Narkotikasikkerhet blant eldre

Enkelte stoffer fungerer forskjellig blant eldre populasjoner

Hvis du er senior, kan du ha spørsmål om narkotikasikkerhet. Legemidler som er nyttige for unge voksne og middelaldrende folk kan noen ganger gjøre mer skade enn bra for eldre. Organiske forandringer som mange eldre mennesker opplever, for eksempel vekttap, fettvekstøkning, og senket lever- og nyrefunksjoner påvirker måten stoffene fungerer på. Her er en oversikt over noen vanlige over-the-counter (OTC) og reseptbelagte medisiner som kan utgjøre fare for de i midten av 60-tallet og eldre, og noen råd generelt om eldre og rusmiddelsikkerhet.

Antidepressiva og Anti-Angst Drugs

Elavil (amitriptylin): En vanlig bivirkning av dette reseptbelagte tricykliske antidepressiva er redusert elektriske impulser i hjertet, noe som kan føre til arytmi, også kjent som en uregelmessig hjerterytme, spesielt hos eldre. For de som er 65 år og eldre, bør et elektrokardiogram eller EKG tas før du tar Elavil. EKG måler hjertets elektriske aktivitet, som da skal overvåkes årlig mens du tar dette stoffet.

Seniorer på Elavil som også tar blodtrykkssenkende medisiner, er utsatt for plutselige dråper i blodtrykket når de stiger fra en sittende stilling (et fenomen som kalles ortostatisk hypotensjon), så stå opp bør alltid gjøres sakte for å unngå svimning.

Prozac (fluoksetin): Den første selektive serotonin gjenopptakshemmeren (SSRI), reseptbelagt Prozac, kan ha bivirkninger som lyshet eller svimmelhet , særlig hos eldre mennesker som har demens.

Denne medisinen kan også øke risikoen for å utvikle diabetes, spesielt hos de som er overvektige eller har en slektshistorie av sykdommen.

Librium (klordiazepoksyd): Bivirkninger som inkluderer aggresjon, sinne og raseri er mer sannsynlig hos eldre som tar reseptbelagt Librium, en benzodiazepin som er ment å lindre angstlidelser og symptomer på alkoholuttak.

Valium (diazepam): En annen reseptbelagte benzodiazepin, Valium, kan forårsake døsighet, ustopphet eller pustevansker hos eldre med lever- eller nyresykdom, fordi denne medisinen dirigerer i kroppen lenger.

antibiotika

Macrodantin (nitrofurantoin): Eldre pasienter kan ha større sannsynlighet for å oppleve bivirkninger av dette reseptbelagte antibiotika, som inkluderer tretthet, døsighet , svimmelhet, kløe , utslett, appetittløp, kvalme, diaré og oppkast.

Kardiovaskulære legemidler

Betablokkere Inderal (propranolol) og Levatol (penbutolol): Betablokkere bør bare brukes til reseptbelagte hypertensjoner hos pasienter over 60 år, fordi de har høyere risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) og død enn andre blodtrykk medisiner. Alvorlige forhold som hjertesvikt eller iskemisk hjertesykdom kan fortsatt kreve bruk av beta-blokkere, selv hos eldre, fordi fordelene oppveier risikoen.

Kalsiumkanalblokkere Norvasc (amlodipin) og Cardizem (diltiazem): Reseptbelagte kalsiumkanalblokkere foreskrevet for å redusere blodtrykket kan forårsake hjertesvikt, en tilstand der hjertet ikke kan pumpe nok blod for å avværge væsken i kroppen.

Coumadin (warfarin): Selv om Coumadin eller en annen tilsvarende foreskrevet "blodtynner" ikke er mer farlig for eldre enn det er for andre mennesker når det tas av seg selv, har blodfortynninger mange medisinske interaksjoner eller interaksjon med andre stoffer forårsaket at de er de Hovedårsaken til at folk over 65 år søker etter røykebehandling.

Selv om det er trygt å ta disse legemidlene med OTC eller reseptor acetaminophen, så som Tylenol, spør legen din før du bruker eller et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID), som inkluderer Advil (ibuprofen) eller Aleve naproxen).

Kombinasjonen av disse medisinene med Coumadin eller lignende medisiner kan hemme blodpropp og føre til blødninger i mage og tarm hos noen høyrisikopasienter, noe som kan være dødelig. Mange andre rusmidler og naturmedisiner, som St. John's wart, kan også forårsake farlig intern blødning i forbindelse med Coumadin. Hvis du tar denne medisinen, må du la legen din vite om hver ny medisin - enten OTC eller reseptbelagte - du kan legge til i ditt daglige diett.

Søvnløshet / allergi medisiner

Benadryl og Simply Sleep (diphenhydramin): Disse OTC-legemidlene er tilgjengelige uten resept for å lindre allergi symptomer eller søvnløshet; de kan forårsake psykisk funksjonsnedsettelse, søvn syklusavbrudd, urinretensjon, forstoppelse og uklare visjoner hos eldre voksne.

Original artikkel innhold redigert av Naveed Saleh, MD, MS, den 2/10/2016.

kilder

Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers, og Sharon K. Inouye. "Kognitive og andre bivirkninger av difenhydraminbruk hos pasienter med sykehus." Arkiv for internmedisin 161: 17 (2001): 2091-7. 24. februar 2009

"Amitriptyline". myhealth.ucsd.edu . 26. mars 2008. University of California San Diego. 24. februar 200

Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler, og Chelsey L. Richards. "Medisinsk bruk fører til akuttavdelingen besøk til bivirkninger i eldre voksne." Annaler for internmedisin 147: 11 (2007): 755-65. 24. februar 2009

"Kalsiumkanalblokkere." fairview.org . 3. oktober 2006. Fairview Health Services. 24. februar 2009

"Cimetidine". myhealth.ucsd.edu . 14. april 2006. University of California San Diego. 24. februar 2009

"Diazepam." myhealth.ucsd.edu . 1. april 2008. University of California San Diego. 24. februar 2009

"Diazepam (Valium, Diastat)." med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Medical Center. 24. februar 2009
"Diphenhydramine." nlm.nih.gov . 10. desember 2008. Nasjonale institutter for helse. 24. februar 2009
"Elavil (Amitriptyline)." psychatlanta.com. 2008. Northwestern Behavioral Medicine. 24. februar 2009.

Kunin, Calvin. "Uegnet medisinering bruk hos eldre voksne: Er nitrofurantoin knyttet til listen for grunnene som er oppgitt?" Arkiv for internmedisin 164: 15 (2004). 24. februar 2009.

"Librium (Chlordiazepoxide)." psykatlanta.com . 2008. Northwestern Behavioral Medicine. 24. februar 2009

"Olanzapin / Fluoxetin, Oral." fairview.org . 8. oktober 2007. Fairview Health Services. 24. februar 2009

"P & T-komiteens oppdatering på nitrofurantoin." hss.state.ak.us. 17. desember 2002. State of Alaska. 24. februar 2009

"Potensielt skadelige legemidler hos eldre: Øl liste og mer." fmda.org . 2007. Florida Medical Directors Association. 24. februar 2009

"Propoxyphene." myhealth.ucsd.edu . 36 Mar. 2008. Universitetet i California San Diego. 24. februar 2009
Schumann, Sarah-Anne og John Hickner. "Når du ikke skal bruke beta-blokkere hos eldre med hypertensjon." The Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 24. februar 2009

"Tricykliske antidepressiva." psychatlanta.com. 2008. Northwestern Behavioral Medicine. 24. februar 2009
"Warfarin". myhealth.ucsd.edu . 14. februar 2008. University of California San Diego. 24. februar 2009