Den spesifikke karbohydrat dietten ble opprinnelig utformet som en behandling for cøliaki, men ble deretter utvidet til å behandle en rekke andre lidelser. Selv om det ikke nødvendigvis er ment som en behandling for IBS, gir fokus på tarmbakterier seg til spørsmålet om kostholdet kan være et alternativ for personer som har IBS. Denne oversikten over kostholdet kan hjelpe deg med å ta en informert beslutning om hvorvidt den gir deg et levedyktig alternativ.
Hva er den spesifikke karbohydrat dietten?
Den spesifikke karbohydrat dietten ble opprinnelig designet av Drs. Sydney og Merrill Haas basert på deres kliniske arbeid med pasienter som ble diagnostisert med cøliaki. Kostholdet innebærer begrensning av bestemte typer sukker og stivelse. Kostholdet oppnådde økt oppmerksomhet med publikasjonen av " Breaking the Angry Cycle: Intestinal Health Through Diet " av Elaine Gottschall, BA, M.Sc. I sin bok sier fru Gottschall at kostholdet kan være til nytte for mennesker med følgende helseproblemer:
- Crohns sykdom
- Ulcerøs kolitt
- divertikulitt
- Celiac Disease
- Cystisk fibrose
- Kronisk diaré
Ms Gottschall diskuterer også fordelene med den spesifikke karbohydrat dietten for barn som har autisme, og noterer at intestinale vanskeligheter ofte er forbundet med en autisme diagnose. I hennes bok presenterer hun anekdotiske bevis på at barn som er plassert på kostholdet, viser forbedring i deres atferdssymptomer; slik forbedring er notert selv før deres fordøyelsessymptomer forbedres.
Teorien bak dietten er at begrensningen av spesifikke karbohydrater løser tarmdysbiosen som antas å være den underliggende årsaken til disse helsemessige forholdene. Ifølge Ms Gottschall antas det at giftstoffer som frigjøres ved fermentering av disse karbohydrater, skader cellene som tanner tarmene.
Det er også antatt at eliminering av disse karbohydrater over tid reduserer befolkningen i plagsomme intestinale mikrober.
Dietten:
Den spesifikke karbohydrat dietten innebærer streng restriksjon av mange vanlige matvarer, mens du fortsatt tilbyr et balansert, næringsrikt daglig diett. Det anbefales at dietten følges strengt i en måned og bør bare fortsette dersom symptomforbedring er notert etter den første måneden. Ms Gottschall hevder at mange lidelser kan "herdes" dersom kostholdet følges strengt i ett år. Hun konstaterer at dietten bør fortsette i omtrent ett år etter at symptomene er løst.
Boken:
"Breaking the Wicked Cycle" skisserer teorien bak kostholdet, diskuterer bruken av den på ulike helseforstyrrelser og gir lister over mat som er "tillatt" og "ikke tillatt" på dietten. Halvparten av boken er dedikert til en rekke oppskrifter. Selv om boka kan tjene til å hjelpe noen til å følge dietten, fant jeg det å være ganske uorganisert, med en distubing mangel på solid forskning for å sikkerhetskopiere fru Gottschalls påstander. Selv om hun gir litt begrenset forskning om forholdet mellom tarmbakterier og helseproblemer, gir hun ikke forskning om effektiviteten av dietten selv.
I stedet tilbyr hun dramatiske anekdoter fra foreldre og andre om hvordan dietten har forandret livet.
Har kostholdet forskningstøtte?
Tatt i betraktning entusiasmen til proponentene av dietten, fant jeg det forbausende hvor få studier, om noen, har blitt utført med hensyn til effektiviteten. Jeg var ikke i stand til å finne en enkelt studie om bruk av dietten for IBS.
Bunnlinjen
Det er vanskelig å helt se bort fra anekdotiske rapporter, men det er også vanskelig å godkjenne en diett uten kontrollerte studier. Min personlige forstand er at Drs. Haas var pionerer i å gjenkjenne bidraget av tarmdysbiose til ulike helseproblemer, samt å merke effekten av diett på helsen til tarmfloraen.
Dessverre var det faktum at deres teorier var basert på deres kliniske erfaring i stedet for veldesignede forskningsstudier, bak mangelen på kostholdet av tradisjonelle leger.
Det var interessant for meg overlappingen av teorien bak den spesifikke karbhohydrat dietten og den av low-FODMAP dietten. Den skarpe kontrast er at lav-FODMAP dietten er solid basert på forskning når det gjelder hvordan FODMAP karbohydrater forverrer symptomene hos personer som har IBS. Hvis du vurderer å ta en ernæringsmessig tilnærming til å håndtere IBS-symptomene, kan ditt bedre valg vel være low-FODMAP dietten.
Kilde:
Gottshall, E. (2012) "Bryte den onde syklusen: Intestinal Health Through Diet" Canada: Kirkton Press.