Hvis kolesterolet ditt er høyt, kan helsepersonellet bestemme deg for å legge til en gallsyre-sekvestreringsmiddel til ditt kolesterolsenkende regime. Gallsyresekvestranter, også kjent som gallsyreharpiks eller BARs, er en klasse med medisiner som brukes til å redusere kolesterolnivåene. For tiden er tre medisiner i denne stoffklassen tilgjengelig i USA:
Welchol (colesevelam) er tilgjengelig som en tablett eller harpikspulver. Colestid (colestipol) og Questran (kolestyramin) er bare tilgjengelige som harpikspulver.
Hvordan reduserer Gallsyre Sequestrants ditt kolesterol?
Disse stoffene virker ved å binde seg til gallsyrer og forhindre absorpsjon av gallsyrer fra tynntarmen. I stedet for å bli absorbert i blodet, blir kombinasjonen av gallsyrer og legemidlet utskilt i avføringen. Som svar på senket galle syrer i kroppen, vil leveren din konvertere kolesterol til mer gallsyrer. I tillegg vil LDL-reseptorer også økes i leveren. Disse handlingene bidrar til å senke kolesterolnivået i blodet.
Som et resultat danner gallsyresekvestranter hovedsakelig lavere LDL- kolesterol mellom 15% og 30% og øker bare litt HDL- kolesterol med ca. 3% til 5%.
Disse stoffene ser ikke ut til å påvirke triglyseridnivået , men i noen tilfeller kan gallsyresekvestranter faktisk øke triglyseridene dersom de tas over lang tid.
Fordi de ikke har blitt bevist å redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag, er gallsyresekvestranter ikke like vanlig foreskrevet som andre kolesterolsenkende medisiner, spesielt statiner. Imidlertid kan de tas alene eller kombinert med andre kolesterolsenkende medisiner for å hjelpe deg med å administrere dine lipidnivåer.
Vanlige bivirkninger av gallsyresekvenser
Bivirkninger ved å ta gallsyre-sekvestranter består for det meste av gastrointestinale problemer, inkludert:
- Kvalme
- forstoppelse
- oppblåsthet
- Flatulens
Bivirkningene kan styres ved å øke væskeinntaket ditt, ta et avføringsmykner eller ved å legge til fiber i kostholdet ditt.
Noen mennesker kan finne det vanskelig å konsekvent ta sin gallsyre-sekvestreringsmiddel. For eksempel kan enkelte individer finne at harpiksen er for grov til å smake - spesielt hvis de må ta dem mer enn en gang om dagen. Selv om det finnes måter å forbedre smaken av harpiksen, kan noen ta stoffet fortsatt ikke tolerere deres smak. I tillegg er Welchol tabletten stor og kan være vanskelig å svelge for noen mennesker. Hvis du har blitt foreskrevet en gallsyresekvestrerende og har problemer med å ta medisinen, bør du la din helsepersonell vite dette.
Hvem bør ikke ta en gallsyre-sequestrant?
Annet enn å oppgi din komplette medisinske historie, bør du også varsle helsepersonell hvis du har noen av disse andre medisinske forholdene nedenfor:
- Hvis du allerede har svært høye triglyseridnivåer eller noen gang har opplevd medisinske problemer på grunn av svært høye triglyserider, som for eksempel pankreatitt. Dette skyldes at gallsyresekvestranter kan øke triglyseridnivåene ytterligere.
- Gallsyresekvestranter kan påvirke noen vitaminer eller andre medisiner du tar. Derfor bør du varsle alle dine helsepersonell hvis du tar en gallsyresekvestre slik at de kan sørge for at stoffet ikke interagerer med andre medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar. I noen tilfeller kan din helsepersonell be om at du øker mengden tid mellom å ta gallsyresekvestranten og andre medisiner.
- Gallsyresekvestranter har ikke blitt studert hos kvinner som ammer eller er gravid. Selv om gallsyresekvestranter ikke ser ut til å krysse inn i blodet, kan de begrense absorpsjonen av visse viktige vitaminer.
- Hvis du har gastrointestinale tilstander, som for eksempel hemorroider eller forstoppelse, kan gallsyre-sekvestranter forverre disse forholdene. I tillegg bør du la din helsepersonell vite om du noen gang har hatt tarmobstruksjon.
Din helsepersonell vil veie fordelene og risikoen ved å foreskrive en gallsyresekvestre for deg i disse tilfellene for å hjelpe deg med å administrere lipider.
> Kilder:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: En patofysiologisk tilnærming, 9. utg. 2014.