Lignende symptomer, men unike diagnoser
Multiple sklerose (MS) og fibromyalgi deler mange symptomer. For eksempel er depresjon et vanlig symptom i begge tilstandene, og kan være et resultat av selve sykdomsprosessen, en konsekvens av å ha en slik sviktende sykdom, eller en liten bit av begge.
Andre ofte felles symptomer inkluderer:
- Utmattelse
- Smerte
- Søvnforstyrrelser
- Kognitive problemer
- Hodepine og migrene
- Blære og tarmproblemer
- Negativ innvirkning på livskvalitet og evne til å utføre hverdagslige aktiviteter
Denne overlappingen i symptomene kan forvirre en diagnose av fibromyalgi og multippel sklerose, særlig med noen som allerede lever med en av disse tilstandene. Med andre ord, det er trolig at leger, og personer som lever med sykdommen selv, ville selvsagt anta at symptomene var en del av den opprinnelige diagnosen og være nølende med å undersøke videre.
Forekomst av fibromyalgi og multippel sklerose
Fibromyalgi er mye mer vanlig enn multippel sklerose , da det anslås at seks til ti prosent av mennesker i USA har fibromyalgi. I motsetning til dette påvirker MS mindre enn 10 prosent av det antallet eller omtrent 400.000 mennesker i USA.
Når det er sagt, er en lenke delt mellom fibromyalgi og relapsing-remitting MS (den vanligste typen MS ) at begge sykdommene er vanligere hos kvinner, selv om menn og barn også kan utvikle dem.
Diagnose av fibromyalgi og multippel sklerose
Selv om det ikke er blodprøver for å definitivt diagnostisere fibromyalgi eller multippel sklerose, er det spesifikke kriterier som en lege bruker for å bekrefte at en person faktisk har tilstanden. Disse kriteriene bidrar sterkt til å forhindre en feildiagnose, som kan være ødeleggende for en person.
Likevel kan diagnostisk prosess være utfordrende for noen mennesker, da kliniske symptomer kan overlappe.
Fibromyalgi diagnostiseres når en person oppfyller ett av de to kriteriene:
- Et utbredt smerteindekspoeng som er 7 eller høyere, og Symptom Severity Scale Score som er 5 eller høyere ELLER
- Et utbredt smerteindekspoeng som er 3 til 6, og et symptom alvorlighetsskala som er 9 eller høyere.
Utbredt smerteindeks (WPI) varierer i score fra 0 til 19 og er basert på antall nettsteder som en person rapporterer smerte over den siste uken. For eksempel kan smerter i høyre underben, venstre underben, mage, venstre hofte og venstre kjeve være en score på 5.
Symptom Severity (SS) skalaen er summen av alvorlighetsscorer (fra 0 til 3) av de følgende fire symptomene: tretthet, vakker urefresjert, kognitive symptomer og omfanget av generelle somatiske symptomer ("body") for en total score av 0 til 12.
Diagnose av multippel sklerose er avhengig av tilstedeværelsen av lesjoner på hjernen eller ryggmargen, som sett på en MR-skanning. MS kan også diagnostiseres klinisk, noe som betyr at en person har symptomer som oppstår på forskjellige tidspunkter (minst en måned fra hverandre) og i ulike deler av hjernen, ryggmargen eller optisk nerve (minst 2 forskjellige områder).
En av disse episodene (kalt et tilbakefall) må bekreftes ved enten en nevrologisk undersøkelse og MR, eller en test kalt visuelle fremkallede potensialer (hvis det er synproblemer).
Når du bekrefter en diagnose av MS, vil en nevrolog også vil utelukke andre sykdommer som kan etterligne MS i tillegg til fibromyalgi. Dette kan bety blodprøver og / eller lumbal punktering.
Et ord fra
Gitt overlapping i mange av symptomene på disse sykdommene, så vel som de tilsvarende risikoprofilene og diagnostiske utfordringene, er det mulig at det er mennesker som har både MS og fibromyalgi, eller at den ene er feilaktig for den andre.
Hvis du er bekymret for dette, er det fornuftig å be om henvisning til reumatolog (eller en nevrolog for MS-symptomer) for å få mer informasjon og en annen mening.
Når det er sagt, er det viktig å forstå at å ha en tilstand ikke setter deg i fare for at den andre betyr at du har blitt diagnostisert med fibromyalgi. Det betyr ikke at du har større sjanse til å utvikle MS (og omvendt).
Det er ingen kur mot begge sykdommer, men det finnes medisiner for å behandle mange av symptomene. For MS, kan sykdomsmodifiserende medisiner holde MS fra å utvikle seg også.
Bunnlinjen her er at det er verdt din tid og krefter å fortsette å stille spørsmål og forbli proaktiv når du søker etter bedre helse og en bedre livskvalitet.
kilder:
National Fibromyalgia Association. (2016). FM-faktaark.
Tommaso, M., et al. (2009). Fibromyalgi comorbiditet i primær hodepine. Cephalalgia. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Oversikt over epidemiologi, diagnose og sykdomsprogresjon assosiert med multippel sklerose. American Journal of Managed Care, Feb; 19 (2 Suppl): S15-20.
> Wolfe F et al. American College of Rheumatology foreløpige diagnostiske kriterier for fibromyalgi og måling av symptom alvorlighetsgrad. Arthritis Care Res 2010; 62: 600-10.