Slag og smerte kan komme sammen som et resultat av en lacunarinfarkt ( slag ) i et hjerneområde som kalles talamus. Dette viktige området fungerer som reléstasjon for sensorisk informasjon fra hele kroppen. Vanligvis er et slikt lacunar slag spesielt for områder av thalamus som mottar informasjon om smerte, temperatur, berøring, vibrasjonsfølelse og trykk fra hele kroppen.
Når et slag fører til smerte på grunn av skade på disse områdene, sies folk å lide av Dejerine-Roussy-syndromet. Syndromet kalles også noen ganger thalaminsmertsyndrom, eller sentralt smertesyndrom (CPS).
Ifølge American Stroke Association er det ingen solid statistikk for denne typen smerte etter slag. En undersøkelse viste at ni prosent av respondentene hadde sentral smertesyndrom. De som lider av det, blir ofte avvist som å gjøre opp eller overdrive sin smerte.
Symptomer på slagfremkalt smerte
Symptomene på Dejerine-Roussy-syndromet omfatter følgende:
- Uforklarlig smerte kommer fra den ene siden av kroppen
- Unormal følelse av smerte til en normal stimulus, for eksempel en mild berøring over huden
- Stikkende følelser fra den ene siden av kroppen
- Følelser av overdreven vekt på den ene siden av kroppen
- Unormale følelser av varmt eller kaldt på den ene siden av kroppen
Sommetider er syndromet ledsaget av svakhet i ansikt, arm og / eller ben på den ene siden av kroppen, som begynner kort tid etter slaget.
Denne svakheten går normalt bort over tid, men resten av symptomene kan være permanente.
De sensoriske symptomene på Dejerine-Roussy syndromet kan starte umiddelbart etter slag eller komme sakte over de neste ukene eller månedene.
Behandling av Dejerine-Roussy Syndrome
Tilgjengelige behandlinger for Dejerine-Roussy-syndromet inkluderer antidepressiva, som vanligvis er billige, trygge og effektive. antikonvulsiva midler ; og smertestillende medisiner som ibuprofen.
I alvorlige tilfeller får folk sterke smertemedisiner som morfin og metadon. Noen mennesker har til og med nytte av å ha på seg en enhet som en morfinpumpe. Å finne riktig medisinering kan ta tid.
Kirurgiske alternativer finnes også, men nevrokirurgi bør være den absolutte siste utvei. Kirurgi inkluderer dyp hjerne stimulering , der en elektrode er implantert og sender stimulering til smertestillende receptorer. Dyp hjernestimulering brukes til å redusere en persons oppfatning av smerte.
Det er viktig å finne den rette legen. Noen pasienter finner en god kamp på deres første besøk hos nevrologer. Andre må gå gjennom mange avtaler før de finner den som forstår deres smerte og begynner å utforske ulike mulige behandlinger.
kilder:
American Stroke Association. Utdrag fra når smerten aldri går bort; Stroke Connection Magazine, september / oktober 2003 (siste vitenskapsoppdatering mars 2013).
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Patofysiologi, Diagnose Og Ledelse Churchill Livingstone; 4. utgave (2004).