Fibrer, også kjent som fettsyrederivater, er en klasse av lipidsenkende legemidler som har evne til å påvirke alle aspekter av lipidprofilen din.
Måten som fibrater reduserer kolesterolet er kompleks. Fibrater aktiverer et protein kalt peroksisom proliferator-aktivert reseptor alfa (PPAR-alfa). Dette proteinet kan aktivere et annet enzym, lipoprotein lipase, som reduserer mengden av apolipoprotein C-III i kroppen.
Til syvende og sist resulterer dette i redusert dannelse av VLDL og triglyserider og øker også nedbrytningen av lipider. Fibrer øker også i HDL nivåer ved å øke mengden av apolipoprotein AI og A-II laget i kroppen.
Det er for øyeblikket to fibre som er godkjent for bruk av Food and Drug Administration (FDA) i USA:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrat (Tricor)
Fibre er mest kjent for å senke triglyserider og øke HDL-kolesterolet. Imidlertid kan de påvirke alle aspekter av din lipidprofil. Generelt kan fibrater:
- Senk LDL-kolesterolnivået med 5 prosent til 20 prosent.
- Øk HDL-kolesterolet ditt med mellom 10 prosent og 35 prosent.
- Senk triglyseridnivåene med 20 prosent til 50 prosent.
For å effektivt forbedre lipidprofilen kan fibrater tas alene eller i kombinasjon med andre lipidsenkende midler, som statiner eller omega-3 fettsyrer.
Hvordan du bør ta en fibrat
Du bør ta fibrene nøyaktig som foreskrevet av helsepersonell, og du bør være sikker på ikke å gå glipp av noen doser. Alle fibratmedisiner er tilgjengelige i en tablettform og tas i munnen. Selv om du kan ta begge typer fibrater med eller uten mat; studier har imidlertid vist at å ta fibrat, gemfibrozil, med et måltid, bidrar til å øke absorpsjonen.
Du bør også sørge for ikke å gå glipp av noen av avtalene med helsepersonell, siden han eller hun må overvåke om medisinen fungerer for deg. Din helsepersonell må kanskje gjøre justeringer i din lipidsenkende terapi, avhengig av hvordan du svarer på stoffet. Mens du tar fibrater - eller annen lipidsenkende behandling - bør du også følge en diett nøye for å senke kolesterol og triglyserider.
Er det noen bivirkninger du bør se etter?
Selv om fibrater tolereres godt blant mennesker som tar dem, kan du oppleve noen bivirkninger ved å ta dem. De vanligste nevnte bivirkningene er å oppleve gastrointestinale problemer, som kvalme, diaré og magesmerter. Disse bivirkningene er vanligvis milde og i de fleste tilfeller gå bort etter at du har startet fibratet.
I noen tilfeller kan fibrater øke leverenzymer, så i tillegg til lipidene din, vil din helsepersonell også overvåke leverenzymer med jevne mellomrom. Hvis du har galdeblæresykdom, bør du la din helsepersonell vite, siden det er en liten risiko for å utvikle gallesteiner mens du tar fibrat. Fibre kan også forårsake en tilstand som kalles rhabdomyolyse.
Selv om det er sjeldent, øker risikoen for å utvikle denne tilstanden mens du tar fibrater hvis du tar andre bestemte medisiner sammen med fibratet ditt eller har visse medisinske forhold.
Fibre kan øke sannsynligheten for å få blødning hvis du tar blodtynner, for eksempel Coumadin ( warfarin ). På grunn av dette kan din helsepersonell justere dosen din mens du tar fibrater.
Bivirkningene som oppleves av fibrater er vanligvis milde, men bør bringes til helsepersonellens oppmerksomhet hvis de blir plagsomme eller vedvarer i en periode. Du bør gi din helsepersonell beskjed om medisiner du tar - inkludert urte- eller over-the-counter produkter - eller medisinske forhold som du har slik at han eller hun kan overvåke deg nøye under behandlingen.
kilder:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: En patofysiologisk tilnærming, 9. utg. 2014.
Malloy MJ, Kane JP. Agenter brukt i dyslipidemi. I: Katzung BG, Trevor AJ.eds. Grunnleggende og klinisk farmakologi, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.