Sports hjernerystelse kan ha alvorlige langsiktige effekter
Oversikt
Hjernerystelser er traumatiske hodeskader som oppstår fra både milde og alvorlige slag mot hodet. Noen hodeskader kan virke som milde, men forskning er å finne at hjernerystelser kan ha alvorlige, langsiktige effekter , spesielt gjentatt hodeskader eller kumulative hjernerystelse.
En hjernerystelse er vanligvis forårsaket av et alvorlig hodetrauma under hvilket hjernen beveger seg voldsomt i skallen.
Hjernen celler alle brann på en gang, som et anfall. Noen studier viser at pasienter som lider av hjernerystelse ser ut til å ha hjerneaktivitet hos mennesker i koma.
En hjernerystelse kan skyldes et fall som hodet slår mot en gjenstand eller et bevegelige objekt som rammer hodet. En plutselig indusert svingbevegelse som et slag som vrider hodet (som et slag mot ansiktet) er mer sannsynlig å produsere bevisstløshet. Imidlertid kan betydelig skade i alle retninger produsere bevisstløshet.
I 2004 har data samlet fra hodestøydetelemetrisystemet som ble brukt i NFL-hjernerystelseundersøkelsen, funnet at 58 av 623 (9,3 prosent) profesjonelle fotballspillere som led av hjernerystelse, også hadde bevissthetstap.
Tegn og symptomer
- Tidlige hjernerystelse Symptomer kan inkludere :
- Forvirring
- desorientering
- Minnetap
- bevisstløshet
- Ulike størrelseselever
- Hodepine
- Svimmelhet
- tinnitus
- Kvalme
- Oppkast
- Visjon endres
- Sene hjernerystelse Symptomer kan inkludere :
- Minneforstyrrelser
- Dårlig konsentrasjon
- irritabilitet
- Søvnforstyrrelser
- Personlighet endringer
- Utmattelse
Sports hjernerystelser knyttet til depresjon og kognitive underskudd
Depresjon er en av de mange symptomene som utøves av idrettsutøvere etter hjernerystelse. Faktisk finner noen undersøkelser utbredelsen av depresjon i hodetrauma pasienter kan være så høy som 40 prosent.
Flere studier har også vist en sammenheng mellom en historie med hjerneskade og en høyere sannsynlighet for å utvikle større depresjon senere i livet.
- En studie om hjernerystelse hos idrettsutøvere fra Montreal Neurological Institute of McGill University identifiserte et nevrologisk grunnlag for depresjon hos idrettsutøvere som har hatt hjernerystelse. Imaging tester gjort med funksjonell MR på atleter som hadde depresjon etter hjernerystelse viste det samme mønsteret av hjernen aktivering som pasienter med stor depresjon.
- En annen studie fant at av 2552 pensjonerte pro-fotballspillere, over 11 prosent av de med en historie med flere hjernerystelser hadde også en diagnose av klinisk depresjon. Spillere som rapporterer tre eller flere tidligere hjernerystelse var tre ganger mer sannsynlig å bli diagnostisert med depresjon enn de som ikke hadde hjernerystelsehistorie.
- En studie av forskere ved University of Illinois ved Chicago College of Medicine rapporterte å finne strukturelle endringer i den hvite delen av hjernen til pasienter med hodeskader, med de mest alvorlige hodeskader som viser den mest strukturelle forandringen. Disse strukturelle endringene korrelerer med kognitive underskudd i tenkning, minne og oppmerksomhet.
De oppdaget også at noen milde hodeskader forårsaket skade bare på den ytre overflaten av nerveen (myelinskjeden på en axon), som kan repareres, men mer alvorlige hodeskader forårsaket skade på axonen selv, noe som kanskje ikke vær så lett reparert. Hvis en akson er kuttet, er det lite sannsynlig at det kan reparere seg selv.
Hjernerystelse i skiløpere og snowboardere
Kanadiske forskere fant at forekomsten av både ryggmargen og traumatisk hjerneskade ser ut til å øke over hele verden. De rapporterte at disse økte skadefaktorene sammenfaller med en økning og aksept av høyere hastigheter i bakken og mer akrobatiske manøvrer, for eksempel hopping og vendinger.
De har også rapportert at det kan reduseres risikoen for hodeskader med opptil 60 prosent, og det anbefales sterkt å bruke hjelmer til skiløpere.
Førstehjelp
Hvis du lider av hodeskader, stopp aktiviteten og søk legehjelp. Selv om du tror det er en mild støt på hodet, kan det bli noe alvorlig hvis du kommer tilbake til sport.
Ifølge forsker Mark Lowell, som tillater atleter å gå tilbake for å spille for tidlig etter hodeskader, øker sjansen for mer alvorlig hjerneskade. Fordi tegn på mild hjernerystelse - forvirring, desorientering og hukommelsestap - kan forsvinne i løpet av minutter og kanskje ikke rapporteres av utøveren, kan utøvere for ofte fortsette å spille eller gå tilbake til et spill før hjernen har fått tilstrekkelig tid å helbrede.
Vurdering og testing
Å bestemme når en idrettsutøver skal gå tilbake til sport etter en hjernerystelse, er fortsatt et spørsmål om kontrovers innen det medisinske samfunnet. Men ulike forskningsprosjekter fortsetter å lære mer om hjernerystelse vurdering og evaluering.
I 2010 utviklet forskere ved Universitetet i Michigan Institutt for fysisk medisin og rehabilitering en enkel og billig reaksjonstidstest som kan bidra til å identifisere idrettsutøvere som har en hodeskader som er alvorlig nok til å kreve friidrett fra sport.
Forskere ved University of Pittsburghs sportsmedisinssenter utviklet et dataprogram, umiddelbar post-hjernerystelse vurdering og kognitiv testing system, eller ImPACT, som måler en idretts minne, reaksjonstid og behandlingshastighet for å avgjøre når en idrettsutøver trygt kan gå tilbake til Sport etter hodeskader.
Testen måler en utøveres basisresultat i begynnelsen av sesongen. De retesterer enhver idrettsutøver som opprettholder en hodeskader eller hjernerystelse. Resultatene av testingen gir en objektiv vurdering av om atleten er sunn nok til å komme tilbake til å spille. ImPACT programmet brukes for tiden på mange videregående skoler og høgskoler, samt National Football League og National Hockey League.
Kilde
Pellman, Hjernerystelse i National Football League: En oversikt for nevrologer, Neurokirurgi 2004.
Jen-Kai Chenet al. Neural substrat av symptomer på depresjon Etter hjernerystelse hos mannlige idrettsutøvere med vedvarende etterkonversjonssymptomer, arkiv for generell psykiatri. 2008; 65 (1): 81-89.
Kraus MF, et al. Hvit materiell integritet og kognisjon i kronisk traumatisk hjerneskade: En diffusjonstensor imaging studie. Hjerne. 2007 okt; 130 (Pt 10): 2508-19. Epub 2007 Sep 14.
Ackery, et al. En internasjonal gjennomgang av hode og ryggsmerter i alpint og snowboard. Skadeforebygging 2007; 13: 368-375.
Tilbakevendende hjernerystelse og risiko for depresjon hos pensjonerte profesjonelle fotballspillere. Medisin og vitenskap i idrett og trening. 39 (6): 903-909, juni 2007.