Stroke er nært forbundet med hjertesykdom. Hvis du har hjertesykdom, kan du bli fristet til å ignorere den eller utsette behandlingen hvis du ikke har svært plagsomme symptomer. Men hvis du har blitt diagnostisert med hjertesykdom, er det viktig at du ikke ignorerer det. Du bør definitivt være sikker på å gå til alle dine anbefalte medisinske avtaler fordi hjertesykdom kan ha store helsekonsekvenser, en av de alvorligste er slag.
Typer av hjertesykdom forbundet med slag
Hvordan forårsaker hjertesykdom hjerneslag? Det er forskjellige typer hjertesykdom forbundet med hjerneslag, og de kan forårsake hjerneslag på grunn av den tette samspillet mellom hjertet og blodstrømmen til hjernen.
Hjerte rytmeavvik (arrytmi)
Et sunt hjerte slår regelmessig, og gjør et jevnt hjerteslag. Hvert hjerteslag pumper pålitelig blod i hele kroppen rundt 60-100 ganger per minutt.
Det er en type hjertesykdom preget av uregelmessig hjerteslag. En uregelmessig hjerterytme kalles en arytmi. Når hjertet pumper uregelmessig, kan dette føre til en rekke hendelser som kan føre til et slag.
Den vanligste typen arytmi kalles atrieflimmer. Atrieflimmer er forårsaket av unormal elektrisk avfyring i hjertet på grunn av en funksjonsfeil i hjertets naturlige pacemaker, som ligger i et rom i hjertet kalt det høyre atriumet.
Ventrikulær fibrillering er en annen av de ofte identifiserte hjertearytmier. Ventrikulær fibrillering er preget av en uregelmessig elektrisk avfyring av hjertet.
Arrhythmier bidrar til slag, fordi blodet ikke renner så jevnt som det skal, når hjertet slår uregelmessig. Noen av blodet kan stagnere på plass, i stedet for å flyte effektivt.
Denne stagnasjonen av blodstrøm, som kalles stasis, varer i bare millisekunder, men det er nok tid for blodet til å danne blodpropper.
Blodproppene som dannes, kan reise fra hjertet til karoten arterier eller til hjernen, forstyrre sirkulasjonen i hjernen og forårsake iskemiske slag . Hjerneskade av iskemiske slag resulterer noen ganger i blødning i hjernen gjennom en prosess som kalles hemorragisk transformasjon. Dermed kan hemorragisk transformasjon av iskemiske slag forekomme med slag som er forårsaket av hjertesykdom.
Arrhythmier oppdages vanligvis under en rutinemessig medisinsk undersøkelse. Når legen lytter til hjertet ditt med et stetoskop , hører hun på rytmen, og derfor kan hun oppdage om hjertet ditt slår med en vanlig eller uregelmessig rytme. Videre testing med diagnostiske tester som elektrokardiogram (EKG), ekkokardiogram, stresstest eller Holter monitor kan være nødvendig for å bedre identifisere mønsteret og årsaken til rytmeproblemet.
De fleste arytmier kan behandles med medisinering eller kirurgi. Hvis du har en arytmi, må du kanskje ta en blodtynner for å forhindre et slag, selv om du får medisinsk behandling for uregelmessig hjerterytme.
Behandling for arytmi selv kan ikke være helt effektiv. Kirurgi eller medisiner for arytmi i forbindelse med blodfortynninger har vist seg å være mer effektive for å forebygge slag enn behandling av arytmi uten blodtynner.
Hjertefeil
Hjertesvikt og kongestiv hjertesvikt er betingelsene som ofte brukes til å beskrive hjertet når det er svakt og ikke fungerer effektivt. Personer som har hjertesvikt eller hjertesvikt er omtrent 2-3 ganger mer sannsynlig å oppleve et slag enn personer som ikke har hjertesvikt.
Hjertefeil resulterer i en rekke symptomer, inkludert tretthet, lav energi og kortpustethet.
Disse symptomene er konsekvenser av hjertets ineffektive blodtilførsel til kroppen på grunn av svakheten i hjertemuskelen. Noen ganger har personer med hjertesvikt en rask hjerterytme, som er hjertets forsøk på å kompensere for den svake pumpingsvirkningen av hjertemuskelen.
Forklaringen på sammenhengen mellom hjertesvikt og hjerneslag er kompleks og relatert til en rekke faktorer. En av måtene som hjertesvikt bidrar til slag er gjennom kroppens fysiologiske reaksjon på utilstrekkelig oksygenforsyning og kompenserende arbeid i hjertet. Kroppen forsøker å kompensere for disse problemene ved å frigjøre et antall hormoner som gjør blodet mer sannsynlig å koagulere, noe som forårsaker slag.
En annen måte at kroppen forsøker å kompensere for hjertesvikt, er ved å endre blodtrykket på måter som kan føre til hjerneslag. Hjertefeil kan også føre til en uregelmessig eller uregelmessig hjertefrekvens, noe som kan føre til at hjertet dannes blodpropper som kan bevege seg til halspulsårene eller til hjernen, forstyrrer blodtilførselen i hjernen og forårsaker et slag. Og enda en grunn til økt risiko for hjerneslag i forbindelse med hjertesvikt er at de samme biologiske prosessene som forårsaker hjertesvikt også forårsaker sykdom i blodårene, noe som fører til blodproppdannelse og slag.
Hjertesvelvsykdom
Hjerteventiler er små strukturer som befinner seg i hjertekamrene og i hjertets blodkar. Disse ventiler tjener til å opprettholde riktig retning for blodstrømmen når den beveger seg til hjertet, i hjertet og ut av hjertet.
Defekte hjerteventiler kan føre til en rekke alvorlige konsekvenser. Blod kan lekke eller "tilbakeslag" i feil retning, noe som resulterer i blodpropper på grunn av stasis. Blod, kolesterol og andre materialer kan holde seg fast og danne små vekst på ventilene. Disse vekstene kan bryte av og til slutt reise til hjernen, blokkere små blodkar i hjernen, forstyrre blodstrømmen og forårsake iskemiske slag. Hjerteventiler kan til og med bli smittet, sende rusk og "klebrig" materiale som kan blokkere blodkar i hjernen.
Hjerteventilproblemer blir vanligvis anerkjent under en medisinsk avtale når legen din lytter til hjertet ditt, høres ut med et stetoskop. Hjerteventilfeil karakteriseres av karakteristiske, unormale hjertelyder. Videre undersøkelse med diagnostiske tester som et ekkokardiogram kan bedre identifisere den spesifikke typen hjerteventildefekt og hjelpe med å konstruere en plan for ventilreparasjon, som kan inkludere medisinering eller kirurgi.
Hjerteinfarkt
Et hjerteinfarkt, også kalt myokardinfarkt (hjertemuskelenes død som følge av mangel på blodtilførsel) er vanligvis en smertefull begivenhet preget av alvorlig kortpustethet og brysttrykk. Avhengig av hvilken del av hjertet som er skadet under et hjerteinfarkt, kan skaden føre til feil i det skadede området.
Hvis hjerteinfarkt skader et av hjerteområdene som styrer hjerterytmen, kan det forekomme arytmi. Hvis hjerteinfarkt ødelegger hjertemuskelen, kan den svake hjerte muskelbevegelsen føre til hjertesvikt. I et større hjerteinfarkt kan det være mangel på tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen på tidspunktet for hjerteinfarkt. Dermed kan en person oppleve et slag samtidig som et hjerteinfarkt.
Langtidsslagrisen etter et hjerteinfarkt er en av de kjente bivirkningene av denne tilstanden. Dette er grunnen til at en av de viktige aspektene ved post-hjerteinfarkt-omsorg omfatter adressering av hjerneslagsforebygging, som inkluderer å opprettholde et sunt kolesterolnivå og blodtrykk i det anbefalte området .
Hjerteinfeksjoner og betennelse
Samlet sett er hjerteinfeksjoner og inflammatorisk sykdom i hjertet ikke så vanlig. Hjerteinfeksjoner øker sjansene for å ha et iskemisk slag eller et hemorragisk slag. Endokarditt er en type betennelse eller infeksjon i hjertevævet. Endokarditt kan være relatert til risikofaktorer som kunstige hjerteventiler. Ventilsykdom som reumatisk hjertesykdom er en annen risikofaktor for infeksiv endokarditt. Behandling av endokarditt krever meget nøye omsorg, og kirurgisk inngrep kan være nødvendig.
Innfødt hjertefeil
En rekke medfødte hjertefeil er forbundet med økt sjanse for å få et slag. Innfødte hjerteforhold refereres ofte til som medfødte hjertefeil. Det er en rekke medfødte hjertefeil, inkludert hjerteventilfeil og misdannelser i blodkarets struktur i hjertet. Den vanligste medfødte hjertefeil er en åpning eller et "hull" i septumet, som er strukturen som skiller romene, kalt kamre, i hjertet.
Et patent foramen ovale (PFO) er en defekt i regionen av septum som skiller høyre høyre hjerte fra hjertet fra venstre hjerte av hjertet. PFO hadde vært ansett som en signifikant risikofaktor for hjerneslag i mange år, men nylig har forskning antydet at det kan være mindre av en risikofaktor enn tidligere antatt. For tiden er det ikke alltid råd til mennesker som har patent foramen ovale å ha en kirurgisk reparasjon.
De fleste medfødte hjertefeil oppdages i barndommen. Imidlertid, mens medfødte hjertefeil øker sjansene for å få et slag i ung alder, er den generelle sjansen for å få et slag i ung alder ganske lavt.
Hvis du har en medfødt hjertefeil, er det sannsynlig at barneleggen din oppdaget det når du var barn eller ung voksen. Det er viktig at du opprettholder besøk hos en kardiolog gjennom hele livet ditt til du blir ryddet med din medfødte hjertefeil.
Hvordan kan du vite om du har hjertesykdom?
Tegn på hjertesykdom varierer avhengig av den spesifikke hjerte tilstanden. Noen hjerteforhold gir en følelse av tretthet, mens noen produserer hjertebank, og enda produserer andre utmattelse i forbindelse med fysisk anstrengelse. Hjertesykdom kan oppstå med svimmelhet .
Mens noen hjertesykdommer ikke forårsaker noen symptomer, spesielt hvis de er milde eller fremdeles i det tidlige stadiet, er dine rutinemessige fysikalske egenskaper designet for å oppdage mange sykdommer, inkludert hjertesykdom. Det beste du kan gjøre for å finne ut om du har hjertesykdom, er å være oppmerksom på eventuelle endringer i energinivået ditt og for å sørge for at du planlegger dine anbefalte fysiske undersøkelser.
Et ord fra
Hjertesykdom er ikke uvanlig, men det betyr ikke at du ikke bør ta det alvorlig. Hvis du har noen symptomer på hjertesykdom, bør du ikke forsinke å få legehjelp. Medisinsk behandling av hjertesykdom har kommet langt, og det store flertallet av hjerteproblemer kan lykkes med å hindre konsekvenser som slag.
Å sørge for å få rutinemessige medisinske kontroller er den beste måten å sikre at helseproblemer oppdages tidlig før de forårsaker betydelige problemer.
> Kilder:
> Kvantifisering av relativ betydning for pasienter som unngår symptomer og utfall av hjertesvikt, Hauber AB, Obi EN, Pris MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res Opin. 2017 13. juli: 1-26.