasienter å spore gjennomsnittlig blodsukkernivå, noe som ga en mye klarere forståelse av hvor godt behandlingen virket.
• Også i 1979 ble den første insulinpumpen introdusert, men det var ubeleilig for de fleste på grunn av sin størrelse, noe som medførte at den skulle bæres rundt i en ryggsekk. I dag er insulinpumper omtrent størrelsen på kortstokk.

• På 1980- og 1990-tallet skapte genetiske ingeniører nye typer insulin for å erstatte grisen eller kuinsulinet som hadde vært standardbehandling til da. Disse "monokomponent" -insulinene ble ansett bedre enn tidligere typer, fordi de var mer tilbøyelige til å etterligne humant insulin.
• Også på 1980- og 1990-tallet ble de svært kortvirkende insuliner utviklet. Disse kan injiseres bare 15 minutter før et måltid, noe som gir de som brukte det mer frihet når det gjaldt måltider.
• På 1990-tallet fikk folk med type 2 diabetes økt med godkjenning av metformin, et stoff som brukes til å behandle insulinresistens. Dette legemidlet har flere fordeler, som for eksempel lave blodsukkerreaksjoner, som er ekstremt sjeldne, og dette stoffet bidrar til å forebygge hjerte-og karsykdommer. I sjeldne tilfeller kan dette stoffet forårsake en alvorlig livstruende tilstand som kalles melkesyreacidose.
• I begynnelsen av dette århundret ble det introdusert et nytt, langtidsvirkende insulin, kalt glargine . Dette insulin har en 24-timers handlingsperiode, men ingen topper og daler, noe som gjør det mer mulig å holde stabil blodsukkerkontroll.

Fremskritt i Diabetes Care fra Diabetes Control and Complications Trial

Kanskje den største utviklingen innen diabetesbehandling de siste tiårene var Diabetes Control and Complications Trial som startet i 1983 og varet 10 år.

Dette var første gang forskerne var i stand til å bekrefte et forhold mellom nivåer av blodsukker og utvikling av diabetiske komplikasjoner. Denne realiseringen har dannet grunnlag for mye nåværende og pågående forskning som har til formål å finne måter å redusere antall personer som lider av diabetesrelaterte komplikasjoner.

De som er interessert i å lære mer om fremskritt innen diabetesbehandling, kan lytte til personer med diabetes fortell sine egne historier på nettstedet Diabetes Stories, et prosjekt av Storbritannias Oxfordsenter for diabetes, endokrinologi og metabolisme.

Mer håp om fremtidige fremskritt i diabetes

I 2006 brukte den amerikanske regjeringen 1,1 milliarder dollar på diabetesforskning.

Organisasjoner og stiftelser som Juvenile Diabetes Research Foundation og American Diabetes Association forplikter også midler og ressurser til forskning. Arbeidet som for tiden er i gang, har et stort løfte om å finne enda flere nye og forbedrede behandlinger for sykdommen.

Spesifikke veier forskere utforsker inkluderer følgende:

• Forebygging, tidlig gjenkjenning og tidlig intervensjon
• Islet celletransplantasjon
• Immunologi og immunogenetikk for å hjelpe til med risikoidentifikasjon og potensielle nye behandlinger
• Nye behandlinger for å forhindre vaskulær og hjerteskader
• Kontinuerlig glukosemåler for å minimere behovet for så mange fingerpricks for å teste blodsukkernivået
• Implantable glukosemålere sammen med implanterbare pumper

Hold deg oppdatert med forskning ved å besøke American Diabetes Association nettsiden, som gir sammendrag av dagens forskning om diabetes og relaterte forhold.

_kilder:

_{"Diabetes Research." EMedTV.com. 2006 Clinaero, Inc. 22. september 2007.}

_{"Diabeteshistorier: Personlig fortelling om diabetes gjennom tiårene." Oxfordsenter for diabetes, endokrinologi og metabolisme. 2005 Oral History of Diabetes. 21. september 2007.}

_{Einhorn, D. "Forbedringer i diabetes for årtusenet: Insulinbehandling og glukoseovervåking." Medscape.com. 2004. Medscape. 21. september 2007. (abonnement).}

_{"Diabeteshistorie." 2005. 22. september 2007.}

_{Irbina, I. "Stigende diabetes truer med et fallende budsjett." NYtimes.com. 2006. New York Times. 22. september 2007.}

_{Kalayoglu, M. "Laser Photocoagulation Systems for Diabetisk Retinopati og Andre Retinal Disorders." Medcompare.com. 2007. Medcompare. 21. september 2007.}

_{Metformin. Medscape.com. 2007. Medscape. 6. oktober 2007.}

_{Satley, M. "Diabeteshistorie." DiabetesHealth.com. 1996. 21 september 2007.}

_{"Joslin Research Sections." Joslin Diabetes Center. 2007. Joslin.org. 22. september 2007.}