Noen pasienter har klaget over at legene krever at de gjør kontorbesøk med avtaler for å kunne gjøre enkle ting som å få sine rutinemessige medisinske testresultater rapportert til dem. Disse pasientene lurer på hvorfor deres leger krever at de vender tilbake til kontoret for å få medisinske testresultater.
Rapporter genereres for hver medisinsk test du får, uansett om den utføres på legens kontor eller på et annet sted.
I alle tilfeller må du, pasienten, vite resultatene. Å få testresultatene , uansett hvordan de blir rapportert til deg, er en nødvendighet.
Grunner til en test
Det er tre hovedgrunner en lege kan bestille tester for deg. En grunn ville være å diagnostisere deg. Den andre grunnen ville være å måle effektiviteten av en behandling. Den tredje grunnen er å overvåke en kronisk sykdom eller tilstand.
Dine medisinske testresultater vil gi tre mulige utfall, og hver type krever forskjellig levering:
Hvis testresultatene dine er dårlige nyheter, bør de alltid rapporteres personlig. Dårlige nyheter kan være en ny og vanskelig diagnose, eller det kan være at behandlingen har feilet. Du vil ha den profesjonelle som har noen av svarene for deg som sitter overfor deg når nyheten er levert. Du vil sikkert ha noen du elsker også ved siden av deg, og det vil sannsynligvis ikke skje på en telefonsamtale heller.
Hvis testresultatene dine er kompliserte eller krever oppfølging, bør de også rapporteres personlig. For eksempel kan du ha lært at en koloskopi avslørt noen polypper. Det er ikke nødvendigvis dårlige nyheter fordi du kanskje allerede vet at de er godartede. Men du trenger oppfølging i form av nye detaljer: Forklaringer på dine behandlingsalternativer, få henvisning og avtale for behandlingsvalg, forklaring på prosedyren og mer.
Hvis testresultatene viser at ingen oppfølging er nødvendig (kanskje de er gode nyheter, eller kanskje de er dine standard svar - ingenting har endret seg), så kan de bli rapportert via telefon, e-post, via din online tilgang til din egen medisinske posten, eller til og med via postpost.
Slike resultater bør ikke kreve et oppfølgingsbesøk på legekontoret. Eksempler på denne type test kan være ditt årlige mammogram, som er helt negativt eller en vanlig kolesterolkontroll som ikke har blitt problematisk siden den siste.
Noen leger vil fortelle deg at de ikke kan levere testresultater via telefon fordi de kan være i strid med HIPAA personvernlover. Dette er ikke sant - de kan snakke med pasienten på telefonen og gi all nødvendig informasjon så lenge de er sikre på at det er pasienten de snakker med. De kan også legge igjen en melding på en telefonsvarer som ber om at pasienten returnerer samtalen, da de kan levere testresultater på telefonen.
Hvorfor doktoren kan insistere på at du kommer til kontoret
For eventuelle rapportering eller oppfølging må legen din levere til deg, bra eller dårlig, som krever mer enn et minutt eller to for å levere. Det er ikke bare klokt å motta informasjonen på hans eller hennes kontor, personlig (slik at du kan fortsette å stille oppfølgingsspørsmål), men det er også rettferdig.
I de fleste tilfeller, når legen din leverer tjenester på dine vegne, er den eneste måten han eller hun kan bli betalt ( refundert av forsikringsselskapet), hvis du logger på en avtale. Når legen din har investert sin tid og innsats i din omsorg, så er det bare rettferdig han eller hun blir betalt. Så, gjør de avtalene.
Før ditt originale kontorbesøk
Spør legen din hva hans eller hennes politikk er for å rapportere medisinske testresultater for å være sikker på at de passer inn i retningslinjene som er beskrevet.
Spør legen din om skjemaet han eller hun bruker for å indikere hvilke venner eller familiemedlemmer legen kan dele informasjon med.
Fyll ut det skjemaet, og hold eventuelt en kopi av det. Hvis senere legen forteller deg at han eller hun ikke kan ringe deg med resultater, har du papirarbeidet som viser legen på et tidspunkt som tidligere trodde det var greit å gjøre.
Ikke la dem fortelle deg at de bare vil kontakte deg hvis det er et problem å rapportere. Det er ikke akseptabelt for sikker omsorg. Studier har vist at det er for enkelt for de dårlige nyhetene å falle gjennom sprekkene.
Sjekk med betaleren din og finn ut hva politikken er for å levere testresultater. Betalere ønsker ikke å betale for mer doktorgrader enn de må, så hvis du blir pålagt å dukke opp på legekontoret når du ikke tror du må være der, vil de vite om det .
Hvis du er bekymret for at det kommer et spørsmål om denne typen krav, og du er ikke allerede bundet til en leverandør som kan lage dette scenariet, så se etter en lege som jobber med lønn. Salaried leger opererer ikke under de samme begrensningene for å måtte produsere denne ekstra typen inntekt. Du kan finne dem i akademiske medisinske sentre (universitetsrelaterte medisinske skoler), eller i store medisinske systemer som Mayo Clinic, eller administrerte omsorgssystemer som Kaiser.
Etter at testen er gjennomført
Hvis, etter at du allerede har testet gjort, bestemmer legen din at du må komme til kontoret, selv om du vet at resultatene er rutine, må du ha en annen tilnærming.
Begynn med å spørre om besøket er virkelig nødvendig. Meld at du foretrekker å få resultatene dine via e-post eller telefonsamtale eller post. Du kan finne dem tilbake og vil levere nyheten tilsvarende.
Hvis de fortsatt insisterer på ditt besøk, så fortell dem at du vil kontakte forsikringsselskapet for å se hva deres policy er. Fortell dem at du ikke tror at et oppfølgingsbesøk vil bli refundert til dem med mindre det er noe om resultatene som vil kreve at du tar oppfølgingshandlinger.
Hvis de fortsetter å insistere, og du er sikker på at du ikke trenger å være der, så be dem om å poste resultatene til deg. Fortell dem at du er klar over HIPAA-lovene som krever legen, ved lov, for å gi deg resultatene. De kan bestemme seg for å være vanskelig, men du kan også være vanskelig.
Hvis du kommer til det punktet hvor du må påkalle HIPAA, så er det på tide å finne deg en annen lege. Du vil aldri stole på den ene igjen, og det vil hemme din evne til å få god omsorg fra den legen.
Uansett hva
Du må alltid få kopier av dine medisinske testrekorder. Her er instruksjonene for å få medisinske journaler dersom du får problemer.