Spinal dekompresjon for lavt tilbake smerte

En annen tvilsom behandling

Spinal dekompresjon kan hjelpe til med å behandle ryggsmerter, men denne populære behandlingen er ikke en sikker ting. Reklame for spinal dekompresjon retter seg mot personer med degenerativ disk sykdom , bulging plater , herniated plater eller spinal stenose .

Oversikt

Spinal dekompresjon er en form for mekanisk spinal traksjon, som refererer til separasjon av bein, ledd og skiver av ryggen.

Det er teoretisert at denne separasjonen lindrer trykket på nerver i ryggen og bidrar til å redusere smerte, og dermed forbedre funksjonen.

Mange spinal dekompresjonssystemer drives av bruk av en datamaskin, slik at helsepersonell kan justere mengden av trekkraft, tilbaketrekningsvinkelen, eller hvor lang tid trekkraften blir påført. Vanlige handelsnavn på spinale dekompresjonsanordninger er blant annet VAX-D-systemet, SpinalAid-systemet og DRX-9000-systemet.

Noen spinal dekompresjonsenheter krever at du ligger på magen mens behandlingen utføres; andre har du lyver på ryggen din.

risiko

En gjennomgang av publiserte data for bruk av spinal dekompresjon avslører svært liten risiko forbundet med behandling. En studie rapporterte om en pasient som utviklet alvorlig smerte på enheten. En oppfølgings MR i ryggen viste at denne pasientens lumbalherniated plate hadde økt i størrelse.

Pasienten hadde senere en lumbale kirurgi, og det ble rapportert at pasienten gjenvunnet fullt ut. Andre studier rapporterer noe økt smerte for noen få deltakere.

Slik fungerer det (eller ikke)

Hovedteorien bak spinal dekompresjon er at å gi trekkraft til komprimerte strukturer i ryggraden, bidrar til å lette press og smerte.

Så trekkraft må hjelpe ledsmerter, ikke sant? Vi vil...

En studie publisert i 2001-utgaven av Physical Therapy Journal (PTJ) evaluerte ulike former for behandling for akutt (symptomer på mindre enn 4 uker), subakutt (4-12 uker) og kronisk (mer enn 12 uker) smerter i lungesmerter . Det publiserte beviset som er tilgjengelig for bruk av trekkraft for ryggsmerter, fikk en karakter på "C" (ingen fordel viste seg).

Det er også gjort krav om at spinal dekompresjon skaper negativt trykk i ryggraden, noe som bidrar til å trekke ut bukeskiver tilbake på plass. En publisert studierapportering om tre pasienter konkluderer med at spinal dekompresjon senket trykket i platene mens de tok dekompresjon. Dette er en liten studie, og ingen årsak og effekt konklusjon om spinal dekompresjon og lav ryggsmerter kan gjøres.

Men flere studier har blitt gjennomført siden de nevnte ovenfor. Flere observasjonsstudier ved hjelp av større forsøksgrupper er å finne spinal dekompresjon kan hjelpe til med noen av symptomene på ryggsmerter, spesielt radikulær smerte i bena. Og det er fortsatt mindre studier som finner positive resultater.

Enkelt sagt, det er begrenset vitenskapelig bevis på at spinal dekompresjon kan hjelpe din ryggsmerter.

Betyr det at det ikke fungerer? Ikke helt. Det betyr bare at dagens forskning ikke er tilstrekkelig til å trekke positive årsak / effekt konklusjoner for bruk av spinal dekompresjon. Det kan være andre rimeligere alternativer for deg å vurdere når du står overfor å behandle din ryggsmerter.

Hva hjelper

Mens mange behandlinger er tilgjengelige for din ryggsmerter, viser de vitenskapelige dataene at vedvarende normal aktivitet er en god behandling (grad av "A" -fordel vist i PTJ- anmeldelsen 2001) for akutte ryggsmerter. Øvelser for lav rygg har også fått karakteren "A" for subakutt og kronisk ledsmerter.

Det gode med trening er at det er en billig, lett implementert behandling. Din fysioterapeut kan lære deg hvordan du kan forbedre stillingen og implementere det rette treningsprogrammet for din spesielle tilstand for å behandle din ryggsmerter.

kilder:

Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Restaurering av diskhøyde gjennom ikke-kirurgisk spinal dekompresjon er assosiert med nedsatt diskogen lav ryggsmerter: en retrospektiv kohortstudie.
BMC Musculoskelet Disord. 2010 8 juli; 11: 155. doi: 10.1186 / 1471-2474-11-155.

Daniel, DM. Ikke-kirurgisk spinal dekompresjonsbehandling: støtter den vitenskapelige litteraturen effektkravene i reklamemediene? Chiropr Osteopat. 2007 mai; (15) 7. (Publisert på nettet).

Martin, CW. Vertebral aksial dekompresjon for ryggsmerter. 2005 feb.

Jones AD1, Wafai AM, Easterbrook AL. Forbedring i ryggsmerter etter spinal dekompresjon: observasjonsstudie av 119 pasienter. Eur Spine J. 2014 Jan; 23 (1): 135-41. doi: 10.1007 / s00586-013-2964-5. Epub 2013 21 aug.

Jurecki-Tiller, M. et al. Dekompresjonsbehandling for behandling av lumbosakral smerte . 2007, apr.

Ramos, G. Martin, W. Effekter av vertebral aksial dekompresjon på intradiskaltrykk. J Neurosurg. 1994 september; 81 (3): 350-3.

Tsutsui S, Kagotani R, Yamada H, Hashizume H, Minamid A, Nakagawa Y, Iwasaki H, Yoshida M. Kan dekompresjonsoperasjon lindre ledsmerter hos pasienter med lumbal spinalstenose kombinert med degenerativ lumbalskoliose? Eur Spine J. 2013 Sep; 22 (9): 2010-4. doi: 10.1007 / s00586-013-2786-5. Epub 2013 Apr 24.