Hva skjer til blæren og skjeden i overgangsalderen?
Etter hvert som du blir eldre, kan du merke noen endringer i dine regioner som påvirker ditt intime liv negativt. Hva kan du forvente når du nærmer deg overgangsalderen? Hvordan påvirker endringen i hormoner i overgangsalderen din vagina, urinveiene og seksuell helse, og hva kan du gjøre for å håndtere disse ubehagelige bivirkningene?
Overgangsalder og urinveiene
Det har blitt diskutert om endringene i en kvinnes urinvei med alder skyldes overgangsalder og mangel på østrogen, eller i stedet relatert til aldringsprosessen alene.
Vi vet imidlertid at blæren er lastet med østrogenreseptorer, så overgangsalderen sannsynligvis ikke hjelper.
Med alderen begynner blæren å miste både volumet og elasticiteten, og det er normalt å gå på toalettet hyppigere. Etter hvert som bakteriekonsentrasjonen i kjønnsregionen øker (ofte på grunn av svekkelse av vaginale vegger), kan urinrøret tynne, slik at bakterier lettere får tilgang til blæren. Av disse grunnene er urinveisinfeksjoner (blæreinfeksjoner og / eller nyreinfeksjoner) vanligere når kvinner alder. Denne risikoen begynner å øke innen fire eller fem år av den endelige menstruasjonen.
Blæren begynner også å tynne, slik at kvinner blir mer utsatt for inkontinens, spesielt hvis visse kroniske sykdommer (som diabetes) eller tilbakevendende urinveisinfeksjoner også er tilstede. Ved svekkelse av bekkenmusklene med alder, trening, hoste, latter, løfting av tunge gjenstander eller utførelse av annen bevegelse som setter press på blæren, kan det føre til at små mengder urin lekker.
Mangel på vanlig fysisk trening kan også bidra til denne tilstanden.
Det er viktig å vite at inkontinens egentlig ikke er en vanlig del av aldring, å bli maskert ved bruk av voksne bleier. Snarere er det vanligvis en behandlingsbar tilstand som garanterer medisinsk evaluering. Faktisk har nyere forskning vist at blæreopplæring er en enkel og effektiv behandling for mange tilfeller av inkontinens og er billigere og sikrere enn medisinering eller kirurgi.
Hvordan vil overgangsalderen påvirke skjeden og seksuell helse?
Når du nærmer deg overgangsalderen, vil du legge merke til noen skift i kroppen din. Veggene i skjeden din blir tynnere, mindre elastiske og mer utsatt for infeksjon. Tørrhet øker også også. Disse endringene alene kan gjøre samleie ubehagelig eller smertefullt.
Hva kan jeg gjøre for å håndtere de mindre hyggelige aspektene av overgangsalderen?
Endringene i urinveiene og skjeden, for ikke å snakke om generelle endringer som blits, er ikke alltid en velkommen introduksjon til sen sommer og høst i livet ditt. Likevel, for hvert av disse symptomene er det ofte flere mulige løsninger som kan redusere virkningen de har.
Administrere vaginal tørrhet
Vaginal tørrhet er et symptom på overgangsalderen som kan skade livskvaliteten og påvirke ditt seksuelle forhold , men det er en som de fleste kvinner ikke rapporterer til sine leger. Det er uheldig, da det er mange måter som dette kan styres på.
Personlige smøremidler er ofte et første skritt, og vannløselige smøremidler anbefales vanligvis, da de er mindre sannsynlig å øke risikoen for infeksjon. Generelt bør produkter som petroleumsglass unngås, da mange kvinner er allergiske mot disse produktene.
Noen kvinner kan ha nytte av hormonbehandling, selv om bekymringer om økt risiko for brystkreft med noen preparater har redusert bruk de siste årene. Lær om noen av fordelene og risikoene ved bruk av hormonbehandling etter overgangsalderen .
Andre alternativer inkluderer aktuelle hormoner (østrogen eller testosteron.)
Til slutt, å holde seg godt hydrert reduserer ikke bare vaginal tørrhet, men er nyttig på en rekke andre måter som du alder.
Administrerer blære lekkasjer
Før du tar opp urininkontinens hos kvinner, er det viktig å avgjøre nøyaktig hvilken type inkontinens du opplever. Typer kan omfatte:
- Stressinkontinens: Hvis du finner deg selv lekker urin når du ler, hoster eller nyser, kan du oppleve stressinkontinens. Denne typen inkontinens er mer vanlig etter overgangsalder og fødsel, og er relatert til svekkelse av bekkenbunnsmusklene. Alternativer for behandling kan omfatte bekkenbunnsmuskeløvelser (de klassiske Kegel-øvelsene,) medisinering, bruk av medisinsk utstyr eller kirurgi.
- Overaktiv blære: Hvis du finner deg selv urinering ofte, kan du leve med en overaktiv blære . Det er "normalt" å urinere seks til åtte ganger daglig, og hvis du slår oftere, må du gjøre en avtale for å se legen din. Medisinen Myrbetriq (mirabegron) ble godkjent i 2012 for behandling av denne lidelsen.
- Urge inkontinens: Urgeinkontinens eller en "spastisk blære" er relatert til ufrivillig blære muskel sammentrekninger. Det skyldes oftest problemer i det perifere eller sentrale nervesystemet som resulterer i nerveskader. Hvis du oppdager at du må urinere raskt når du hører vann som løper, kan du oppleve denne typen inkontinens. Behandlingen kan omfatte å ta opp årsaken (om en ryggmargenskade, et slag eller en annen nevrologisk tilstand) og medisiner laget for å redusere ufrivillige sammentrekninger i blæren.
- Forløpende inkontinens: Et eksempel på forbigående inkontinens hos kvinner etter overgangsalderen er det som er forbundet med urinveisinfeksjon.
- Overflødig inkontinens: Mindre vanlige hos menn, er overflodinkontinens vanligvis en kontinuerlig dribling relatert til obstruksjon i urinrøret.
Den spesifikke behandlingen for inkontinens vil avhenge av nøye evaluering og behandling av den spesielle typen inkontinens du opplever. Pelvic floor muskel øvelser kan være svært nyttig for vanlige stress inkontinens, og mange gynekologer anbefaler å begynne disse øvelsene før du har et problem.
Administrere urinveisinfeksjoner
Hvis det oppstår symptomer som smertefull eller altfor vanlig vannlating, som i tilfelle av urinveisinfeksjon, kontakt legen din. Infeksjoner blir lett behandlet med antibiotika, men har ofte en tendens til å komme seg igjen. For å forhindre disse infeksjonene, urinere før og etter samleie, vær sikker på at blæren ikke er full i lange perioder, drikk rikelig med væsker, og hold kjønnsområdet rent. Douching er ikke tenkt å være effektiv for å hindre infeksjon. For tiden utvikles en vaksine som kan bidra til å forebygge gjentatte blæreinfeksjoner.
For noen kvinner med tilbakevendende urinveisinfeksjoner assosiert med overgangsalder, kan det være nødvendig med lavdose-antibiotika. En 2016-studie viste også at et supplement av hyaluronsyre, kondroitinsulfat, curcumin og quercetin var effektivt for å redusere hyppigheten av urinveisinfeksjoner hos postmenopausale kvinner, spesielt når de kombineres med lokal vaginal østrogenbehandling.
Reframing Fysiske symptomer i overgangsalderen
Selv med de mulige løsningene nevnt ovenfor, kan endringene i dine reproduktive og urinveier ved overgangsalderen være irriterende. Noen ganger, i stedet for en fysisk løsning på disse utfordringene, kan en psykologisk "fikse" være svaret. Når vi ikke kan forandre en situasjon i livet, kan vi til og med endre vårt følelsesmessige svar på situasjonen. Det er her reframing kan være nyttig.
Kognitiv reframing er et verktøy der en situasjon ikke endres, men din reaksjon på situasjonen, eller ditt perspektiv på situasjonen endres. Med menopausale symptomer kan dette omfatte å se ikke på negativene til endringen, men positivt i stedet. I stedet for å fokusere på vaginal tørrhet og hvordan det påvirker sex, kan du kanskje fokusere på hvordan du er fri til å ha sex når du ønsker uten å tenke på prevensjon. Hvis kostnaden for vaginale smøremidler forstyrrer deg, tenk på hvor mye penger du sparer på pads og tamponger. Det er også en frihet som følger med at du ikke lenger trenger å sørge for at du har disse produktene tilgjengelig.
Reframing er ikke alltid lett å gjøre, og noen ganger må du kanskje "falle det til du gjør det." Likevel er det ofte en rekke skjulte sølvfôr i nesten alle situasjoner.
Å prøve å skape en følelse av takknemlighet kan også være nyttig. Mange har funnet ut at å holde en takknemål journal er en god måte å skifte sin sinnstilstand fra det negative til det positive. Prøv å tenke på tre positive ting i livet ditt hver dag.
Bottom Line på Vaginal og Urinary Tract Endringer med overgangsalderen
Reduksjonen i østrogen ved overgangsalderen, kombinert med normal aldring, kan føre til irriterende symptomer på vaginal tørrhet, inkontinens og urinveisinfeksjoner. Når det er sagt, er det flere måter å redusere disse symptomene på, og det er viktig å snakke med legen din. Overgangsalderen kan på mange måter frigjøres, siden du ikke lenger trenger å takle perioder, og barn blir ofte selvstendig. For mange kvinner "tolererer" disse symptomene og tar dem aldri opp under avtaler. Hvis overgangsalder eller alder kan forårsake ubehag, gjør du en avtale i dag for å se hvilke alternativer som er tilgjengelige.
> Kilder:
> Cunningham, F. Gary., Og John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Skriv ut.
> Karcher, C., og N. Sadick. Vaginal foryngelse ved hjelp av energibaserte enheter. International Journal of Women's Dermatology . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J., og M. Kim. Den nylige gjennomgangen av det genitourinske syndromet i overgangsalderen. Journal of Menopausal Medicine . 21 (2): 65-71.