Welchol (colesevelam) er en kolesterolsenkende medisin som tilhører gallsyreharpiklassen av rusmidler. Studier har vist at Welchol hovedsakelig senker LDL- kolesterolet med ca 20% og øker svakt HDL med opptil 11%. Welchol ser ikke ut til å påvirke triglyserider, og i noen tilfeller kan det faktisk øke triglyserider hvis de tas i lengre tid.
Welchol er også indikert for personer med type 2 diabetes for å hjelpe dem med å kontrollere blodsukkernivået og hos gutter og postmenarkale jenter under 10 år diagnostisert med heterozygot familiær hyperkolesterolemi. For å hjelpe til med å senke LDL-kolesterolet. Selv om denne medisinen har vist seg å være effektiv ved å senke LDL, har det ikke blitt vist i studier for direkte å redusere forekomsten av kardiovaskulær sykdom.
Welchol er tilgjengelig i to former: en pulverform og en tablett. Legemidlet ble godkjent for bruk i USA av FDA i mai 2000.
Hvordan virker Welchol?
Welchol virker ved å binde seg til gallsyrer i tynntarmen og hindre reabsorpsjonen. Gallsyrer er avledet fra kolesterol og hjelper med fordøyelsen av fett konsumert gjennom kostholdet ditt. Gallsyrer blir utarmet på grunn av å være bundet til Welchol og blir ikke reabsorbert. På grunn av dette vil kolesterol bli fjernet fra blodet og omgjort til gallsyrer i leveren.
Denne aktiviteten fjerner kolesterol fra blodet og forårsaker at LDL-kolesterolnivåene reduseres.
Hvordan skal du ta Welchol?
Du bør ta Welchol som angitt av helsepersonell. Dette vil avhenge av hvilken form du tar av Welchol.
For pulverformen av Welchol er den anbefalte dosen en 3,75 gram pakke daglig, eller to, 1,875 gram pakninger tatt to ganger om dagen.
Du bør tømme innholdet av pakken i en halv eller en kopp vann, diett brus eller fruktjuice og bland godt. Hele innholdet i drikken skal forbrukes sammen med et måltid.
For tabletter er den anbefalte dosen å ta 6 tabletter på en gang daglig, eller delt opp som tre tabletter to ganger daglig. Tabletter skal tas med måltider og et fullt glass væske.
Hvem bør ikke ta Welchol?
På grunn av dets komponenter er det noen tilfeller der Welchol ikke skal tas. Disse vil inkludere:
- Personer som har hatt en tidligere allergisk reaksjon på Welchol eller noen av dets komponenter.
- Alle som noen gang har hatt tarmobstruksjon.
- Personer som har ekstremt høye triglyserider (større enn eller lik 500 mg / dL), siden Welchol kan øke triglyseridnivåene ytterligere. I tillegg, hvis du tidligere har blitt diagnostisert å ha pankreatitt på grunn av høye triglyserider, bør du ikke ta Welchol.
Hvilke forhold må overvåkes mens du tar Welchol?
Det er noen forhold som må overvåkes nærmere mens du tar Welchol. Hvis du har noen av følgende forhold nedenfor, kan helsepersonellet bestemme deg for å starte deg på Welchol, men må overvåke deg for å avgjøre om Welchol vil være potensielt skadelig for deg.
Disse medisinske forholdene inkluderer:
- Har problemer med å svelge. Welchol-tabletter er ganske store og kan være vanskelig å svelge hvis du allerede har problemer.
- Høye triglyseridnivåer. Å ha litt høye triglyseridnivåer hindrer ikke deg fra å ta Welchol, men din helsepersonell vil kanskje overvåke lipidene dine nærmere siden Welchol kan øke triglyseridnivåene.
- Problemer med motilitet i mage-tarmkanalen. Welchol kan forårsake forstoppelse, så dette kan forverre noen av disse forholdene.
- Welchol er klassifisert som graviditetskategori B. Selv om det ikke har vært omfattende studier som undersøker effektiviteten og sikkerheten til Welchol hos gravide kvinner, har dyrestudier ikke vist skade på fosteret. Siden dette stoffet kan redusere absorpsjonen av noen vitaminer, kan enkelte komponenter av prenatale vitaminer ikke være effektive når du tar Welchol. Din helsepersonell vil ta avgjørelsen om du skal ta dette legemidlet.
Hvilke bivirkninger bør jeg forvente mens jeg tar Welchol?
Gastrointestinale bivirkninger er de vanligste bivirkningene som oppstår når du bruker Welchol. Disse inkluderer:
- oppblåsthet
- Halsbrann
- Kvalme
- fordøyelsesproblemer
- forstoppelse
- Magesmerter
Andre bivirkninger, som muskelsmerter og ondt i halsen, har også blitt rapportert i studier. Hvis disse bivirkningene blir plagsomme, bør du la din helsepersonell vite. Han eller hun kan gi deg noe å behandle bivirkningen, justere dosen din, eller bytte til en annen kolesterolsenkende medisin.
Hvilke medisiner kan interagere med Welchol?
Følgende legemidler kan påvirke Welchol ved å redusere mengden medisin som er absorbert i blodet ditt. Som regel er det sannsynligvis en god ide å ikke ta noen andre medisiner eller kosttilskudd fire timer før eller seks timer etter at du har tatt galle syreharpiksen, for eksempel Welchol. Hvis du må ta et av legemidlene eller kosttilskuddene som er oppført nedenfor, kan helsepersonellet måtte justere dosen din eller den tiden du tar den, overvåke deg nærmere for bivirkninger, eller avbryte bruken av det hele sammen:
- Skjoldbruskhormoner
- Lanoxin (digoksin)
- P-piller
- verapamil
- metoprolol
- Coumadin (warfarin)
- Fettløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K)
- Medisinering for anfall, slik som Dilantin (fenytoin) og fenobarbital
Dette er ikke en komplett liste, så du bør sørge for at du avslører alle foreskrevne og over-the-counter medisiner, og naturlige produkter du tar. Dette vil hjelpe helsepersonell til å identifisere eventuelle potensielle interaksjoner mellom Welchol og andre medisiner.
Bunnlinjen
Welchol er en medisin som hovedsakelig brukes til å senke LDL-kolesterolet, men har ikke vist seg å redusere kardiovaskulær sykdom i studier. I tillegg, fordi den pulveriserte formen av Welchol kan være uutholdelig for ganen din og tabletter, kan det være vanskelig å svelge, bør du gi din helsepersonell beskjed hvis du har problemer med å ta Welchol. Fordi Welchol bare påvirker enkelte deler av lipidprofilen, kan din helsepersonell kanskje legge til flere lipidsenkende terapier - som for eksempel statin eller fibrat .
kilder:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: En patofysiologisk tilnærming, 6. utg. 2005.
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al. Lexicomps narkotikainformasjonshåndbok, 15. utg. 2007.