Chancroid er en seksuelt overført kjønnsårssykdom. Det skyldes bakterien Haemophilus ducreyi . Selv om det kun er sett i USA, er kalkroid en relativt vanlig sykdom i utviklingsverdenen. Som med syfilis øker de åpne sårene som forårsakes av kronkreft en persons risiko for å skaffe seg andre seksuelt overførte infeksjoner . Spesielt øker disse åpne sårene risikoen for HIV. De gjør dette ved å gjøre det lettere for hiv å komme inn i blodstrømmen når en person blir utsatt.
Intakt hud er en rimelig barriere for hiv, som ikke sprer seg fra hud til hudkontakt .
Hva er symptomene på kronisk kreft?
De tidlige tegnene på kronisk kan være feilaktig for syfilis - en liten pustule blir et sår, vanligvis innen 4 til 10 dager etter eksponering. Sårene vokser imidlertid generelt til en større størrelse og er mer smertefulle enn de sårene som er forbundet med syfilis.
Chancroid kan også føre til hevelse, ømhet og betennelse i lymfeknuter i lysken. Denne bivirkningen er ikke forbundet med syfilis.
På grunn av sin sjeldenhet er det relativt vanskelig å få nøyaktig testet for krefttilstand i USA. Derfor oppgir CDC at leger kan diagnostisere kalkroid uten å identifisere H. ducreyi- bakteriene hvis alle følgende kriterier er oppfylt:
- Noen har en eller flere kjønnsår
- Sårene, og noen hevelse i lymfeknuter, er i samsvar med forventet utseende av korkroide
- Det er ingen tegn på syfilis under et mikroskop, eller ved blodprøve (etter at sårene har vært tilstede i minst 7 dager)
- Sårene tester negativt for HSV , en langt mer vanlig kjønnsårssykdom i USA
Hvordan behandles Chancroid?
Chancroid blir behandlet med antibiotika. De to foretrukne regimeene er enkeltdoser av azitromycin (1g) eller ceftriaxon (250 mg, IM).
Det er også lengre regimer tilgjengelig ved bruk av ciprofloxacin (500 mg, 2 ganger daglig, i tre dager) og erytromycinbase (600 mg oralt, 3 ganger daglig i syv dager). Behandlingen er imidlertid mindre effektiv for uomskårne menn og personer som er HIV positive. Derfor anbefaler CDC at alle som gjennomgår behandling, undersøkes igjen av en lege 3 til 7 dager etter at behandlingen begynner. For de fleste vil symptomene begynne å bli bedre innen den tiden hvis behandlingen virker.
På samme måte, på grunn av sykdommens sjeldenhet, må alle som mistenkes for å ha kreft, også testes for HIV .
Hvor vanlig er Chancroid i USA?
Chancroid er ekstremt uvanlig i USA Selv om det er langt mer vanlig i 1940 og 50-årene, gikk antallet tilfeller ned raskt fra midten av 50-tallet. Det var en kort økning på 1980-tallet, noe som sannsynligvis skyldtes den nye epidemien av HIV. Antallet tilfeller ble deretter raskt avvist til infeksjonene var sjeldne nok til å gjøre testtilgangen vanskelig. I 2016 ble det bare 7 tilfeller diagnostisert i hele landet, bare i Alabama, California, Colorado, Massachusetts, North Carolina og South Carolina.
Når kronkreft forekommer i USA, er det mer sannsynlig å bli sett på flyktninger eller innvandrere fra Asia, Afrika og Karibia.
Det er også mer sannsynlig å bli sett på noen som har en sexpartner i en av disse gruppene. Chancroid er faktisk nedtur over hele verden. Det forårsaker hovedsakelig i områder hvor HIV er endemisk , fordi kronisk sår gir en enkel rute for infeksjon.
kilder:
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. Seksuelt overført sykdomskontroll 2016 . Atlanta: US Department of Health og Human Services; 2017.
> Senter for sykdomskontroll og forebygging. 2015 Retningslinjer for seksuell overføring av sykdomsbehandling . MMWR Recomm Rep 2015; 64 (3): 1-138