Medulla oblongata er en struktur i hjernen som overfører nervemeldinger fra hjernen til ryggmargen. I tillegg til å knytte sensoriske og motoriske meldinger, er det ansvarlig for mange viktige ufrivillige funksjoner, inkludert regulering av blodtrykk, justering av hjertefunksjonen, pacing av pusten og koordinering av svelging.
Plasseringen av Medulla Oblongata
Medulla oblongata, også kjent som medulla, ligger i bakre og nedre del av hjernen, knyttet til ryggmargen. Området der medulla oblongata er lokalisert er vanligvis kjent som hjernestammen. Hjernestammen består av 3 seksjoner: den øvre delen heter midbrainen, midtdelen er pons og den nederste delen av hjernestammen er medulla. Medulla ligger over ryggmargen og under ponsen.
Stroke of the Medulla
Et slag av medulla oblongata forstyrrer vitale nervemeldinger og kan resultere i en rekke alvorlige problemer, som for eksempel lammelse på en eller begge sider av kroppen, dobbeltsyn og koordineringsproblemer.
Et slag som involverer medulla kan også forstyrre kroppens normale pust og hjertefunksjon. Noen personer med et medulært slag kan kreve bruk av en pustepumper.
Mer alvorlige slag i medulla oblongata kan forårsake "locked-in syndrom", en tilstand der folk er bevisst og ikke kan bevege seg noen del av kroppen unntatt deres øyne.
Symptomer på medullary stroke
Stroke symptomer kan være vanskelig å gjenkjenne. Stroke av hjernestammen og medulla kan i utgangspunktet føre til vage symptomer, for eksempel hodepine og svimmelhet.
Men symptomene kan forverres og stroke kan utvikles raskt.
Noen av symptomene på et medulært slag inkluderer:
- Alvorlig hodepine som begynner plutselig og blir verre når du bytter posisjoner, bøyer, belastning eller hoste
- Dobbeltsyn
- Nummenhet i arm, ansikt eller ben på den ene siden
- Svakhet i ansikt, arm eller ben på den ene siden
- Svimmelhet
- Vanskelighetsgrad å gå
- Tap av balanse eller koordinering
- Vedvarende hikke
- Bevisstap
Blant de unike egenskapene ved et medulært slag er at det forårsaker nummenhet og sensoriske problemer på den ene siden av kroppen, og svakhet på motsatt side. Dette er uvanlig fordi de fleste andre slag forårsaker sensoriske problemer og svakhet på samme side av kroppen. Det er lange nerveveier som overfører informasjon mellom kropp og hjerne - og fordi mange av disse banene krysser over til motsatt side i medulla - dette unike mønsteret av symptomer er karakteristisk for medullary stroke.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for medulla oblongata stroke er de samme som risikofaktorene for slag i andre områder av hjernen, inkludert
- Høyt blodtrykk
- Atrieflimmer og annen hjertesykdom
- diabetes
- Blodforstyrrelser
- En familiehistorie av slag
- Forhøyet kolesterol og triglyserider
- Alder
- etnisitet
- Ulovlig narkotikabruk
- røyking
- Mangel på fysisk aktivitet
- Hormonbehandling og kosttilskudd
- P-piller
- I sjeldne tilfeller kan en skade på en arterie på grunn av plutselige hode- eller nakkebevegelser være en faktor. Denne slaget overlevende deler sin historie om den plutselige skaden som forårsaket hennes slag.
Diagnose
Et slag i medulla oblongata kan være vanskeligere å diagnostisere enn andre slag på grunn av de vage symptomene, som svimmelhet, balanseproblemer og hodepine. Vanligvis kan en nevrolog identifisere et medulært slag under en fysisk undersøkelse, men hvis symptomene er milde, er det kanskje ikke veldig tydelig i de tidlige stadier.
Diagnostisk testing inkluderer bildestudier som en hjerne-CT-skanning eller en hjernen MR. Generelt er en hjernen MR antatt å være en pålitelig test for å identifisere slag og andre abnormiteter i denne regionen av hjernen. Hvis det er bekymring for blodårene eller blodstrømmen, kan noen ganger en ultralyd eller angiogram bidra til å observere blodårene.
Gjenoppretting
Hvis du har hatt et medulært slag, avhenger utvinningen av størrelsen på ditt slag og hvor raskt du ble behandlet, så vel som din egen helbredelsesgrad . Stroker av medulla oblongata påvirker ikke hjernens språk eller tenkningsområder, og dette kan gjøre det lettere for deg å delta mer i din rehabiliteringsbehandling.
Et ord fra
Medulære slag og andre hjernestammer, er blant de vanskeligste å gjenkjenne og diagnostisere. Dette kan forsinke behandlingen, noe som kan være frustrerende for deg og dine kjære. Utfallet av et medulært slag kan variere, da det er en liten del av hjernen med mange viktige funksjoner.
> Videre lesing:
> Kliniske slagssyndrom, Kim JS, Caplan LR, Neurol Neurosci foran. 2016; 40: 72-92. Epub 2016 2 desember.