Hvis din kjære har opplevd en alvorlig hjerneskade, for eksempel et slag, kan du bli bedt om av det medisinske personalet å tjene som en primær beslutningstaker. De fleste avgjørelsene som skal treffes, er ikke overveldende eller kontroversielle (for eksempel kan vi få samtykke til å plassere en intravenøs linje for å levere væsker?) Men enkelte avgjørelser kan være spesielt vanskelig å gjøre.
En vanskelig beslutning er om en familie skal tillate det medisinske personalet å plassere et permanent fôrrør for deres kjære. Hvis du står overfor dette spørsmålet, kan du ha noen spørsmål.
Hvorfor trenger jeg elsket en matrør?
Når en person har lidd av alvorlig skade på hjernen, kan det gjøre det vanskelig å tygge og svelge, og det kan til og med svekke hans våkenhet. Ofte får strokeoverlevende IV-væsker til å opprettholde hydrering i de første dagene etter et slag. Men ernæring er svært viktig, og IV-væsker kan ikke gi all den ernæringen som din kjære trenger.
Hvis det tar en kjære lenger enn noen få dager å gjenopprette, kan sykehuspersonalet plassere et rør inn i nesen og helt til magen for å levere mat. Dette kalles et midlertidig tilførselsrør, og det kan plasseres ganske enkelt i sengetøyet uten døsig medisin eller snitt eller sømmer.
Denne typen midlertidig tilførselsrør (også kalt et naso-gastrisk rør) anbefales til bruk i opptil en måned.
En annen type fôringsrør, et permanent fôrrør, krever kirurgisk plassering og kirurgisk fjerning. Etter noen uker eller en måned bør en mer permanent form for fôring vurderes hvis din kjære ikke er i stand til å spise mat.
Hvorfor bruke en permanent matrør?
Du kan spørre hvorfor ikke bare fortsette å bruke et midlertidig matrør.
Det er flere fordeler med et midlertidig fôringsrør, som hovedsakelig er basert på det enkle som det kan plasseres og fjernes. Men det er også flere ulemper. Når det gjelder å ta en beslutning om å plassere et permanent fôringsrør, er det flere viktige grunner til at det ikke er lurt å vente for lenge.
* Det er en høy forekomst av infeksjoner forbundet med langvarig bruk av midlertidige tilførselsrør. På grunn av måten de midlertidige matningsrørene er plassert på, kan matpartikler komme inn i lungene, noe som forårsaker aspirasjon lungebetennelse . Plassering av et langtidsfôringsrør kan redusere høy risiko for aspirasjon lungebetennelse og andre infeksjoner.
* Et midlertidig tilførselsrør er ikke veldig sikkert og kan falle ut lett, og krever utskifting. Selv om plassering ikke er en stor prosedyre, kan det ofte føre til blødning eller slitasje på vei nedover nesen og spiserør.
* Fôrrør kan være irriterende eller irriterende, og noen overgrepstakere som ikke er fullt samarbeide, trekker dem ut og kan til og med nekte å få dem erstattet.
* Hvis din kjære ikke spiser fordi han har alvorlig hjerneskade, kan det være umulig å avgjøre om og når han endelig vil kunne spise på egen hånd.
Denne ventetiden kan være tryggere hvis et permanent fôringsrør er plassert for å unngå infeksjon og for å maksimere ernæringen. Dette bidrar til å holde din kjære sterk og hovne næret under strekkgjenvinningsperioden.
Et langtidsfôringsrør kan fjernes, og det er det endelige målet, men fjerning krever en prosedyre.
Ta vare på en permanent matrør
Mange familier nøler med å tillate et midlertidig matrør fordi det egentlig krever noen hjemmebruk. Når din kjære har permanent fjærrøret fjernet, vil han eller hun ikke være i stand til å tolerere all mat med en gang, og må tilpasses sakte til å spise mat til munn.
Men vær sikker på at disse problemene er svært kjent med din elskede sin beredskapsgruppe, og du vil motta instruksjoner og sørge for at omsorg for røret, samt gjenoppretting når røret er fjernet, er trygt.
> Kilder:
> Sykehusutslipp av pasientrelaterte pasienter med perkutan endoskopisk gastrostomi Feeding Tubes. Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 okt; 25 (10): 2535-42
Redigert av Heidi Moawad MD