Når vi tenker på lungekreft, tenker vi ofte på den vanligste årsaken til røykere: sigaretter. Men lungekreft oppstår hos mennesker som aldri har røykt også. Faktisk er lungekreft hos røykere vurdert som den 6. eller 7. mest vanlige årsaken til kreftdød i USA.
Hva forårsaker lungekreft hos personer som ikke har røkt, og hvorfor er det så viktig å videre undersøke årsakene?
I tillegg, hvordan virker stigmatiseringen av lungekreft - det er allmennhetenes oppfatning at folk fortjener lungekreft fordi de røyker - påvirker ikke-røykere?
Definere ikke-røykere
Det er viktig å begynne med å definere hva vi mener med ikke-røykere (i dette tilfellet aldri røykere.) Tross alt tar mange tenåringer en puff eller to, men blir aldri aktive røykere. En aldri-røyker er definert som noen som har røykt færre enn 100 sigaretter i løpet av deres levetid.
Hvorfor er det viktig å se på årsakene?
Med de fleste tilfeller av lungekreft forårsaket av røyking, har forskning ofte fokusert på hvordan tobakk forårsaker lungekreft, og på måter å hjelpe folk til å slutte å røyke. Selv om det er nødvendig, er det på noen måter uheldig fordi forskningen i de mulige årsakene til ikke-røykere har tatt baksetet. Det er ikke bare allmennheten som mangler bevissthet om lungekreft hos ikke-røykere, men dette inkluderer også mange helsepersonell.
En rask titt på noen statistikk kan kjøre dette punktet hjem.
Statistikk om lungekreft hos ikke-røykere (aldri røykere)
- Omtrent 10 til 15 prosent av lungekreftene forekommer hos røykere. Rundt 20 prosent av kvinnene som utvikler lungekreft har aldri røkt.
- I 2014 forventes det at 40.000 kvinner vil dø av brystkreft ( dette inkluderer røykere, tidligere røykere og røykere. ) Det forventes at 72.330 kvinner vil dø av lungekreft. Å gjøre noen enkle beregninger, vil bety at 14.466 røykfrie kvinner forventes å dø av lungekreft.
- I motsetning til den siste nedgangen i lungekreft dødsfall blant menn, synes lungekreft hos unge, røykfrie kvinner å være økende .
Kjente årsaker til lungekreft hos ikke-røykere
- Radon - Eksponering for radon i hjemmet er den viktigste årsaken til lungekreft hos mennesker som aldri har røykt. Det er anslått at 21.000 mennesker dør hvert år i USA på grunn av radon-indusert lungekreft.
- Yrkesmessige eksponeringer Eksponering på arbeidsplassen for kjemikalier og stoffer kan utgjøre 13 til 29% prosent av lungekreftene. Finn ut hvordan du vet om du kan bli utsatt for kreftfremkallende stoffer på jobben, og hva du skal gjøre om det hvis du er.
- Secondhand Røyk - Eksponering for secondhand røyk (kjent som passiv røyking) er ansvarlig for rundt 3000 lungekreft dødsfall årlig.
- Asbest - Eksponering for asbest - enten på jobben eller i et hjemreparasjonsprosjekt - øker risikoen for å utvikle både lungekreft og mesotheliom.
- Genetikk / arvelighet - Arvelighet spiller en større rolle i lungekreft blant ikke-røykere enn blant røykere. Denne artikkelen diskuterer risiko sett i familier. Nylig har det blitt funnet at mutasjoner i "brystkreftgenet" BRCA2, øker risikoen for å utvikle lungekreft . En sjelden genetisk mutasjon - en T790M EGFR-mutasjon (merk: det er mange typer EGFR-mutasjoner ) resulterer i en 31 prosent levetidsrisiko for ikke-røykere som utvikler lungekreft. Denne sjeldne mutasjonen er arvet på en autosomal dominerende måte - noe som betyr at hvis en forelder bærer genet, vil 50 prosent av barna arve genet. Flere andre genmutasjoner har vært assosiert med lungekreft hos ikke-røykere, spesielt i asiatiske populasjoner.
- Luftforurensing
- Innendørs kull røyk for oppvarming og matlaging
- Eksponering for dieselutstødningsgasser
Ukjente og mulige årsaker til lungekreft hos ikke-røykere
- Granitt benkeplater - Siden radon gass kan frigjøres fra granitt, har det vært noen bekymring nylig om potensialet for granitt benkeplater for å bidra til risikoen for lungekreft . Hvis du har noen bekymringer, vil denne artikkelen diskutere hva vi kjenner for øyeblikket, fortelle deg hvordan du tester for radon på grunn av granitt benkeplater i ditt hjem.
- Human Papillomavirus (HPV) - Nylige studier har funnet tilstedeværelse av HPV i lungesvulster. Det er imidlertid ikke kjent om denne foreningen har noe å gjøre med årsakssammenheng. Det antas at HPV kan bidra til EGFR-mutasjoner sett i lungekreft - i hvert fall i Taiwan.
Neste skritt
Siden vi for øyeblikket ikke har en lungekreft-screeningstest for ikke-røykere, er det viktig å være oppmerksom på mulige symptomer hvis du aldri har røyket. På grunn av typene lungekreft sett hos ikke-røykere, er symptomene på lungekreft hos ikke-røykere ofte forskjellige, og mer subtile enn hos røykere.
Å forstå at lungekreft forekommer hos ikke-røykere, kan hjelpe deg med å utdanne din familie og venner.
kilder:
American Cancer Society. Hvorfor lungekreft rammer ikke-røykere. Oppdatert 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Husholdningsbruk og lungekreft: systematisk gjennomgang og meta-analyse av case-control studier, med vekt på geografisk variasjon. International Journal of Epidemiology . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. et al. Genetiske variasjoner i TERT-CLPTM1L gener og risiko for lungekreft hos kinesiske kvinner ikke-røykere. PLOS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. et al. Asbest, asbestose, røyking og lungekreft. Nye funn fra den nordamerikanske isolator kohorten. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. et al. Forening av epidermale vekstfaktorreseptormutasjoner med human papillomavirus 16/18 E6 onkoproteinuttrykk i ikke-småcellet lungekreft. Kreft . 2013. 119 (18): 3367-76.