Subtyper, Behandling og Prognose av Sertoli-Leydig Cell Tumorer
Hva er Sertoli-Leydig celletumorer av eggstokken?
Definisjon og forekomst
Sertoli-Leydig-celletumorer (SLCTs), også kalt Sertoli-stromal celletumorer, er svært uvanlige og utgjør ca. 0,5% av alle eggstokkene. Normalt påvirker disse svulstene kvinner under 30 år, selv om de har blitt rapportert i alle aldersgrupper. Disse svulstene kan være godartet (ikke-kreft) eller ondartet (ikke-kreftfremkallende).
Hormonproduserende tumorer
SLCT kan produsere hormoner, vanligvis kvinnelige hormoner. Imidlertid utvikler kvinner i over en tredjedel av tilfeller tegn på androgen (mannlige hormoner) overproduksjon, en prosess kjent som maskulinisering. Når dette skjer, er svulsten kjent som "androblastoma" eller "arrhenoblastoma". Disse navnene gjelder bare tilfeller der svulstene overproducerer mannlige hormoner.
Tegn på maskulinisering inkluderer fraværende menstruasjonsperioder, mangel på brystutvikling eller brystkremping, overdreven akne, overflødig hårvekst i ansiktet og brystet, mannlige mønster skallede flekker, forsterkning av stemmen og forstørrelse av klitoris. Selv om det er sjeldent, kan unormal uterusblødning også forekomme.
subtyper
Disse svulstene er kategorisert i fire undertyper, basert på hvordan de ser under mikroskopet. Disse faktorene er svulstegrad og et spesielt mønster eller utseende som patologen kan identifisere:
1. Godt differensiert (klasse 1)
2.
Mellomlangt differensiert (klasse 2)
3. Dårlig differensiert (klasse 3)
4. Retiform mønster (et veldig karakteristisk utseende under mikroskopet)
Heldigvis er mer enn 97% av SLCTene klasse I. Med andre ord, de er funnet svært tidlig i det overveldende flertallet av tilfellene.
Behandling
Kirurgisk fjerning av den berørte eggstokken er den vanligste behandlingen - og vanligvis all behandling som er nødvendig.
Det er fordi mer enn 75% av disse svulstene er funnet tidlig (klasse I) og i bare ett eggstokk.
Hvis kreft er funnet i et mer avansert stadium , kan kjemoterapi og stråling etter kirurgisk fjerning av eggstokkene bli anbefalt. Også operasjonen er mer omfattende, inkludert fjerning av uterus, både eggstokkene og andre synlige svulster i lymfeknuter eller i bukhulen.
Men husk at på grunn av sjeldenhet av denne typen avansert kreft finnes det ingen forskningsstøttede retningslinjer for de beste typene strålebehandling og kjemoterapi .
Prognose
Generelt er prognosen (langsiktige utsikter) og sjansene for en kur basert på stadium og klasse av svulsten. Per definisjon anses alle svulster som har spredt seg utover eggstokkene, å være skadelige (eller kreftfremkallende).
Tilbakefall
Tilbakevending er knyttet til to ting : brudd eller lekkasje av svulsten før eller under operasjonen, og hvis kvinnen har det svært sjeldne retiformmønsteret som er nevnt ovenfor. Normalt, når SLCTs gjentas, gjenopptrer snart etter behandling - faktisk, nesten to tredjedeler kommer tilbake innen det første året etter behandling. Etter fem år faller tilbakevendighetsraten til 6%. Hvis det har vært fem år og du ikke har hatt en gjentagelse, kan du ta det som et ganske godt tegn på at du vil forbli fri for denne typen kreft.
mestring
Det er vanskelig nok å håndtere en eggstokkumor, men når du er ung, føles det enda mer urettferdig. Vær din egen advokat i din omsorg, og still mange spørsmål. . Spør om kliniske studier for eggstokkreft. Sertoli-Leydig-celletumorer er uvanlige, slik at du kanskje ikke har en støttegruppe i samfunnet ditt, men mange gode ovarie-støttemiljøer er tilgjengelige online for disse mindre vanlige svulstene. Be om hjelp. La folk støtte deg. Husk at en av de beste gaver du kan gi andre er å akseptere og uttrykke takknemlighet for det du får.
kilder:
Gershenson, D. Sexstrengstromale svulster i eggstokken: Sertoli-stromale celletumorer. Oppdatert. Oppdatert 09.04.15. http://www.uptodate.com/contents/sex-cord-stromal-tumors-of-the-ovary-sertoli-stromal-cell-tumors
Nasjonalt institutt for helse. MedlinePlus. Sertoli Lydig celletumorer. Oppdatert 05/29/14. http://breastcancer.about.com/lw/Health-Medicine/Conditions-and-diseases/How-Breast-Cancer-May-Affect-Body-Image.htm