Hva er person-sentrert omsorg?
Utviklingen av den person-sentrert omsorgstilnærmingen tilskrives professor Thomas Kitwood sent på 1980-tallet ved University of Bradford i Storbritannia. Person-sentrert omsorg er en måte å gi omsorg til mennesker der den unike personen og deres preferanser er understreket, i stedet for sykdommen, de forventede symptomene og utfordringene, og den tapte evnen til personen.
Person-sentrert omsorg gjenkjenner at demens bare er en diagnose av personen, og at det er mye mer til personen enn hennes diagnose.
En person-sentrert tilnærming endrer hvordan vi forstår og svarer på utfordrende atferd i demens. Person-sentrert omsorg ser på atferd som en måte for personen med demens å formidle sine behov , og forstår at det å finne ut hva uoppfylt behov er som forårsaker atferd er nøkkelen.
Person-sentrert omsorg oppmuntrer og gir også omsorgspersonen til å forstå personen med demens som å ha personlig tro, gjenværende evner, livserfaringer og forhold som er viktige for dem og bidra til hvem de er som en person.
Personlig sentrering forsøker øyeblikkelig å se verden gjennom øynene til den enkelte personen med demens.
Hvordan skiller Person-Centered Care seg fra den tradisjonelle medisinske modellen for omsorg?
La oss ta eksempel på George:
George er en 89 år gammel mann med Alzheimers sykdom som for en uke siden ble flyttet til sykehjem fordi kona Hilda bare ikke kunne holde omsorg for ham hjemme. Hilda besøker George hver dag, og selv om hun ønsker at hun kunne ha holdt ham hjemme, vet hun at George trengte mer omsorg enn hun kunne gi ham.
Medisinsk tilnærming
En strengt medisinsk tilnærming vil være nesten utelukkende bekymret for hvor mye av hans frokost George spiste, og fikk George til å møte sitt mål om å gå 50 meter i gangen i dag, og fullføre sin dusj i dag klokken 9 fordi det er hans tildelte dag. Når han prøver å sette seg ned etter å ha gått bare 10 meter, spør en omsorgsperson som bruker medisinsk tilnærming til en annen omsorgsperson for å hjelpe på den andre siden av George, og de står George opp igjen og begynner å bevege ham fremover, til tross for hans anstrengelser for å være for trøtt. George blir da frustrert og skyver omsorgspersonene bort.
Til tross for Georges motstand er disse oppgavene og oppgavene sjekket av oppgavelisten.
Person-sentrert tilnærming
En person-sentrert, mer holistisk tilnærming , kan se mer ut som dette:
I stedet for å nærme seg George med en liste i hodet, ser person-sentrert omsorg på personen først, og målene og oppgavene andre.
I stedet for å servere den samme frokosten til alle, ville en person-sentrert tilnærming finne ut fra George eller Hilda hva Georges vanlige frokost var før han flyttet til sykehjemmet . En person-sentrert omsorgsperson vil også oppmuntre 50 meter gange, men hvis George er sliten og motstandsdyktig når hun prøver å gå med seg, vil hun prøve igjen senere på dagen.
Den person-sentrert omsorgspersonen kan også ha lært at George mye foretrekker å ta et bad i stedet for en dusj, og at hans rutine var et varmt bad før sengetid; Derfor har hans badtid blitt skiftet til 9:00.
Ikke overraskende, dagen går ganske bra for både George og hans omsorgsperson.
Fordeler med person-sentrert omsorg
Person-sentrert omsorg har blitt vist ved flere forskningsstudier for å være effektiv for å redusere utfordrende atferd hos dem med demens . En eksperimentell studie brukte utdannede medarbeider til å gjennomføre person-sentrert omsorgstilnærminger med sykehjemboere som hadde demens.
Resultatene? Inpatient sykehusinnleggelser - som noen ganger oppstår hvis utfordrende atferd ikke er i stand til å håndteres trygt i et pleieanlegg - og bruk av psykotrope medisiner - som kan være noe effektivt, men også kan ha alvorlige bivirkninger - ble begge redusert betydelig.
En annen studie som involverte 289 sykehjem bosatt på 15 forskjellige steder, viste redusert agitasjonsnivå hos personer med demens når en person-sentrert forsiktighetsmetode ble benyttet.
Person-sentrert omsorg kan redusere omsorgspersoners frustrasjoner og spare penger ved å redusere sykehusinnleggelser og bruk av medisiner, men enda viktigere, det gir en bedre livskvalitet for personer med demens og deres kjære.
Det er også veldig sannsynlig hvordan du og jeg ønsker å bli behandlet.
- Forslag til lesing: 13 måter å redusere stigning og styrke mennesker som lever med demens
kilder:
Alzheimers sykdomsforening. Personssenteret omsorg. Tilgang 14. november 2013. http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care
Alzheimers samfunn. Person-sentrert omsorg. Tilgang 14. november 2013. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167
Den canadiske Alzheimers sykdom gjennomgang. April 2003. Person-sentrert demenspleie: Et visjon som skal raffineres. http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf
Lancet Neurology, Volume 8, Issue 4, Sider 317 - 325, april 2009. Omsorg for evig demenspleiehjem (CADRES) av person-sentrert omsorg, demensomsorgskartlegging og vanlig pleie i demens: en klyngesvurdering . http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext
The National Care Forum. Erklæring om best praksis; Nøkkelprinsipper for person-sentrert demenspleie.
US Department of Health og Human Services. Agency for Healthcare Research and Quality. 25. september 2013. Person-sentrert omsorg for beboere med demens som viser aggressiv adferd reduserer psykiatriske sykehusinnleggelser og atferdsrelaterte medisiner.