Meralgia paresthetica er en tilstand som kan forårsake brennende smerte og nummenhet over forsiden og utsiden av låret. Det er en nerve som passerer like over bvelget og nedover på låret. Denne nerveen, kalt den laterale femorale kutane nerven, forsyner hjernen med informasjon om fornemmelse over fronten og utsiden av låret.
Fører til
Meralgia paresthetica er tilstanden som er forårsaket av kompresjon av den laterale femorale kutane nerven. Det kan være en rekke forskjellige årsaker til dette problemet, men det ses ofte i svangerskap, personer som plutselig legger vekt, pasienter som har stramme klær eller belter og noen andre forhold.
Noen ganger kan meralgia paresthetica skyldes ulike medisinske behandlinger. For eksempel er denne tilstanden noen ganger sett etter at pasientene har operasjon og er i en uvanlig stilling i lang tid hvor det er direkte eksternt trykk på nerven. En annen kirurgisk årsak er at nerven er skadet mens du utfører en annen kirurgisk prosedyre. Dette kan oppstå når beingraft er oppnådd fra bekkenet eller under noen kirurgiske inngrep, som for eksempel en fremre hofteutskiftingskirurgi .
Tegn og symptomer
Personer som har meralgia paresthetica kan klage over noen eller alle følgende symptomer:
- Smerte eller brennende på utsiden av låret
- Nummenhet på utsiden av låret
- Følsomhet for lett berøring over lårets ytre
- Forverring av symptomer med visse stillinger
- Økte symptomer når du bruker stramme belter, arbeidsbelter eller tettsittende klær
- Nylig vektøkning eller graviditet
Symptomene kan være forbigående (betyr at de kommer og går), eller de kan være vedvarende.
I noen mennesker er de neppe merkbare, og i andre er de veldig plagsomme. De fleste sier at mens de ikke liker symptomene, påvirker det ikke deres liv eller aktiviteter eller forårsaker betydelig smerte. I disse situasjonene blir behandlinger vanligvis holdt enkle. Imidlertid er det andre som er svært plaget av symptomene på meralgi, og disse er individer som kan kreve mer aggressiv behandling.
Behandling
Det avhenger av hvilken av disse faktorene som kan bidra til symptomene dine. Hvis årsaken skyldes tettsittende klær, belter eller arbeidsbelter, bør endring av disse plaggene lindre symptomene dine. Pasienter som er gravide har vanligvis fullstendig oppløsning av symptomene etter fødselen. Hvis nylig vektøkning antas å bidra til tilstanden, kan det bli anbefalt et vekttapsprogram. Selv om disse trinnene ofte er de vanskeligste (venter på levering eller en baby eller mister vekt), er de vanligvis de mest effektive behandlingene. De fleste finner betydelig lindring når nerven har mindre press på det.
Hvis enkle trinn ikke lindrer dine symptomer på meralgia paresthetica, kan en kortisoninjeksjon rundt nerven være nyttig. Målet med å injisere kortison er å redusere betennelse som kan bidra til trykket på nerven.
Kortisoninjeksjoner kan være en endelig behandling (det betyr at problemet går bort etter skuddet), eller det kan være en midlertidig behandling. Men selv om behandlingen er midlertidig, kan det ofte være nyttig. Hvis et kortisonskudd er nyttig, men symptomene kommer tilbake, er det enkeltpersoner som kan dra nytte av kirurgisk behandling.
Kirurgi er sjelden nødvendig for behandling av meralgi paresthetica. Først når alle konservative behandlinger ikke gir hjelp, kan en kirurgisk prosedyre bli vurdert. Kirurgen din ville dissekere og identifisere nerveen, se etter steder av kompresjon, og prøv å frigjøre nerven fra noen områder der den kan bli klemt.
Alternativt overfører noen kirurger faktisk (kutte) nerveen, slik at det ikke lenger vil forårsake problemer. Hvis transeksjonsprosedyren utføres, vil du ha et permanent område av nummenhet over låret.
> Kilde:
> Grossman MG, et al. "Meralgia Paresthetica: Diagnose og Behandling" J er Acad Orthop Surg, Vol. 9, Nr. 5, september / oktober 2001, 336-344.