Hvis du har hatt problemer med blærekontroll, har du å gjøre med en situasjon som kan være stressende å leve med. Men du bør vite at det finnes alternativer og tilnærminger som kan hjelpe deg å forbedre kontrollen over urinering.
Det er flere forskjellige typer blærekontrollproblemer. En av disse kalles nevrologisk blære, noe som betyr at årsaken til urinasjonsproblemer er relatert til nerver som styrer blæren.
Symptomer på Neurogen Blære
Symptomene på nevrologisk blære inkluderer en rekke vannlatingsproblemer, hvorav noen kan faktisk være i strid med hverandre. Ofte resulterer neurogen blære i ufrivillig vannlating, samt manglende evne til å frivillig urinere. Mange mennesker med nevrologisk blære opplever en kombinasjon av disse problemene.
Nevrologisk blære kan manifestere seg som mindre eller alvorlig urininkontinens (tap av blærekontroll) samt mild eller ekstrem urinretensjon (manglende evne til å frigjøre urin). Vanlige symptomer på nevrogen blære inkluderer enhver kombinasjon av følgende:
- Følelse av trang til å urinere ofte
- Slipper bare små mengder urin hver gang du går på toalettet
- Lekkasje av urin uten å merke det
- Lekkasje av urin uten evnen til å stoppe det
- Den plutselige trangen til å urinere, med liten eller ingen advarsel
- Kan ikke starte strømmen av urin
- Kan ikke tømme blæren helt
- Uvanlige, ubehagelige eller smertefulle opplevelser i det nedre abdominalområdet
Effekter av nevrogen blære
Inkontinens og urinretensjon kan både forårsake en rekke problemer og ofte ubehagelige konsekvenser:
Virkninger av inkontinens (urinlekkasje):
- Vekk klær
- Ubehagelig lukt fra urinlekkasje
- Hudirritasjon fra urinlekkasje
- Sår på huden som kan være smertefullt og kan bli smittet
- Uforutsigbarhet av urinprøver
- Forlegenhet på grunn av lekkasje av små eller store mengder urin når det gjelder andre mennesker
Virkninger av urinretensjon (blæreoppbevaring):
- Fysisk ubehag
- Magesmerter eller trykk
- Urinveisinfeksjon - dette skyldes at urinen gjenstår i blæren for lenge, noe som kan tillate at smittsomme bakterier trives. En urinveisinfeksjon krever ofte behandling med reseptbelagte medisiner.
Diagnose av Neurogen Blære
Legen din kan diagnostisere nevrologisk blære basert primært på din historie med symptomer. Noen ganger kan det være nødvendig med en urinanalyse eller ytterligere testing av blærefunksjonen.
Det er andre årsaker til inkontinens og urinretensjon i tillegg til nevrologisk blære, så du kan få en annen årsak til dine symptomer i tillegg til nevrologisk blære som må behandles avhengig av hva det kan være. Derfor er det viktig å snakke med legen din og få riktig diagnose for den mest effektive behandlingen.
Behandling av Neurogen Blære
Det er flere effektive behandlinger for nevrologisk blære. Medisinsk og kirurgisk behandling av nevrologisk blære er komplisert og krever ofte et team av leger og terapeuter.
Noen ganger kan du trenge en kombinasjon av ulike behandlinger, eller du må kanskje ha medisinering eller terapi justert når du begynner på behandlingen. De forskjellige terapiene for nevrologisk blære inkluderer:
- Behandling av den underliggende årsaken til nevrogen blære (multippel sklerose, nevropati, etc.)
- Medisiner for å kontrollere blærens muskler. Noen av de forskjellige typer medisiner inkluderer: østrogenterapi, imipramin, amitriptylin, oksybutynin, tolterodin, fesoterodin, trospium, darifenacin, solifenacin, mirabegron. Disse medisinene virker på nerver eller muskler for å hjelpe deg med å få litt kontroll over urinasjonsprosessen.
- Kirurgisk behandling involverer plassering av nervestimulatorer eller enheter for å optimalisere nerve- og muskelfunksjonen i neurogen blære.
- Injiserbare legemidler kan administreres direkte inn i musklene som styr blæren i visse situasjoner med nevrogen blære.
- Blæreopplæring gjennom fysioterapi eller ergoterapi
- Bruk av et kateter til å tømme blæren : Et kateter er et strå-lignende rør enn det som kan settes inn i blæren for å la urinen strømme. Denne metoden er bare nyttig under visse omstendigheter av urinretensjon, og du vil få instruksjoner fra en helsepersonell til du er klar til å bruke denne metoden alene.
- Livsstilsendring kan hjelpe deg med å takle symptomene, men det kan ikke kurere problemene. Livsstil modifikasjoner inkluderer å bruke en pute eller bleie, urinere på en tidsplan for å unngå overraskelser, og unngå drikke og medisiner som enten dehydrerer eller har en vanndrivende effekt (fremme overflødig væsketap fra kroppen).
Årsaker til Neurogen Blære
Det er flere årsaker til nevrogen blære. Dette er generelt alvorlige nevrologiske forhold som produserer flere forskjellige symptomer i tillegg til nevrogen blære. Disse forholdene forårsaker ikke alltid nevrologisk blære, fordi de kan eller ikke involverer nerver forbundet med blærekontroll. Den vanligste årsaken til nevrologisk blære er:
- Multippel sklerose
- Stroke
- Spine skade
- nevropati
- demens
- Kreft
Måten disse forholdene forårsaker neurogen blære, er ved å forstyrre funksjonen av nerver som styrer blæren. Blæren i seg selv er en muskuløs sekke som holder kroppens væskeavfall etter at den blir filtrert i nyrene.
Blæren holder normalt en rimelig mengde urin til det er praktisk å urinere, og så presser blæren musklen frivillig for å frigjøre urin fra kroppen (dette er vannlating). Det er nerver som aktiverer blærens muskler for å starte, stoppe eller holde i urinen, avhengig av situasjonen og av intensjonene dine.
Neurogen blære oppstår når nerver som kontrollerer frivillig vannlating og / eller frivillig "holder den inne" ikke klarer å opprettholde denne kontrollen av å holde i urinen eller frigjøre urinen på den mest hensiktsmessige tiden.
Et ord fra
Neurogen blære kan være et ubeleilig resultat av flere medisinske forhold. I tillegg til forlegenhet og ubehag forbundet med mangel på blærekontroll, kan nevrologisk blære også forårsake flere helseproblemer, for eksempel infeksjoner og sår.
Det er effektive måter å håndtere nevrogen blære på, slik at du kan lede et produktivt liv med så liten forstyrrelse av blæredysfunksjonen som mulig. Medisinsk team kan lede deg til de beste ressursene for å håndtere livet ditt med nevrogen blære.
Siden du kanskje trenger litt livsstilsjustering, så vel som medisinsk behandling, er det viktig å opprettholde kontakt med ditt medisinske team og følge opp tett slik at du kan dra nytte av den beste behandlingsplanen som er tilgjengelig for deg.
> Kilder:
> Potensiell fremtidig farmakologisk behandling av blære dysfunksjon, Andersson KE, Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2016 okt; 119 Suppl 3: 75-8