Mange mennesker med COPD går enten til legen for antibiotika når de forventer en KOL-eksacerbasjon som kommer på eller beholder reseptbelagte antibiotika ved hånden dersom de begynner å oppleve forverrende symptomer. Men gjør antibiotika virkelig nytte for hver pasient med KOL? Svaret kan overraske deg.
Hylle myten om antibiotika og KOL
I motsetning til populær tro er antibiotika effektive for behandling av bare en utvalgt gruppe pasienter som opplever COPD-forverringer.
Folk i denne gruppen inkluderer de som har:
- En økning i dyspné , hoste og purulent sputum
- To av de tidligere nevnte symptomene, inkludert en økning i purulent sputum
- Alvorlige eksacerbasjoner som krever ikke-invasiv eller mekanisk ventilasjon og som har minst en av de tidligere nevnte symptomene
Hva med profylaktisk behandling med antibiotika?
I løpet av årene har praksis med å bruke profylaktiske antibiotika for å hindre KOL-eksacerbasjon vært et spørsmål om kontrovers. Nyere studier med azithromycin viste at profylaktiske antibiotika reduserte eksacerbasjonsraten. Men forskningen antyder også at profylaktiske antibiotika er forbundet med negative bivirkninger som oppveier fordelene. Til dags dato anbefaler det globale initiativet for obstruktiv lungesykdom ikke daglig bruk av antibiotika til behandling av KOL, med unntak av bakteriell infeksjon assosiert med KOL-eksacerbasjon.
Når det er sagt, kan KOL-pasienter som fortsetter å ha hyppige eksacerbasjoner til tross for optimal behandling for KOL (med bronkodilatatorer og antiinflammatoriske midler) foreskrives en antibiotisk profylakse med azitromycin. Hvis du har foreskrevet et profylaktisk antibiotika, vær nøye med bivirkninger og fortell legen din umiddelbart hvis du har noen bivirkninger.
Tips for å ta antibiotika
Hvis du har blitt foreskrevet et antibiotikum, her er hvordan du får maksimal nytte av medisinen:
- Husk at antibiotika er ineffektive ved behandling av infeksjoner forårsaket av et virus, for eksempel forkjølelse eller influensa.
- Ta aldri noen andres antibiotika. Fordi visse antibiotika er rettet mot visse bakterier, kan du aldri anta at noen medisiner vil fungere for din spesielle sykdom.
- Ta hele løpet av antibiotika, selv om du begynner å føle deg bedre. Å stoppe for tidlig kan føre til antibiotikaresistens og forverring av tilstanden din.
- Husk å lese reseptbelagte flasken nøye og følg instruksjonene i henhold til legen dins instruksjoner. Hvis du ikke forstår stoffet, må du snakke med legen din eller apoteket.
- Vær oppmerksom på eventuelle forsiktighetsetiketter som er festet til reseptflasken. For eksempel kan en etikett si for deg å unngå sollys eller drikke mye vann under antibiotikabehandling.
- Spør legen din eller apoteket dersom du skal ta antibiotika med mat eller i tom mage. Dette bør også inkluderes i stoffets merking.
- Spør legen din om hvordan du skal håndtere bivirkninger som kvalme og diaré. Hvis du er kvinne, snakk med legen din om muligheten for å utvikle en gjærinfeksjon under antibiotikabehandling og hva du kan gjøre for å forhindre eller behandle det.
Selv om antibiotika ikke er riktig for KOL-behandlingen, er det andre måter å kontrollere symptomene på. Sjekk ut disse ressursene for mer informasjon:
9 Behandlingsalternativer for svært alvorlig KOL
Komplett guide til KOL-behandling
Hvordan forebygge COPD-forverring
Liste over vanlige KOLS medisiner
kilder:
Albert RK, Connett J, Bailey WC, et al. Azitromycin for forebygging av forverringer av KOL. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. al. Prokalcitonin-styrt antibiotikabruk mot en standard tilnærming til akutte luftveisinfeksjoner i primærhelsetjenesten. Arch Intern Med. 2008 okt 13; 168 (18): 2000-7; diskusjon 2007-8.
K. Kostikas1, AI et. al. En typisk KOL-forverring? Puste. Juni 2008. volum 4; Nr. 4
Puhan MA, et. al. Forverringer av kronisk obstruktiv lungesykdom: Når er det angitt antibiotika? En systematisk gjennomgang. Respir Res. 2007 4 april; 8: 30.
Ram FS et. al. TILBAKE: Antibiotika for eksacerbasjoner av kronisk obstruktiv lungesykdom. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jan 19; (1): CD004403.
Stolz D. et. al. Antibiotisk behandling av eksacerbasjoner av KOL: En randomisert, kontrollert studie som sammenligner procalcitonin-veiledning med standardterapi. Bryst. 2007 Jan; 131 (1): 9-19.