Ifølge USAs Department of Agriculture, bruker amerikanerne 164 millioner liter grapefruktjuice hvert år, en statistikk som kan være til bekymring for leger og apotekere. På begynnelsen av 1990-tallet oppdaget et forskerhold i Canada et farlig samspill mellom grapefruktjuice og hjertemedisinering Plendil (felodipin).
I løpet av de siste 15 årene har leger og farmakologer lært at mer enn 50 reseptbelagte og over-the-counter-rusmidler påvirkes av grapefruktjuice, inkludert noen av de mest foreskrevne medisinene.
Denne listen inneholder en rekke medisiner som brukes til å behandle høyt kolesterol, høyt blodtrykk , depresjon, smerte, erektil dysfunksjon og allergier .
Hvordan virker Grapefrukt Juice Effect medisiner?
Cellene som tinder tynntarmen inneholder et enzym som kalles CYP3A4. Dette enzymet bidrar til å ødelegge dusinvis av medisiner. Visse substanser i grapefruktjuice hemmer CYP3A4, og dermed tillater mer av en medisin å komme inn i blodstrømmen din.
Å ha for mye medisin i blodet kan føre til alvorlige bivirkninger eller overdosering av medisiner. Hvis du for eksempel tar en statin (som Lipitor) for å redusere kolesterol , kan det være for mye i kroppen din å øke risikoen for alvorlig muskelforstyrrelse eller leverskade.
Hvilke medisiner samhandler med grapefruktjuice?
De fleste medisiner samhandler ikke med grapefruktjuice. Grapefruktjuice har imidlertid en effekt på mer enn 50 legemidler, inkludert noen medisiner for behandling av:
- Unormal hjerterytme
- allergi
- Angst
- Astma og KOL
- Blodpropp
- BPH ( forstørret prostata )
- Kreft
- Hoste
- Depresjon
- epilepsi
- Erektil dysfunksjon
- Hjertesykdom
- Høyt blodtrykk
- Høyt kolesterol
- HIV / AIDS
- Hormonale forhold
- Infeksjon-virus, bakteriell og sopp
- Smerte
Hvordan vet jeg om grapefruktjuice er trygt for meg?
Grapefruktjuice påvirker ikke alle medisinene som brukes til å behandle betingelsene nevnt ovenfor.
Ta kontakt med helsepersonell eller apotek for å finne ut om ditt eget legemiddel.
Alle nye medisiner blir testet for stoffinteraksjoner , inkludert grapefruktjuice før de er godkjent av amerikanske FDA. Når du bestiller medisiner i posten eller henter dem på apoteket ditt, bør du motta et pasientinformasjonsblad, som vil gi deg beskjed om at stoffet ditt er påvirket av grapefruktjuice. Noen apotek kan også sette en advarselsetikett på medisinflasken. Hvis du er usikker, spør apoteket.
Hva kan skje hvis jeg fortsetter å drikke grapefruktjuice?
Det er viktig å vite at grapefruktjuice og medisinering kan være en farlig blanding! Din risiko for alvorlige bivirkninger avhenger av hvor mye grapefruktjuice du drikker, din alder, og typen og dosen av medisinene dine. I tillegg varierer mengden av CYP3A4-enzymet i tarmene fra person til person.
Eldre voksne som drikker mye grapefruktjuice, har større sannsynlighet for å få medisiner. Og visse typer medisiner, som statiner (brukes til å behandle høyt kolesterol) og kalsiumkanalblokkere (brukes til å behandle høyt blodtrykk ), er mer sannsynlig å gi alvorlige bivirkninger når de tas med grapefruktjuice.
Har appelsiner og andre sitrusfruer interagere med rusmidler?
Appelsiner, sitroner og limes er mindre sannsynlig å samhandle med medisiner. Imidlertid påvirker tangelos, relatert til grapefrukt og Sevilla appelsiner det samme enzymet som grapefruktjuice. Sevilla appelsiner brukes ofte til å lage appelsinmarmelade, og så vær oppmerksom når du velger denne spredningen for din skål.
Hvordan kan jeg unngå problemer med grapefruktjuice?
- Før du begynner en ny medisin, snakk med helsepersonell og apotek om potensielle stoffinteraksjoner.
- Les omhyggelig pasientinformasjonsbladet gitt til deg på apoteket. Hvis du ikke mottar en, så be om det.
- Kontroller advarseletikettene på medisinflasken før du forlater apoteket. Hvis grapefruktjuice ikke er nevnt, spør apoteket om du kan drikke det trygt.
- Lag en liste over alle medisinene dine, inkludert reseptbelagte legemidler og over-the-counter-stoffer. Gå gjennom listen med helsepersonellene og apoteket for å lete etter mulige legemiddelinteraksjoner.
Hvis det er en sjanse for at grapefruktjuice vil interagere med medisinen din, kan du kanskje starte morgenen med et glass appelsinjuice eller tranebærjuice i stedet.
Innhold oppdatert av Naveed Saleh, MD, MS, den 4/26/2016. Opprinnelig artikkel skrevet av en annen forfatter.
kilder
Abramowicz M. Drug interaksjoner med grapefruktjuice. Medisinsk brev om narkotika og terapeutikk, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Interaksjoner med narkotika-grapefruktjuice. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, et al. Uønskede effekter av sitrusjuice på farmakokinetikken av legemidler: fokus på nyere studier. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.