Hvis staten din har et medisinsk behovsprogram, kan du være medicaid-kvalifisert
Begrepet medisinsk trangt er et skille som brukes til personer som faller inn i en bestemt kategori av medicaidberettigelse i stater som har valgt å implementere det medisinsk trengende programmet.
32 stater og District of Columbia opererer medisinsk trengende programmer, som tillater dem å gi Medicaid til bestemte grupper av individer med høye medisinske kostnader som ikke ellers ville være kvalifisert for Medicaid basert på deres inntekt.
Medicaid er utviklet for å dekke lavinntektsindivider, generelt uten hensyn til hvordan de bruker inntekten. Men hvis staten din har implementert en medisinsk trengende vei til Medicaid-kvalifikasjon, kan du ta hensyn til dine medisinske kostnader når du avgjør om inntekten din gjør at du er kvalifisert for Medicaid.
Så med andre ord, din inntekt kan være for høy for Medicaid-berettigelse, men hvis du må bruke så mye av inntektene dine på medisinske kostnader at den gjenværende inntekten vil gjøre deg Medicaid-kvalifisert, kan du kvalifisere for Medicaid hvis staten din har en medisinsk trangt program.
Muligheten til å trekke pengene du bruker på medisinsk behandling fra inntektene dine for å kvalifisere deg til Medicaid, kan være spesielt nyttig hvis du er eldre og bor i sykehjem. Også barn og voksne med funksjonshemninger som bor i samfunnet kan ha høyt reseptbelagte legemidler, medisinsk utstyr eller andre helsekostnader.
The Affordable Care Act utvider betydelig antall personer i landet som er kvalifisert for Medicaid-total påmelding i Medicaid og CHIP (Children's Health Insurance Program) vokst med 29 prosent fra slutten av 2013 til slutten av 2017. Noen som tidligere kun var berettiget til Medicaid under et medisinsk trengende program er nå kvalifisert på grunn av de utvidede inntektsretningslinjene for Medicaid som de fleste stater har implementert.
Medicaid
Medicaid er et forsikringsprogram spesielt utviklet for lavinntekt og trengende personer. Medicaid har historisk gitt helsedekning for lavinntekts barn (og i noen tilfeller deres foreldre), eldre borgere og personer med funksjonshemninger.
Utvidelsen av Medicaid under Affordable Care Act åpnet medicaidberettigelse til lavinntektsfrie, ikke-eldre voksne, uavhengig av funksjonshemninger eller om de har barn (merk at det fortsatt er 19 stater som ikke har akseptert føderal finansiering for å utvide Medicaid fra 2018).
Og mens det er flere faktorer som bestemmer berettigelsen til Medicaid for ulike populasjoner, er inntekt en primær faktor. Generelt er Medicaid utviklet for å gi helsedekning til lavinntektsrik amerikanere (det er noen unntak, for eksempel Katie Beckett-avviklingsprogrammet ).
Medicaid er finansiert av den føderale regjeringen i forbindelse med alle femti enkelte stater. Så forskjellig fra Medicare (som er finansiert utelukkende av den føderale regjeringen), varierer Medicaid-programmene fra en stat til en annen, siden statene har kontroll over enkelte aspekter av programmet.
Hvis staten tilbyr et medisinsk trangt program, må det dekke:
- Gravide kvinner
- Barn under 19 år
Din stat har også muligheten til å dekke:
- Barn opptil 21 år
- Foreldre og andre oppsynsmenn
- Eldre personer
- Personer med nedsatt funksjonsevne
Medicaid Fordeler
Hver stat er pålagt å dekke visse bestemte helsemessige fordeler. Fordeler som statene er pålagt å dekke av den føderale regjeringen, kalles obligatoriske fordeler. Slike obligatoriske fordeler inkluderer:
- Tjenester av lege, sykepleier jordmor og sykepleier utøver, om nødvendig.
- Nødvendig laboratorie- eller røntgenbehandling
- Poliklinisk og ambulant sykehus tjenester
- Tjenester, forsyninger og informasjon om familieplanlegging
- Tilgang til tjenester innen ulike samfunnshelsetjenester og landlige helseklinikker
- Ulike andre tjenester og statlige alternativer
For å finne Medicaid Agency i din stat, bruk det interaktive kartet fra National Association of State Medicaid Directors.
> Kilder:
> Kaiser Family Foundation. Medicaid og Uninsured. Det medisinske medisinske behovsprogrammet: Utgifter og innmelding oppdatering . Desember 2012.
> Kaiser Family Foundation. Medicaid Kvalifisering Gjennom Medisinsk Nøkkelbane. Statlig deltakelse, 2015.
> Kaiser Family Foundation. Total månedlig medicaid og CHIP-registrering. November 2017.